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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創(chuàng)技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22753次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗霈F活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫(yī)院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3938次

• 阻塞性肺氣腫病人最典型的體征是什么
  阻塞性肺氣腫的病人可以出現反復的咳嗽、咳痰以及呼吸困難等癥狀，病人在查體的時候可以看到最典型的體征是桶狀胸。病人的胸廓的橫徑與縱徑的比例是1:1，胸廓的肋間隙增寬，病人的雙肺的呼吸減弱。如果合并感染病人可以聽到雙肺的濕性羅音，如果合并小氣道的痙攣，病人雙肺可以聽到散在的呼氣相的哮鳴音。所以這些都是慢阻肺，慢性阻塞性肺氣腫的病人比較常有的體征，而最典型的體征就是病人的桶狀胸。
  語音時長 01:19”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-26 3121次

• 阻塞性肺氣腫體征
  本病的早期體征多無異常，嚴重肺氣腫者胸廓前后徑增加，外觀呈桶狀，肋間隙飽滿，叩診胸廓回響增強，心濁音界消失或縮小，肝濁音界下降，呼吸音和語音均減弱，呼吸延長，有時兩肺底可聞及干濕啰音，心音低遠。本病由于肺臟過度充氣，殘氣量增加，x線檢查肺透明度增加，但在早期這一x線征象不夠敏感，重度肺氣腫時胸廓飽滿，肋骨走形變平，肋間隙增寬，側位片胸廓前后徑增大，胸骨后間隙過寬，膈肌位置下，膈穹窿變?yōu)楸馄?，兩肺透明度增高，肺野外帶血管紋理纖細稀疏，心影呈垂直下狹長，可見胸廓和膈肌活動度減弱，也有表現為肺紋理增多，肺透明度增高不明顯，肺門部肺動脈增寬，心臟擴大。
  語音時長 1:29”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-28 7994次

• 阻塞性肺氣腫體征是什么
  阻塞性肺氣腫的主要體征是胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴重者可有縮唇呼吸。觸診雙側語顫減弱。叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。聽診，兩肺呼吸音減弱，呼氣期延長。部分患者可聞及濕性羅音或干性羅音。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-03 2002次

• 阻塞性肺氣腫典型特征是什么
  阻塞性肺氣腫的典型特征包括：癥狀特征、特殊的體征、以及影像學特征。癥狀特征包括慢性咳嗽、咳痰，活動后胸悶，通常病程大于兩年；特殊的體征包括胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，呼吸音減低；進行胸部影像學檢查可見肺氣腫甚至是肺大泡。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 1602次

• 阻塞性肺氣腫病人最典型的體征是什么
  臨床上肺氣腫可分為很多類型，其中阻塞性肺氣腫是最常見，患者主要的癥狀是患者會反復出現有咳嗽，咳痰，氣喘以及胸悶，呼吸困難，并且氣喘和呼吸困難，會隨著病情逐漸加重而加重。在體檢時阻塞性肺氣腫，最典型的體征是呈桶狀胸，同時，呼吸運動會明顯降低，這是阻塞性肺氣腫的比較典型的體征。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 2815次

• 慢性阻塞性肺氣腫的體征
  慢性阻塞性肺氣腫的體征主要有以下幾點：第一，視診，可見胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下、胸骨下角增寬，呈現桶狀胸的改變，部分患者呼吸變淺，頻率可增快，嚴重者可有縮唇呼吸。第二，觸診，患者雙肺語顫可減弱。第三，叩診，肺部可有過清音，心臟濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。第四，聽診，雙肺呼吸音可減弱，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1681次