問懷疑胃淋巴瘤病理診斷正常怎么辦呢
病情描述:
懷疑胃淋巴瘤病理診斷正常怎么辦呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個時候病理醫(yī)師一般會建議重取組織送檢,因為病理醫(yī)生只能診斷臨床醫(yī)生取到的組織,如果臨床醫(yī)生沒有取到病變組織的話,那么就只能看到正常的組織。
意見建議:
如果病理醫(yī)生建議要重取組織送檢,建議遵醫(yī)囑,只有取到了病變組織才能確定是不是淋巴瘤及淋巴瘤的具體類型,因為非淋巴瘤以及不同類型的淋巴瘤的臨床治療方案是不一樣的,只有明確了病理診斷才能正確的指導臨床治療。
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淋巴瘤的病理診斷復雜嗎淋巴瘤的病理診斷是非常復雜的。淋巴瘤分了好多的亞類,而且有的是典型的、有的是不典型的,這樣就是病理的誤診,就會存在很大的問題。所以建議病人,如果一旦診斷了淋巴瘤,最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機構和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去,進行會診,來明確到底是哪個亞型的腫瘤。01:06
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淋巴瘤分期淋巴瘤分期簡單來講的話,主要是根據(jù)它發(fā)生的部位,以及它跟周圍轉移的情況來決定。因為淋巴瘤最常見的就是淋巴性的轉移,甚至會出現(xiàn)骨髓的轉移,所以很多淋巴瘤的患者,經(jīng)常會不理解,為什么我們會檢查前,一定要求大家去做一個PET-CT,以及要做骨髓穿刺,實際上就是為了進一步去確定淋巴瘤的分期。因為分期的早晚,決定了治療的預后以及治療的需求,這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前,一定要去做的一件事情,分期越早,你的治療的效果相應的,潛在的效果就更好,相應的接受的治療的強度,也不會那么強。但是如果說分期比較晚的話,那也許會接受比較強,高強度的治療,甚至會包括放療、手術等等一系列綜合性的治療手段。01:21
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懷疑胃淋巴瘤病理診斷正常怎么辦呢胃淋巴瘤是起源于胃黏膜下層淋巴組織的惡性腫瘤,出現(xiàn)胃淋巴瘤的時候,患者可以有發(fā)熱,上腹部的疼痛,有的時候腹部可以摸到腫塊,還可能會出現(xiàn)貧血的表現(xiàn),可以進行胃腸道鋇餐的檢查,或者是胃鏡檢查,還可以取病變組織進行病理的檢查,可以進行確診。如果是懷疑胃淋巴瘤,但是病理診斷正常的話,這種情況也是可以出現(xiàn)的,因為常規(guī)活檢的時候因為組織塊較小,取材比較表淺,加上活檢組織壓變形,所以可以出現(xiàn)陽性率不高的情況,這個時候可以進行多點,多次和深鑿活檢,如果是仍然不能取得病理學的診斷結果,也可以進行腹腔鏡下的活檢。語音時長 01:14”
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病理能診斷淋巴瘤嗎病理診斷是可以診斷淋巴瘤的,通常淋巴瘤最終的確診就需要依靠病理組織學的檢查,對于霍奇金淋巴瘤的患者而言,在病理組織學檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)里-斯細胞,是霍奇金淋巴瘤的特點,往往里-斯細胞大小不一,形態(tài)不規(guī)則,胞漿可以呈嗜雙色性,核的外形不規(guī)則,可以出現(xiàn)鏡影狀,也可以為多葉或者是多核,核染色質粗細不等,核仁大而明顯,有的時候還可以有各種細胞成分,以及毛細血管增生以及不同程度的纖維化。而發(fā)生非霍奇金淋巴瘤的時候,在鏡下可以見到正常的淋巴結結構破壞,淋巴濾泡和淋巴竇可以消失,增生或者是浸潤的淋巴瘤細胞成分單一,排列緊密。通過以上這些病理組織學檢查是可以診斷淋巴瘤的。語音時長 01:16”
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病理能診斷淋巴瘤嗎病情分析:能,淋巴瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要發(fā)生于淋巴結,也可以發(fā)生內臟器官、軟組織以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。不同類型的淋巴瘤,它的臨床特點、預后和治療方式都不一樣,按細胞來源主要可以分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤、組織細胞肉肉等。意見建議:如果病理考慮為淋巴瘤,建議加做免疫組化標記和基因檢測來明確淋巴瘤的具體類型,以便于正確的指導臨床治療。
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淋巴瘤的病理診斷很難嗎病情分析:是的,而且很復雜,因為淋巴系統(tǒng)是由不同分化階段的各類細胞組成,很多細胞形態(tài)學差異比較小,不同年齡同一病變的診斷和預后可能不一樣,良性淋巴組織增生性病變與惡性淋巴系統(tǒng)腫瘤表現(xiàn)也可能類似。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)有多處淋巴結腫大、貧血、不明原因的長期發(fā)熱等癥狀,建議去血液科或淋巴瘤病理診斷水平很好的醫(yī)院就診,做影像學檢查、實驗室生化檢查,并做病理診斷以明確病變的性質及具體類型,并及時治療,以免延誤病情。
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淋巴瘤病理診斷要多久淋巴瘤要做出一個病理診斷的話,需要的時間是比較長的,有的時候大概需要一周左右,當然具體的時間還要根據(jù)各個醫(yī)院的情況具體而定。淋巴瘤做病理診斷的時候,通常需要進行一個非常復雜的過程,比如說送到病理科以后需要先進行固定,固定的時間至少要在24小時以上,另外要進行取材,取材之后要進行脫水處理,這個時間大概
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