問(wèn)外傷性青光眼能治好嗎
病情描述:
外傷性青光眼能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性青光眼也是能治好的,但是所謂的治好只是將眼壓降低至正常,避免高眼壓對(duì)視神經(jīng)和視野造成進(jìn)一步的損害,因此外傷性青光眼患者一定要盡早治療,才能保存更多的視功能。一般是通過(guò)在眼部點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液等降眼壓的滴眼液治療,如果眼壓無(wú)法被藥物控制到正常水平,則需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
眼部受到外傷,會(huì)嚴(yán)重影響眼睛的功能的,除了有可能造成外傷性青光眼,還有可能引起視網(wǎng)膜脫離、外傷性白內(nèi)障等并發(fā)癥,因此一定要預(yù)防眼外傷,例如在從事危險(xiǎn)工作時(shí),配戴防護(hù)面罩及防護(hù)眼鏡。
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青光眼能治好嗎青光眼能治好嗎,青光眼是一種不可逆的,致盲性的眼病,如果說(shuō)青光眼患者,已經(jīng)出現(xiàn)了視神經(jīng)的損傷,和視野的缺損,那么在隨后的治療當(dāng)中,即便眼壓控制到正常的水平,那么這些損傷也不再能夠恢復(fù),但是如果他的眼壓水平對(duì)他來(lái)說(shuō),是一個(gè)安全的水平,那么他的視神經(jīng)損傷,和視野的損害就不再進(jìn)展,那么這種就屬于治療成功,但是可能不屬于治好,是因?yàn)樗乃l(fā)生的問(wèn)題,不能夠完全恢復(fù)到正常,那么如果說(shuō),特別早期地發(fā)現(xiàn)青光眼,在高眼壓對(duì)于視神經(jīng),還沒(méi)有形成損害的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)并干預(yù)了青光眼,這種情況下我們認(rèn)為,是屬于治好的病例,所以對(duì)于大多數(shù)青光眼病人來(lái)說(shuō),我們能給他做的就是,剎車(chē)或者減速,而不能夠倒車(chē)。01:20
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青光眼能治好嗎青光眼是緩慢進(jìn)行性,傷害視神經(jīng)纖維的疾病,所以是治不愈的疾病,是終身病,一旦出現(xiàn)了視神經(jīng)的傷害,它不可能再恢復(fù)。所以青光眼是終身病,有些青光眼要一輩子用藥,有些青光眼可能要做手術(shù)。開(kāi)角型青光眼,主要是保守治療,就是很簡(jiǎn)單,用眼藥水,但是終身點(diǎn)。閉角型青光眼,現(xiàn)在可以采取手術(shù),有些病人的手術(shù)效果好,手術(shù)眼壓能夠控制的比較理想。青光眼,最主要的就是把眼壓,控制在安全的水平,每個(gè)病人都有自己標(biāo)準(zhǔn)的眼壓。那么怎么來(lái)知道自己的標(biāo)準(zhǔn)眼壓,要通過(guò)一段時(shí)間的觀察。我的眼壓通過(guò)用藥,或者是手術(shù)治療后,控制在什么水平。比如眼壓用了藥后,眼壓控制在13、15、17,這樣的范圍,這樣控制了半年、一年,視神經(jīng)沒(méi)有進(jìn)一步的傷害,都很穩(wěn)定。這樣的眼壓,就是很安全的眼壓。因?yàn)槊總€(gè)人,特別是青光眼病人,對(duì)眼壓的耐受值是不一樣的,有些人眼壓在18、19,好像正常范圍,但是對(duì)他來(lái)說(shuō)可能高了,他應(yīng)該更低,這也是治療青光眼的難點(diǎn)。把眼壓控制在什么范圍,是安全的,所以要講究個(gè)性化的治療,每個(gè)病人不一樣。還有一些青光眼的病人,做了手術(shù)了、打了激光了,好像就覺(jué)得病治好了,萬(wàn)事大吉了,也不來(lái)到醫(yī)院來(lái)看了,也不來(lái)檢查了。不管是怎么治療青光眼,定期要到醫(yī)院去檢查,最好三個(gè)月或者半年,一定要檢查一下,要查查視神經(jīng),查查眼壓,看你的病情控制的穩(wěn)定不穩(wěn)定。03:00
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外傷性青光眼能治好嗎外傷性的青光眼是可以進(jìn)行治療,并且治愈的。眼外傷所致的青光眼又稱(chēng)為外傷性青光眼,因?yàn)閷儆诶^發(fā)性,所以也稱(chēng)為外傷性繼發(fā)性青光眼。手術(shù)后所繼發(fā)的青光眼也歸于此類(lèi),眼外傷患者中發(fā)生青光眼者占5%到8%左右,眼挫傷較穿孔傷發(fā)生率高,而發(fā)生青光眼的時(shí)間一般為外傷后1小時(shí)至三十年都是有可能的。對(duì)于外傷性青光眼的治療,首先要去除引起眼壓增高的原因。比如清除前方積血、清除玻璃體積血摘除脫位的晶狀體、摘除眼內(nèi)異物、廣泛視網(wǎng)膜光凝、摘除植入性囊腫,控制眼淚炎癥等等。也可以通過(guò)藥物或者是手術(shù)降低眼壓,保留及恢復(fù)視力,視力已經(jīng)喪失但是仍然伴有眼痛、頭痛的患者,應(yīng)該及早地為其解除痛苦。