問跟骨骨折多久取鋼板
病情描述:
跟骨骨折多久取鋼板
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟骨骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療一般手術(shù)之后還要定期復(fù)查,1到2年之后可以把里面的鋼板取出來,取出鋼板之后保持傷口清潔,避免沾水,加強(qiáng)換藥,防止感染。
意見建議:
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉,大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長(zhǎng)約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路,長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。01:23
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來說,如果復(fù)查,比如說你三個(gè)月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個(gè)時(shí)候就可以取鋼板。但是一般來說,我們選擇的取鋼板的時(shí)限大概在一到兩年左右,不宜過短,是因?yàn)楸M量讓骨折愈合比較徹底一點(diǎn),這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過長(zhǎng),因?yàn)闀r(shí)間過長(zhǎng)了之后,可能骨痂的增生會(huì)非常的厲害,有一些比如說股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時(shí)間長(zhǎng)了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會(huì)把螺釘像焊死在這個(gè)股骨頭里一樣,這時(shí)候取出來就比較麻煩。所以一般來說,我們建議的時(shí)間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個(gè)時(shí)間段會(huì)比較好,另外一個(gè)就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因?yàn)樗麑?duì)具體手術(shù)的情況會(huì)比較了解。01:31
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跟骨骨折多久取鋼板對(duì)于跟骨骨折以后的病人,一般如果骨折愈合順利,需要等到骨頭完全愈合一年以后就可以取鋼板,因?yàn)槟菚r(shí)候骨折的地方才相對(duì)來說比較穩(wěn)定,較適合取鋼板。對(duì)于病人具體是否可以取鋼板最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定,如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方骨折線完全看不出來,即骨性愈合了骨小梁也完全的通過,對(duì)于這樣的病人是可以取鋼板的,反之,則需要繼續(xù)等待一段時(shí)間。另外,對(duì)于跟骨骨折取鋼板的時(shí)候,一定要注意保護(hù)皮膚,對(duì)于跟骨骨折,取鋼板最怕的并發(fā)癥就是容易引起皮膚壞死,如果皮膚壞死會(huì)使情況更加惡劣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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跟骨骨折取鋼板后多久能走路一般情況下跟骨骨折既然能取鋼板了,這就說明跟骨骨折的地方已經(jīng)骨性愈合了,否則鋼板是不可以去掉的,這種情況我認(rèn)為去掉鋼板以后,一般大約需要兩到三周的時(shí)間,皮膚沒有特殊的情況一般就完全可以愈合了。一般如果皮膚愈合以后,我認(rèn)為下地走路就沒有任何的影響了,就完全可以下地正常走路。但是有一點(diǎn)剛剛手術(shù)以后的病人一定要積極的消炎,防止皮膚壞死和感染這是非常關(guān)鍵的,因?yàn)樽愀康钠つw非常容易壞死,一旦壞死那就麻煩了。對(duì)于這樣的病人一般需要大約兩三天換一次,一般碘伏消毒防止感染,口服消炎藥預(yù)防感染,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些活血化瘀的藥物來防止皮膚壞死就可以,如果是傷口順利拆線,我認(rèn)為拆線以后就可以正常下地走路完全不影響的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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跟骨骨折鋼板不取行嗎病情分析:跟骨骨折鋼板不取也是可以的,但是如果不取出鋼板會(huì)有一定的幾率發(fā)生相關(guān)的并發(fā)癥,像鋼板發(fā)生電解反應(yīng),導(dǎo)致跟骨局部應(yīng)力性骨質(zhì)疏松等。所以在跟骨骨折進(jìn)行鋼板固定后,一般醫(yī)生會(huì)建議取出鋼板,但是也可以不取。意見建議:跟骨骨折進(jìn)行鋼板固定后建議應(yīng)定期復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況。平時(shí)應(yīng)戒煙戒酒,以免導(dǎo)致骨折不愈合,可以在飲食上多進(jìn)食一些富含蛋白、維生素以及膳食纖維的食物。
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跟骨骨折取鋼板后多久能走路病情分析:跟骨骨折取鋼板后,一般需要4~6周左右才可以走路。跟骨骨折取完鋼板后,跟骨上的釘孔沒有愈合,且也皮膚有個(gè)愈合的過程,一般需要術(shù)后4~6周左右才可愈合的較為穩(wěn)定,腫脹明顯減輕,才可以基本正常走路。意見建議:跟骨骨折內(nèi)固定取出術(shù)后,建議患者抬高患肢,以充分消腫。過早的下床,容易導(dǎo)致切口滲血、周圍腫脹,發(fā)生切口感染和皮膚壞死的幾率增加。
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跟骨取鋼板后多久丟拐一般情況下,對(duì)于跟骨取鋼板以后保護(hù)一個(gè)月左右就可以把拐杖丟掉的,因?yàn)閯倓側(cè)〉翡摪逡院蟮牟∪诵枰鹊絺诘挠希倬褪侨〉翡摪逡院笥性S多釘孔也是需要愈合的,正常的情況下,一般一個(gè)月左右就相對(duì)來說比較穩(wěn)定了,就可以丟掉拐杖正常走路了。剛剛?cè)〉翡摪逡院蟮牟∪诵枰獓?yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),這樣更有利于刀口的愈
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脛骨骨折多久取鋼板?脛骨骨折以后的病人要想取鋼板,需要等到骨折完全愈合以后一年多才可以取鋼板的。那時(shí)候如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折的地方骨折線完全消失,并且髓腔已經(jīng)貫通,對(duì)于這樣的病人就可以取出鋼板,但是手術(shù)之前必須要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)取出鋼板的以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)一