問(wèn)低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致室性早搏嗎
病情描述:
低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致室性早搏嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
低鉀血癥是會(huì)導(dǎo)致室性早搏的。低鉀血癥時(shí)患者要及早給予氯化鉀注射液靜脈補(bǔ)鉀,或者口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀治療。否則低鉀較嚴(yán)重時(shí),可以引起心肌供血不足,導(dǎo)致心律失常,心臟驟停等意外。
意見(jiàn)建議:
建議低鉀血癥的患者一定要補(bǔ)鉀的同時(shí)明確低鉀的病因,要完善內(nèi)分泌系統(tǒng)激素的檢查排除器質(zhì)性低鉀血癥。如果診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥導(dǎo)致的低鉀血癥,在補(bǔ)鉀的同時(shí),還要口服抗甲亢藥物病因治療。
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頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重,要看早搏的具體情況,一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早,成對(duì)、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上,像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏,都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明,如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次,就是容易出現(xiàn)室速或者室顫,就是室早的負(fù)荷越重,發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。01:21
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低鉀血癥會(huì)甲亢?jiǎn)?/div>低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說(shuō)鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì),和甲狀腺這個(gè)器官或組織,是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者,因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會(huì)產(chǎn)生,周期性的血鉀降低,有一個(gè)名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對(duì)于部分甲亢患者,可能會(huì)發(fā)生間斷的低鉀。一般來(lái)說(shuō),可能會(huì)在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。01:00低鉀血癥會(huì)早搏嗎低鉀血癥的患者會(huì)有可能出現(xiàn)早搏,房性,以及室性的早搏都有可能出現(xiàn),除此之外,低鉀血癥的患者在早期,還會(huì)出現(xiàn)心跳過(guò)速,而且隨著疾病的進(jìn)展,還會(huì)進(jìn)一步影響到心肌出現(xiàn)心肌的壞死等。對(duì)于低鉀血癥的患者,常常在心電圖方面也會(huì)有一些異常的表現(xiàn),所以心電圖可以作為低鉀血癥的輔助診斷,但是對(duì)于低鉀血癥患者最嚴(yán)重的還是有可能導(dǎo)致心臟驟停,所以對(duì)于低鉀血癥患者一經(jīng)診斷之后,必須要立刻進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”室性早搏會(huì)遺傳嗎應(yīng)該說(shuō)大部分的室性早搏都不會(huì)遺傳,好多室性早搏都是繼發(fā)于某些原因,比如冠心病、心臟瓣膜病、缺血性心肌病,再就是高血壓性心臟病,還有一些其他的情況,比如酒精性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、病毒性心肌炎,這些情況都會(huì)產(chǎn)生室性早搏,但是這些病不屬于是遺傳病,所以,不會(huì)導(dǎo)致遺傳。另外有些室性早搏,可能是跟平時(shí)的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系,尤其是長(zhǎng)期的熬夜、焦慮、壓力大,失眠都有可能會(huì)引發(fā)室性早搏,這種情況也不會(huì)遺傳。而且有些正常人也會(huì)出現(xiàn)偶發(fā)性的室性早搏,這個(gè)更不會(huì)產(chǎn)生遺傳,但是有些情況,比如離子通道疾病,這種情況有一定的遺傳性,離子通道疾病是本身個(gè)體發(fā)育的原因,受遺傳因素的影響,所以,如果有離子通道疾病,引發(fā)室性早搏,這種情況有發(fā)生遺傳的可能性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”低鉀血癥會(huì)早搏嗎病情分析:低鉀血癥患者常會(huì)引起心律失常等發(fā)生,例如早搏出現(xiàn),而且嚴(yán)重的低鉀血癥患者還會(huì)導(dǎo)致室顫甚至猝死等情況出現(xiàn),所以一定要積極的治療。意見(jiàn)建議:建議當(dāng)考慮由低鉀血癥導(dǎo)致早搏出現(xiàn)的時(shí)候,一定要積極的糾正低鉀血癥這類疾病,通過(guò)低鉀血癥疾病的嚴(yán)重程度分別給予口服補(bǔ)鉀藥物或者是靜脈補(bǔ)鉀治療。室性早搏會(huì)猝死嗎病情分析:極少數(shù)室性早搏可能會(huì)誘發(fā)猝死。一部分室早是生理性的,如果數(shù)量少,并不會(huì)誘發(fā)惡性心律失常,不會(huì)猝死。另一部分可能是由于傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致,通常也不會(huì)誘發(fā)猝死。只有極少一部分早搏,有可能由病理基礎(chǔ)造成,如心肌缺血,電解質(zhì)紊亂,如果出現(xiàn)了ront現(xiàn)象,那么就可能誘發(fā)室速,室顫,導(dǎo)致猝死。意見(jiàn)建議:如果室性早搏過(guò)多,建議完善檢查,明確病因,如血常規(guī),肝腎功,電解質(zhì),血脂,血糖,甲狀腺功能,心肌酶,心電圖,心臟超聲,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查進(jìn)一步明確病因。低鉀血癥會(huì)導(dǎo)致室性早搏嗎低鉀血癥的患者有可能會(huì)導(dǎo)致室性早搏的出現(xiàn),也就是室性期前收縮,這是屬于低鉀血癥影響到循環(huán)系統(tǒng)方面早期的表現(xiàn),例如除了可以出現(xiàn)室性期前收縮之外,還有房性期前收縮的出現(xiàn),還會(huì)有心肌應(yīng)激性,增強(qiáng)心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn),而且嚴(yán)重的患者呈低鉀性心肌病,出現(xiàn)心肌的壞死以及纖維化。對(duì)于低鉀血癥的患者,除了會(huì)表現(xiàn)為心律失常室性早搏會(huì)導(dǎo)致心臟變大嗎室性早搏是否會(huì)導(dǎo)致心臟變大需要根據(jù)病情發(fā)作情況進(jìn)行判斷?;疾『蠼ㄗh及時(shí)去醫(yī)院就診。1、如果只是偶發(fā)性室性早搏,一般不會(huì)導(dǎo)致心臟變大。如果室性早搏只是偶爾發(fā)作,且在發(fā)作過(guò)程中沒(méi)有明顯的不適癥狀,這種現(xiàn)象可能是因生理性因素引起,比如精神緊張、過(guò)度勞累、大量飲酒等,去除這些誘因后,室性早搏可能會(huì)逐漸減少或
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