問骨折石膏固定治療介紹
病情描述:
骨折石膏固定治療介紹
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果病人出現(xiàn)髕骨骨折,骨折端裂紋性的骨折,或者是骨折移位不超過3毫米,并且髕骨骨關(guān)節(jié)的軟骨面是平整的,這種情況是可以采用石膏托,外固定一個半月治療。并且恢復以后不會影響膝關(guān)節(jié)的活動和正常的工作生活。
但是如果病人膝關(guān)節(jié)部位的髕骨骨骨折出現(xiàn)了明顯的移位,并且分離移位超過了3毫米,并且有髕骨骨關(guān)節(jié)面不平整的情況或者骨折端是粉碎性這種情況,采用保守的石膏托外固定是不可以的。
因分離間隙增大,很容易導致骨折的不愈合,并且關(guān)節(jié)軟骨面出現(xiàn)不平整,以后很容易后期出現(xiàn)髕骨骨關(guān)節(jié)異常摩擦,從而引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,而這種情況就必須行手術(shù)復位,并且內(nèi)固定。
意見建議:
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過手法復位,達到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對位對線較好者,骨愈合相對比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風險,或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅強,是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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colles骨折石膏固定對于病人出現(xiàn)colles骨折主要是外傷導致的,特別是跌倒時手掌著地,從而導致了橈骨近端骨折,并且骨折端向背側(cè)移位,出現(xiàn)銀叉、槍刺狀畸形又稱為colles骨折。對于這種骨折,如果說骨折端沒有牽扯到橈骨遠端的軟骨面,行手法復位、小夾板或者是石膏托的外固定,而這種情況如果行石膏托外固定一定要將腕部向肘指側(cè)偏曲,因為考慮是骨折移位的方向是向橈背側(cè)移位,所以骨折以后,一定要行肘指側(cè)固定,以免導致骨折端固定期間出現(xiàn)移位的情況,從而導致骨折畸形的愈合。語音時長 1:25”
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掌骨骨折石膏固定掌骨骨折多是由于直接暴力,如拳擊、擠壓、重物砸傷,造成的骨折,最常見的是第五掌骨骨折,俗稱拳擊手,其次是第一掌骨骨折和第四掌骨骨折。對于掌骨骨折,骨折斷端粉碎程度不嚴重,骨折穩(wěn)定的,可以通過手法復位的,行石膏條固定,醫(yī)院一般以超過腕關(guān)節(jié)至指間關(guān)節(jié)的石膏條來牽引做固定,一般四到六周。對于掌骨骨折斷端粉碎的或不穩(wěn)定的,或者涉及關(guān)節(jié)面破壞關(guān)節(jié)的,還是需要手術(shù)固定,來保證手掌部功能。對于穩(wěn)定的掌骨骨折石膏固定,一般是四到六周,建議是每周來醫(yī)院,做x片檢查,尤其是在前兩周,骨折血腫機化的時間,特別容易移位,在后期可以兩周復查一次x片。語音時長 1:48”
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骨折石膏固定多久病情分析:根據(jù)患者身體情況不同固定時間也不固定,一般骨折大概需要固定8到12周?;颊卟∏檩^輕可相應減少周數(shù),病情嚴重的則建議至少固定8周,拆除時應到醫(yī)院正規(guī)處理以免發(fā)生意外。意見建議:骨折患者石膏固定應注意休息,在拆除時到醫(yī)院進行檢查防止在出現(xiàn)意外。平時多補充營養(yǎng)及多種維生素,注意補鈣促進骨質(zhì)愈合。適當運動,切勿過量運動造成意外。
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脛骨骨折石膏固定多久脛骨骨折石膏固定的時間根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、骨折嚴重程度、部位的不同有所不同。例如青壯年不太嚴重的骨折,在脛骨近端一般需要一個半月,遠端踝大約都有一個半月,脛骨中段、骨干的地方時間會長一些,兩個月左右即可愈合。但脛骨中下三分之一容易發(fā)生延遲愈合,不愈合,時間較長。
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骨折石膏固定多久一般情況下,對于骨折病人要想去掉石膏,需要等到骨折的地方有明顯的骨痂生長了,比較穩(wěn)定了才可以去掉石膏托外固定。正常的情況下,大約需要一個半月左右的時間,但是具體一個半月左右是否已經(jīng)有骨痂生長了,最主要的還是需要根據(jù)復查的片子來決定,片才是決定骨折愈合情況的金標準。如果是拍片檢查有骨痂生長,那就可以去
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腓骨骨折石膏固定首先需要說明一下,什么樣的腓骨骨折才可以進行石膏固定。一般對于腓骨骨折位置比較好,沒有錯位的情況,或者是對于中段的骨折雖然有錯位,但是相對來說位置還是可以的,基本上后期應該可以愈合的,就可以進行嚴格的石膏托外固定的,但是需要注意石膏固定的松緊度,千萬不能固定的過緊,否則會影響遠端的血運和感覺的,但是