問(wèn)腦膜瘤能切除干凈嗎
病情描述:
腦膜瘤能切除干凈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤能切除干凈。絕大多數(shù)腦膜瘤是良性腫瘤,與周圍的正常腦組織有明顯的分界,腫瘤有完整的包膜,手術(shù)中沿腫瘤的包膜分離可以將腦膜瘤完全切除干凈。
意見建議:
得了腦膜瘤應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科住院治療。手術(shù)將腫瘤切除以后也要根據(jù)出院醫(yī)囑繼續(xù)服藥治療和定期復(fù)查。
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腦膜瘤能切干凈嗎腦膜瘤是否能夠切干凈,在很大程度上取決于腦膜瘤所在的部位,例如位于大腦半球凸面的腦膜瘤,即使腫瘤體積很大。一般手術(shù)切除,進(jìn)行全切,也并不存在任何困難,同時(shí)還可以切除腫瘤附著基底部的硬腦膜,腫瘤累及的顱骨。而對(duì)于一些重要部位的腦膜瘤,特別是位于海綿竇內(nèi)的腦膜瘤,以及位于巖骨、斜坡等部位,是多組顱底的血管和神經(jīng),受到包繞,侵犯的腦膜瘤,則難以進(jìn)行手術(shù)全切。所以腦膜瘤是否能夠切干凈,主要取決于腦膜瘤所在的部位和腦膜瘤累及的范圍,對(duì)于一些已經(jīng)累及靜脈竇的腦膜瘤,有時(shí)手術(shù)也難以進(jìn)行全切。對(duì)于沒有手術(shù)全切的腦膜瘤,一般推薦術(shù)后進(jìn)行放射治療,來(lái)控制殘余的腦膜瘤繼續(xù)增長(zhǎng),達(dá)到臨床上比較理想的治療效果。01:28
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腦室內(nèi)腦膜瘤可以不切除嗎腦室內(nèi)腦膜瘤,是臨床上比較常見的一種腦膜瘤的類型。因?yàn)槟X室內(nèi)的腦膜瘤,常常會(huì)引起患者出現(xiàn)梗阻性腦積水,所以我們?cè)谥委煈B(tài)度上還是應(yīng)該比較積極的。當(dāng)然有一部分腦室內(nèi)的腦膜瘤可以長(zhǎng)到體積很大,特別是位于側(cè)腦室三角區(qū)的腦膜瘤可以長(zhǎng)到3到5公分的樣子,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)比較重的顱內(nèi)壓增高,也應(yīng)該考慮經(jīng)手術(shù)切除。對(duì)于那些沒有引起梗阻性腦積水,沒有引起患者出現(xiàn)臨床癥狀,只是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)的體積比較小的腦室內(nèi)腦膜瘤,可以進(jìn)行短時(shí)間的臨床觀察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤體積繼續(xù)增大,可以進(jìn)行腫瘤切除。而如果腫瘤體積保持穩(wěn)定,也沒有任何新發(fā)的癥狀出現(xiàn),我們也可以進(jìn)行臨床隨訪觀察,而不急于進(jìn)行手術(shù)切除。01:20
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腦膜瘤能切除干凈嗎腦膜瘤能不能切除干凈取決于腦膜瘤的生長(zhǎng)位置,手術(shù)要盡量將腦膜瘤全切,如果腦膜瘤生長(zhǎng)位于大腦凸面,與周圍的腦組織,血管和神經(jīng)沒有明顯的粘連,手術(shù)就比較簡(jiǎn)單,可以全切。但是也有部分腫瘤對(duì)靜脈竇,血管和神經(jīng)有明顯的侵襲,手術(shù)中為了保留這些重要的結(jié)構(gòu)就有可能殘留少部分腫瘤組織,這些殘留的腦膜瘤也有復(fù)發(fā)的可能,這種情況下,一是要及時(shí)的復(fù)查,觀察腫瘤復(fù)發(fā)的跡象,另外也可以輔助伽瑪?shù)?,質(zhì)子刀等立體定向放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦膜瘤沒切除干凈還會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤通過(guò)手術(shù)如果沒有完全切干凈容易發(fā)生復(fù)發(fā),特別是如果腦膜瘤的性質(zhì)是惡性的,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率比較高。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域腫瘤繼續(xù)增大,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,一旦腦膜瘤復(fù)發(fā)病情可能會(huì)繼續(xù)加重。在治療上主要有兩種方法,一種是再次行手術(shù)切除,另外一種是行立體放射外科治療。特別是位于深部的腦膜瘤,如海綿竇區(qū)的腦膜瘤或者是斜坡腦膜瘤,手術(shù)難以完全切除,往往在術(shù)后要輔助放射治療,包括X刀或者是伽馬刀治療,可以延長(zhǎng)患者腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦膜瘤沒切除干凈還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:腦膜瘤沒有切除干凈是有可能復(fù)發(fā)的。腦膜瘤為顱內(nèi)常見腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤是良性腫瘤。它是起源于顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的腫瘤,發(fā)病原因與外傷,遺傳輻射,化學(xué)毒物刺激等有關(guān),良性腦膜瘤經(jīng)手術(shù)完全切除以后是不會(huì)復(fù)發(fā)的。意見建議:建議腦膜瘤患者選擇正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。手術(shù)將腦膜瘤切除是首選治療方案,未完全切除干凈的腦膜瘤可以輔助立體定向放射治療如伽瑪?shù)?、x刀等將殘留的腫瘤細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤能切干凈嗎病情分析:腦膜瘤90%以上都是可以切干凈的,但是有的時(shí)候因?yàn)槟X膜瘤生長(zhǎng)的位置非常的刁鉆,暴露不佳,也沒有辦法完全的切除。意見建議:比如鞍旁的腦膜瘤或者是枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤,以及顳極腦膜瘤侵犯眼眶的,這些都沒有辦法完全的進(jìn)行切除。所以這些往往在后期還需要通過(guò)放療的方式進(jìn)一步治療。
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腦膜瘤能切除干凈嗎大多數(shù)的腦膜瘤通過(guò)開顱手術(shù)可以完全切干凈。當(dāng)然,如果腫瘤比較大或者惡性腦膜瘤患者,在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切不干凈的情況,還需要做立體定向放射治療。腦膜瘤患者在手術(shù)后要定期到醫(yī)院做頭顱CT檢查,如果發(fā)現(xiàn)有殘留或者有復(fù)發(fā)的情況,需要再次手術(shù),術(shù)后多休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高免疫力。
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腦膜瘤沒切除干凈還會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦膜瘤通過(guò)手術(shù)如果沒有完全切干凈容易發(fā)生復(fù)發(fā),特別是如果腦膜瘤的性質(zhì)是惡性的,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率比較高。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域腫瘤繼續(xù)增大,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,一旦腦膜瘤復(fù)發(fā)病情可能會(huì)繼續(xù)加重。在治療上主要有兩種方法,一種是再次行手術(shù)切除,另外一種是行立體放射外科治療。特別是位于深部的腦膜瘤,如海綿竇區(qū)的腦膜瘤或者