問兒童中耳炎怎么檢查出來
病情描述:
中耳炎怎么檢查出來
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童中耳炎大多數(shù)是由細菌或病毒等病原體感染所導(dǎo)致的,在就診前,多數(shù)兒童可出現(xiàn)耳痛、聽力下降,耳部流出液體等表現(xiàn)。
意見建議:
在臨床上,醫(yī)生一般會通過詳細詢問病史、體格檢查、血常規(guī)檢查、免疫學(xué)檢查、聽力檢查、咽鼓管檢查、耳鏡檢查以及鼓室穿刺等措施來進行確診,部分患兒還需要完善顳骨CT等相關(guān)檢查,來進行分類以及對中耳炎病變范圍進行明確。
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兒童中耳炎癥狀兒童中耳炎的癥狀的話,同樣的也應(yīng)該分為急性中耳炎和慢性中耳炎,兒童急性中耳炎的癥狀的話,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能還有中耳炎的一些全身的毒性反應(yīng),比方說像發(fā)熱,或者是胃腸道的反應(yīng),甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,兒童的急性中耳炎,一定要及時的看醫(yī)生,要在盡可能早的情況下,給予全程、足量、有效的抗生素的治療,如果說兒童急性中耳炎,在急性期沒有得到很好控制的話,同樣的可以遷延不愈,導(dǎo)致兒童的慢性的中耳炎,兒童慢性中耳炎的癥狀,同樣也是有耳流膿、聽力下降,檢查可以發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔,主要的癥狀有這些。01:25
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兒童中耳炎治療方法兒童中耳炎的治療方法,同樣也分急性兒童中耳炎和慢性的兒童中耳炎,急性的兒童中耳炎的話,以抗感染治療為主,這可能以全身抗感染治療,所以要針對中耳炎細菌的不同,我們選擇敏感的抗生素,要輸液、要全程,所以一般全程的話,我們需要最少一周到兩周的抗感染治療。第二就是要足量,要選用足量的抗生素,敏感的抗生素,同時我們要選擇有效的抗生素,給全身的抗感染治療,同時局部也同樣耳道清洗,要用雙氧水把耳道清洗干凈,要把里頭的膿性分泌物,把它吸干凈,然后選擇敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般來說,兒童的急性的化膿性的中耳炎,通過這樣全身治療和局部的治療,效果都是很好的,如果說是兒童急性中耳炎沒有得到及時治療,逐漸演變?yōu)槁灾卸椎脑挘闹委煼椒ê统扇说挠兴煌?,它仍然還是以保守治療為主,除非是兒童中耳炎引起的并發(fā)癥。一般的兒童慢性的化膿性中耳炎,還是以局部治療為主,比方說滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理療,同時要治療鼻腔、鼻竇的一些疾病,一般情況下,兒童期的慢性中耳炎手術(shù)治療,只是針對一些有出現(xiàn)并發(fā)癥的病人。一般的話,我們建議在青少年以后或者成年以后再實施手術(shù)治療,因為兒童由于咽鼓管功能不穩(wěn)定,手術(shù)治療以后的效果會受到一定的影響,所以我們還是要注意好鼻腔、鼻竇疾病的管控,同時要保護好我們的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢復(fù)以后,手術(shù)治療的效果才有保障。03:08
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中耳炎怎么檢查出來中耳炎的檢查主要是依據(jù)以下的方面。第一個是癥狀。中耳炎的患者大多數(shù)有耳道流膿,聽力下降,耳鳴,耳朵痛,耳朵悶堵感等等相關(guān)的一些癥狀。第二個就是臨床查體。查體時能看到鼓膜穿孔,鼓膜內(nèi)陷,鼓室積液等等相關(guān)的癥狀,甚至可以出現(xiàn)耳道內(nèi)肉芽,膽脂瘤等等相關(guān)的一些表現(xiàn)。第三種就是臨床上通過做電子鼓膜像,耳內(nèi)鏡檢查,純音聽閾,聲導(dǎo)抗檢查,完善中耳CT等檢查,對判斷中耳炎基本上是非常全面的檢查。總而言之,中耳炎檢查診斷應(yīng)該不難,臨床上需要結(jié)合患者的病史,查體,輔助檢查來進行全方位的診斷,一般不會出現(xiàn)遺漏或者誤診的可能。對中耳炎患者一旦診斷明確,應(yīng)該進行積極的治療。語音時長 01:16”
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半歲中耳炎怎么檢查出來首先就是有耳鏡的檢查,骨膜充血,腫脹,如有穿孔可有膿液從穿孔處溢出,耳后乳突部可有壓痛,還有就是聽力學(xué)檢查,多為傳導(dǎo)性耳聾,最后就是血項檢查,白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞增加的方式。而且還會有許多臨床的表現(xiàn),會發(fā)生耳部疼痛,常常會伴有感冒,咳嗽這些上呼吸道的感染癥狀,多數(shù)患者在穿孔前疼痛比較劇烈,穿孔后的患耳會有膿液流出,疼痛就會有所緩解,耳鳴,耳蒙這些并伴有聽力下降,還會有發(fā)熱,體溫一般是在38度左右,兒童會伴有高熱并出現(xiàn)嘔吐,腹瀉這些消化道的疾病。鑒別診斷,首先是外耳道炎,主要外耳道疼痛,充血腫脹,鼓膜表面炎癥,輕微或者是正常聽力無改變,還有就是急性鼓膜炎,耳部疼痛劇烈,大多伴有流感癥狀,改善不明顯,檢查可見骨膜充血有大包。語音時長 1:33”
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兒童中耳炎怎么檢查患兒耳部附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡。可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃至40℃。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎??赡芙o寶寶造成暫時性的聽力障礙。
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怎樣檢查兒童中耳炎患兒耳部附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧、不愿入睡??赡軙诔詵|西時煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃至40℃。如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎??赡芙o寶寶造成暫時性的聽力障礙。
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兒童中耳炎強的松兒童患中耳炎,是可以使用強的松,進行治療和緩解癥狀的。因為強的松具有抗炎及抗過敏的作用,能抑制結(jié)締組織增生,降低毛細血管壁和細胞膜的通透性,減少炎性滲出并能抑制組胺及其他毒性物質(zhì)的形成與釋放。但是,如果兒童嚴重的話,需要及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科,進行對因?qū)ΠY的治療。對因?qū)ΠY的治療,需要謹遵醫(yī)囑進行治療
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時患有乳頭炎,急性期治療同急性化膿性中耳炎,如經(jīng)合理治療一個月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷,乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應(yīng)采用簡單乳突鑿開術(shù)治療。手術(shù)方法:小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素,用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉,再改用