問面肌痙攣如何檢查
病情描述:
面肌痙攣如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
想確診面肌痙攣,一般建議最好選擇在發(fā)病的時候,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請醫(yī)生當(dāng)面觀察一下,面部肌肉出現(xiàn)不自主顫動的情況,往往可以確診。一旦確診為面肌痙攣的話,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,目前臨床上推薦采用微血管減壓手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,效果較好,多數(shù)患者接受手術(shù)以后,不再出現(xiàn)面肌抽搐。
意見建議:
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面肌痙攣患者需要做哪些檢查項目一般面肌痙攣主要的是眼睛跳動的樣子,大部分醫(yī)生一看就能夠判斷出來,你到底是面肌痙攣還是一些其他的疾病。所以面診是最重要的,給醫(yī)生看到,能夠告訴你是怎么樣的疾病。但是如果面肌痙攣來門診的時候,我們也會給他開核磁共振的檢查。因為面肌痙攣有些是原發(fā)性的面肌痙攣,也就是因為腦子里邊局部血管神經(jīng)功能,血管壓迫局部,導(dǎo)致的面肌痙攣,我們把它叫做原發(fā)性的面肌痙攣。當(dāng)然還有一種是因為局部長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這個時候也會壓迫,引起面肌痙攣。像這種,我們通過核磁共振能夠發(fā)現(xiàn),到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的。如果長腫瘤,像膽脂瘤等各種原因,這時要盡早做手術(shù),把它切掉,能夠緩解面肌痙攣,并且解除腫瘤壓迫造成的傷害。如果是原發(fā)的面肌痙攣,就不用著急,可以根據(jù)自己的情況,選擇到底做手術(shù),還是選擇觀察治療。01:38
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動,就單側(cè)眼睛它不會是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動,并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動,我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動,兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時候,如果同時還伴有嘴部的不自主運動,像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實對我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因為像這種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會對我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣檢查對于面肌痙攣的患者來講,主要是由于面神經(jīng)受到附近血管的侵犯,壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)異常放電從而出現(xiàn)的情況。在進(jìn)行檢查的話,首先可以對患者進(jìn)行刺激性診斷,主要是通過刺激患者的眶上神經(jīng)以及眼輪匝肌,包括其他面神經(jīng)支配的肌肉,會出現(xiàn)同步收縮的情況。其次,要求患者進(jìn)行常規(guī)的檢查,比如肌電圖檢查,腦電圖檢查甚至頭顱CT、核磁等,需要幫助排查是否有其他乳突和顱骨方面的疾病造成的結(jié)果。另外,在手術(shù)前還要完善相關(guān)的檢查,比如對于一些老年患者來講,術(shù)前要對患者的心肺功能做進(jìn)一步的檢查,需要明確排查是否有手術(shù)禁忌癥。如果有手術(shù)禁忌癥的話,則無法通過手術(shù)來進(jìn)行治療。語音時長 01:13”
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面肌痙攣檢查什么面肌抽搐肌電圖檢查顯示抽搐的面積,有肌纖維震顫和束縛震顫波,應(yīng)用MRI常規(guī)SE序列可顯示和排除占位性病變,是繼發(fā)性面肌抽搐的病因得以明確,但此序列不能明確神經(jīng)和血管的解剖關(guān)系。而磁共振斷層血管成像顯示血管與面神經(jīng)粘著或者是直按壓迫面神經(jīng),使之變形,大大提高血管壓迫的檢出率,可在手術(shù)前提供血管神經(jīng)解剖關(guān)系的信息,但仍有部分患者行此檢查并未發(fā)現(xiàn)有血管壓迫征象,面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部的異常抽搐,此病診斷簡單并不需要其他的特殊檢查。語音時長 1:37”
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面肌痙攣怎樣檢查想檢查目前是否有面肌痙攣,最好還是應(yīng)該及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,請醫(yī)生當(dāng)面判斷一下目前的情況。通常情況下,通過臨床觀察患者的癥狀和體征,來判斷是否有面肌痙攣的情況,多數(shù)患者容易出現(xiàn)面部肌肉不自主抽動的情況,持續(xù)的時間相對較為短暫,一般從幾秒鐘到十幾分鐘不等。
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面肌痙攣檢查什么面肌痙攣的常用檢查主要是影像學(xué)的檢查,可以看到血管對神經(jīng)的壓迫情況,如核磁共振的掃描,肌電圖的檢查也很具有意義,確診面肌痙攣目前公認(rèn)最有效的方式是血管減壓術(shù),當(dāng)然也有部分患者通過局部注射A型肉毒素,口服卡馬西平緩解部分癥狀。
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面肌痙攣如何鑒別診斷面肌痙攣可以通過臨床癥狀、肌電圖檢查、磁共振等方式鑒別診斷。1、臨床癥狀:面肌痙攣屬于常見的疾病,可能是炎癥刺激以及局部神經(jīng)損傷導(dǎo)致,會導(dǎo)致面部肌肉不由自主抽搐,同時還伴有麻木以及口角歪斜,當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,則判斷自身患有面肌痙攣。2、肌電圖檢查:是一種常見的檢查方式,主要是外界對刺激的反應(yīng),能夠反
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面肌痙攣手術(shù)前檢查項目面肌痙攣手術(shù)前患者需要做的檢查項目有:面神經(jīng)的核磁共振薄層掃描和MRTA兩項檢查,通過這兩項檢查可以清晰地看到面神經(jīng)與血管壓迫之間的情況。面肌痙攣的主要臨床表現(xiàn)為患者一側(cè)面部的不自主抽搐,先開始都是眼瞼跳動開始會慢慢造成病情加重,進(jìn)而會出現(xiàn)臉部肌肉抽搐的情況。