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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3636次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 13202次

• 狼瘡性腎炎跟腎炎有區(qū)別嗎
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，較常見，而且有嚴(yán)重的并發(fā)癥，它是發(fā)生在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)上的，狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥，也可以表現(xiàn)為腎病綜合癥?；顒?dòng)期的血尿蛋白尿和白細(xì)胞尿比較常見，約四分之一的患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，也可以有不同程度的腎功能的異常。狼瘡性腎炎可以出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)端和近端腎小管的異常，同時(shí)還有腎外的表現(xiàn)，常見的為皮膚、粘膜、關(guān)節(jié)、肌肉、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等不同程度受累的表現(xiàn)，其中血液系統(tǒng)受累可以表現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血、白細(xì)胞和血小板減少。而腎炎根據(jù)它的病因，可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是繼發(fā)性腎炎的一種，其它的還有原發(fā)性的小血管炎腎損害、抗腎小球基底膜病、過敏性紫癜性腎炎、干燥綜合征腎損害、混合性結(jié)締組織病腎損害，還有代謝相關(guān)性的腎損害，比如糖尿病腎病、肥胖相關(guān)性腎臟病、高尿酸血癥腎損害等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2551次

• 腎炎和狼瘡性腎炎區(qū)別
  ?腎炎一般的臨床癥狀主要就是血尿蛋白尿、高血壓水腫。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟所導(dǎo)致的，一般除了腎臟的表現(xiàn)以外，狼瘡還會(huì)在身體的其他器官也會(huì)有影響。最常見的就是皮膚的蝶形紅斑，還有網(wǎng)狀青斑、關(guān)節(jié)疼痛，還有發(fā)熱這些會(huì)比較多見。另外狼瘡還會(huì)影響到腦子，有狼瘡腦還會(huì)有心臟的病變，比如狼瘡性心臟病，這些也是一個(gè)區(qū)別點(diǎn)。一般普通的腎炎，化驗(yàn)免疫指標(biāo)一般都是陰性的，像雙鏈dnasmith抗體檢測(cè)狼瘡的指標(biāo)一般都是陰性的，狼瘡性腎炎這些指標(biāo)都是陽(yáng)性的。進(jìn)行腎活檢的話，會(huì)有特異的狼瘡帶，也是一個(gè)區(qū)別點(diǎn)。一般狼瘡性腎炎因?yàn)槭侨硐到y(tǒng)性疾病，治療起來(lái)比普通的腎炎可能要麻煩一些。就是激素免疫抑制劑的用量會(huì)相對(duì)大一些，用藥的時(shí)間、周期也會(huì)相對(duì)要長(zhǎng)一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-15 2860次

• 狼瘡性腎炎腰疼嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是能夠?qū)е卵吹?。腎炎類的疾病能夠?qū)е卵?，主要是由于腎炎的急性期，腎臟體積明顯增大，對(duì)腎臟包膜進(jìn)行牽拉引起的。而狼瘡性腎炎在急性期時(shí)可能出現(xiàn)體積增大的，因此狼瘡性腎炎是能夠引起腰痛了。意見建議：狼瘡性腎炎主要是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣才能夠達(dá)到抑制過強(qiáng)的免疫反應(yīng)的效果。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 1401次

• 狼瘡性腎炎傳染嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎不傳染。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)腎功能衰竭，為自身免疫性疾病，不具有傳染性。意見建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意避免日曬，飲食以清淡為主，急性期應(yīng)臥床休息，病情穩(wěn)定的患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，多數(shù)患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次