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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外傷性青光眼青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷,長(zhǎng)期使用激素藥物等原因,導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來(lái)而淤積在眼睛里,從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高,而長(zhǎng)期高眼壓,會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng),造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小,最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響,會(huì)逐漸下降,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類(lèi)型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后,眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu),也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞,或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神:郏璧K眼睛內(nèi)部的液體的排出,這種情況被稱(chēng)作房角后退性青光眼,也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況,眼壓不太高的時(shí)候,可以考慮用藥物保守治療,減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓,延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損;如果藥物保守治療控制不好,眼壓比較高考慮通過(guò)手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
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外傷性青光眼多久能好病情分析:外傷性青光眼多久能好是無(wú)法準(zhǔn)確估計(jì)的,對(duì)于程度比較輕微的外傷性青光眼,有可能是由于小梁網(wǎng)水腫或者是小梁網(wǎng)部位有血細(xì)胞阻塞引起的,一個(gè)月左右有可能自行緩解,但是對(duì)于房角結(jié)構(gòu)遭受破壞的外傷性青光眼患者,是無(wú)法自行恢復(fù)的,通常需要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)降低眼壓。意見(jiàn)建議:外傷性青光眼患者一定要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查,通過(guò)做眼壓檢查,觀察青光眼病情的嚴(yán)重程度以及變化情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,同時(shí)還應(yīng)該做視野檢查,眼底檢查等來(lái)評(píng)估病情。
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外傷性青光眼是什么病情分析:外傷性青光眼是指因?yàn)檠鄄渴艿街卮笸鈧麑?dǎo)致眼內(nèi)房水循環(huán)出現(xiàn)異常,大量房水淤積在眼球內(nèi)部,無(wú)法排出,眼壓升高造成的一種疾病,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼紅,眼痛,視力下降等癥狀,不及時(shí)治療,最終會(huì)引起視神經(jīng)萎縮和失明。意見(jiàn)建議:外傷性青光眼是可以治療的,目前主要是通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼壓,延緩病情進(jìn)展,如果藥物保守治療無(wú)法取得理想的效果,則需要通過(guò)手術(shù)治療。
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外傷性青光眼能治好嗎外傷性青光眼部分患者可以治好。如果是眼外傷導(dǎo)致前房積血等情況引起的,在積血吸收后,眼壓可能恢復(fù)正常。通過(guò)藥物治療,像使用降眼壓藥物,能控制眼壓,緩解病情。對(duì)于外傷引起的房角后退型青光眼,經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)修復(fù)房角等治療,也有治好的可能。不過(guò),如果外傷導(dǎo)致了視神經(jīng)嚴(yán)重受損,治療會(huì)比較困難,可能只能控制眼壓
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外傷性青光眼的鑒別外傷性青光眼主要與開(kāi)角型青光眼相鑒別,外傷性青光眼可以見(jiàn)于眼球受到頓挫傷后,發(fā)生房角后退,從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查,比較容易與開(kāi)角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后,在數(shù)周之內(nèi),由于小梁網(wǎng)受到損傷,房水的流出可以受阻,導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時(shí)還會(huì)伴有房水分泌的減