問怎么檢查塵肺病
病情描述:
怎么檢查塵肺病
答醫(yī)生回答
病情分析:
塵肺病的檢查主要靠影像學(xué),如胸片或者胸部CT平掃。而塵肺病的診斷主要靠高千伏胸片和數(shù)字化攝影DR后前位胸片。長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性粉塵的勞動(dòng)者,單雙肺出現(xiàn)彌漫性的小陰影時(shí),根據(jù)小陰影的大小,形狀以及分布范圍,由職業(yè)病診斷專家對(duì)照國(guó)家塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片來(lái)作出塵肺病的診斷。
意見建議:
建議勞動(dòng)者如果有長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性礦物性無(wú)機(jī)粉塵,需定期行胸片或胸部CT檢查,一旦發(fā)現(xiàn)雙肺出現(xiàn)彌漫性的小陰影,則須及時(shí)脫離粉塵作業(yè),并到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)行塵肺病的診治。
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間質(zhì)性肺病傳染嗎間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病,主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病,一般不同的間質(zhì)性肺病,其臨床表現(xiàn)不完全一樣,多數(shù)起病是隱匿的,典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈,仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療,可以改善癥狀,維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療,隨著病情的發(fā)展,患者的癥狀會(huì)逐漸加重,甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同,可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療,來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能,比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療,改善患者的生活質(zhì)量,常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物,比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥,可以提高患者的生活質(zhì)量,緩解缺氧的癥狀,比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,生存期比較短的患者,可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。01:48
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間質(zhì)性肺病是怎么回事間質(zhì)性肺病也叫做彌漫性實(shí)質(zhì)性肺病,是一組主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔,導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病。間質(zhì)性肺病的臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、限制性的通氣功能障礙,并伴有彌散功能降低、低氧血癥,以及在胸部影像學(xué)上出現(xiàn)雙肺彌漫性的病變,最終可能會(huì)發(fā)展為彌漫性的肺纖維化,以及晚期的蜂窩肺改變導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭。引起間質(zhì)性肺病的病因很多,比如吸入各類有害的物質(zhì),像粉塵,包括二氧化硅、石棉、滑石、鋁塵、錫塵、鐵等無(wú)機(jī)粉塵,或者是綿沉合成纖維、木屑等有機(jī)粉塵,還有吸入一些有害氣體,比如二氧化硫、蒸汽、氯氣、氧化氮、汞蒸氣等。病原體的感染也會(huì)引起本病,包括病毒、細(xì)菌、真菌、卡氏肺孢子菌等多種微生物。還有使用一些細(xì)胞毒性藥物,比如環(huán)磷酰胺等也會(huì)引間質(zhì)性肺炎。自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕干燥綜合征等,也可以導(dǎo)致間質(zhì)性肺病的發(fā)生。因此,在日常生活中,要盡量避免導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎的危險(xiǎn)因素,若使用易導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎的藥物,要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑,并根據(jù)患者的情況及時(shí)調(diào)整藥物。01:53
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塵肺病如何檢查塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片,數(shù)字化攝影DR后前位胸片,胸部高分辨CT這三種為主。因?yàn)閴m肺病它的主要表現(xiàn)是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的纖維化改變,影像學(xué)上主要表現(xiàn)為雙肺出現(xiàn)彌漫性廣泛分布的小陰影,或者大塊纖維灶,勞動(dòng)者當(dāng)雙肺已經(jīng)出現(xiàn)纖維化改變的時(shí)候,需進(jìn)一步與其他呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行相鑒別,此時(shí)通過(guò)動(dòng)態(tài)的高千伏胸片,至少半年以上來(lái)進(jìn)行比較,或者胸部CT來(lái)輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況,從而來(lái)確定是否患上了塵肺病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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塵肺病是怎么檢查的?塵肺病是指在工作中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性的粉塵,在肺內(nèi)積聚而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊?,?duì)于該病的相關(guān)檢查主要如下:一、患者的體征。患者早期一般狀態(tài)較好,無(wú)明顯體征,晚期特別是并發(fā)肺部感染時(shí)可聞及濕啰音,當(dāng)合并肺氣腫、氣胸、肺心病時(shí),并出現(xiàn)相應(yīng)的體征,并可有杵狀指的改變。二、影像學(xué)檢查?;颊咝夭縓線可見兩上肺野、中下肺野均可出現(xiàn)圓形小陰影,隨著病情進(jìn)展,小陰影增多變大,密度增高,嚴(yán)重的患者陰影比較密集,肺紋理發(fā)生變形、中斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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如何檢查塵肺病病情分析:塵肺病是由于長(zhǎng)期工作過(guò)程中接觸生產(chǎn)性礦物性粉塵,這些粉塵在雙肺堆積形成的雙肺彌漫性的纖維化改變。發(fā)現(xiàn)陳飛主要靠影像學(xué)檢查,包括高千伏胸片以及數(shù)字化攝影DR后前位胸片。同時(shí)可以結(jié)合肺功能、血?dú)夥治?、胸部CT、纖支鏡等檢查來(lái)輔助參考。意見建議:建議所有接觸無(wú)機(jī)粉塵的勞動(dòng)者,要定期進(jìn)行身體的健康檢查,這樣才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)雙肺病變,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,才能早期得到治療,控制病情的進(jìn)展,最大限度的延緩塵肺的發(fā)生發(fā)展。
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塵肺病怎樣檢查病情分析:塵肺病檢查主要靠胸片,包括高千伏胸片和數(shù)字化攝影DR后前位胸片,胸部CT可以輔助。塵肺病主要是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的小陰影,大陰影,胸膜增厚,肺氣腫等改變。通過(guò)胸片上的觀察,了解小陰影的密集度,以及分布范圍,是否有小陰影聚集、大陰影的形成等來(lái)判斷塵肺的分期。意見建議:塵肺病患者要定期進(jìn)行胸片,胸部CT,肺功能,血?dú)夥治龅认嚓P(guān)檢查,及時(shí)了解雙肺的分期情況,以便及時(shí)的控制病情,延緩塵肺的進(jìn)展。
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塵肺病是怎么檢查的?塵肺病是指在工作中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性的粉塵,在肺內(nèi)積聚而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊。瑢?duì)于該病的相關(guān)檢查主要如下:一、患者的體征?;颊咴缙谝话銧顟B(tài)較好,無(wú)明顯體征,晚期特別是并發(fā)肺部感染時(shí)可聞及濕啰音,當(dāng)合并肺氣腫、氣胸、肺心病時(shí),并出現(xiàn)相應(yīng)的體征,并可有杵狀指的改變。二、影像學(xué)檢查。
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塵肺病嚴(yán)重嗎?塵肺病是一種嚴(yán)重的職業(yè)性疾病,一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導(dǎo)致的肺部疾病,比如煤礦工人吸入較多的粉塵,導(dǎo)致的煤粉肺,陶瓷生產(chǎn)加工工人的硅酸鹽肺,以及石棉生產(chǎn)工人的石棉肺等,這些細(xì)小的粉塵可長(zhǎng)久性的沉積在支氣管和肺泡內(nèi),并可引發(fā)肺組織產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng),最終還可引起肺纖維化,從而影響患者的正常呼