問拇外翻手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
病情描述:
拇外翻手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
拇外翻手術(shù)前的準(zhǔn)備,主要包括:完善術(shù)前檢查,比如出凝血功能、肝腎功能等;手術(shù)部位仔細(xì)的影像學(xué)檢查,比如X線等,了解畸形程度;術(shù)前控制基礎(chǔ)疾病,調(diào)整血壓、血糖等,治療腳氣、甲溝炎等其他感染;術(shù)前一晚禁食禁水,必要時使用鎮(zhèn)定藥物等。
意見建議:
輕度的拇外翻,使用矯形支具,比如分趾墊、分趾襪等固定,效果還是比較良好的。如果癥狀嚴(yán)重,畸形明顯的,方才考慮手術(shù)治療。建議早期拇外翻患者要避免穿著前足過緊的鞋子,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。
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拇外翻手術(shù)術(shù)前需要注意什么拇外翻手術(shù)術(shù)前首先就是設(shè)計手術(shù)方案,包括必要的檢查,要拍足部負(fù)重的X光片正面、側(cè)面,包括跟骨的下足力線位。拇外翻手術(shù)還要注意一點,就是患者職業(yè)、年齡,有的患者可能術(shù)后還要穿高跟鞋,有些患者可能術(shù)后還需要跳舞,有些患者可能不需要這些,這些都要涉及到手術(shù)方案中。拇外翻手術(shù)以前一定要看看腳部有沒有傷口、血管有沒有問題,包括手術(shù)的前一天需要用高錳酸鉀等消毒的液體進(jìn)行足部的泡洗,預(yù)防術(shù)后感染等。01:35
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拇外翻手術(shù)多久能走路拇外翻手術(shù)后一般就可以行走,若正常行走,一般在術(shù)后6周。拇外翻手術(shù)有好多種,可以是軟組織手術(shù),可以是骨性手術(shù),可以在遠(yuǎn)端的骨性手術(shù),可以近端的骨性手術(shù)。其實拇外翻術(shù)后就可以下地,當(dāng)然是要有一定保護(hù)的前提下,比如穿拇外翻術(shù)后專用鞋就可以在室內(nèi)生活自理,可以活動,如果是到室外活動或者是穿普通的家用鞋,可能要等拇外翻手術(shù)里邊的骨頭、肌腱、韌帶都會長上以后才能走,一般在術(shù)后6周,也就是術(shù)后一個半月的時候。拇外翻所動的骨頭和里邊的肌腱、韌帶基本上就長好,這時就是可以參加一些戶外行走或者是輕的體育活動,如果是有限的走路做完手術(shù)就可以走路,如果是長遠(yuǎn)的是室外的散步或者是外出購物等,就需要6周以后才能走路。01:44
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拇外翻手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備患者出現(xiàn)了拇外翻進(jìn)行手術(shù)治療,一般要詳細(xì)的進(jìn)行術(shù)前檢查,以及準(zhǔn)備。比如患者要進(jìn)行體格檢查,可以觀察患者的拇外翻畸形,要檢查患者畸形的角度,周圍是否出現(xiàn)破潰的情況或者是出現(xiàn)了拇囊炎的情況,要先進(jìn)行局部的抗炎治療。同時要進(jìn)行x片檢查,可以測量患者的拇外翻畸形的角度,一般還要檢查患者是否出現(xiàn)糖尿病或者是其他的一些隱匿性的疾病,一般患者要進(jìn)行測血常規(guī),測患者的肝腎功能,以及血糖,這樣可以觀察患者是否有其他部位的感染,觀察患者是否出現(xiàn)糖尿病,要及時的先控制血糖,糾正患者的貧血等一些情況,才能進(jìn)行手術(shù),否則容易導(dǎo)致手術(shù)失敗。語音時長 01:20”
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拇外翻手術(shù)怎么做拇指外翻實際上是由于第一跖骨的內(nèi)翻、第一掌骨外翻引起的改變,第一指關(guān)節(jié)炎、拇囊炎和腳趾的胼胝體。如果畸形和癥狀明顯則需要手術(shù)治療。具體的手術(shù)操作為在拇指第一指指關(guān)節(jié)外側(cè)切除拇囊炎,然后通過第一指關(guān)節(jié)截骨矯正畸形,然后用兩枚鋼釘固定截骨斷端,然后徹底沖洗,用輔助包扎,術(shù)后用石膏固定三周。語音時長 1:06”
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拇外翻手術(shù)怎么做拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形,拇囊是指在拇外翻畸形中出現(xiàn)的明顯的內(nèi)側(cè)突起。目前的治療主要是使用器械和裝備逐步的矯正,嚴(yán)重的可以手術(shù)治療,但創(chuàng)傷較大,需要較長時間。建議必要治療的時候可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院的骨科門診就診。
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做拇外翻手術(shù)怎么麻醉病情分析:進(jìn)行拇外翻手術(shù),通常需要在腰硬聯(lián)合麻醉或者全麻下進(jìn)行手術(shù),手術(shù)方案主要還是以軟組織松解并截骨矯形術(shù)為主。意見建議:手術(shù)以后早期需要臥床休息保護(hù)一段時間,肢體腫脹厲害的,需要盡量抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流,利于消腫,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓,需要戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物。
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拇外翻手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備拇外翻術(shù)前應(yīng)該提前調(diào)整好心態(tài),適當(dāng)?shù)姆潘杀苊饨箲]。同時要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行營養(yǎng)的補充和運動來增強體質(zhì),術(shù)前避免吃辛辣或者上火的食物。治療恢復(fù)期間要注意局部的護(hù)理,患處要進(jìn)行包扎,避免受到外界細(xì)菌的感染。平時要注意休息,避免過早的下地走動,另外傷口不能碰水。
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拇外翻手術(shù)有哪些風(fēng)險對于拇外翻手術(shù)的風(fēng)險主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面:一,麻醉意外,藥物過敏,有可能會引發(fā)病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停危及病人生命。二,手術(shù)的過程中容易損傷血管神經(jīng)。三,手術(shù)以后可能會引發(fā)病人出現(xiàn)感染的情況。四,需要積極的進(jìn)行抗凝,否則有可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)下肢血栓的可能性。五,如果是拇外翻矯正過度,有可能會造成病