問得了腦梗死后要長期吃抑制血小板的藥物嗎
病情描述:
得了腦梗死后要長期吃抑制血小板的藥物嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者沒有服藥的禁忌癥,一般情況來講是要長期服用抗血小板聚集的藥物的。服用這一類藥物可以抑制血小板聚集,防止血栓的形成,能夠明顯減少腦梗死的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),在臨床上應(yīng)用還是比較廣泛的。
意見建議:
建議腦梗死的患者也要注意控制基礎(chǔ)疾病,比如控制糖尿病。平時(shí)也需要規(guī)律的服用他汀類藥物來進(jìn)行治療,要注意定期門診隨診,注意藥物不良反應(yīng)。
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腦梗死后遺癥的藥物治療腦梗死后遺癥需要保持良好的生活習(xí)慣,總體來說應(yīng)該進(jìn)行低鹽、低脂、低糖、清淡飲食,要做好預(yù)防復(fù)發(fā)。預(yù)防護(hù)發(fā)要控制原發(fā)病,大部分患者他患有三高,也就是有高血壓、高血糖和高脂血癥。第一,應(yīng)該服用降壓藥、降糖藥跟降脂藥。第二,要進(jìn)行不良生活方式的糾正,包括了戒煙限酒。少量的飲酒可以活血化瘀,但是大量酗酒,可以導(dǎo)致腦大動(dòng)脈粥樣硬化。1.根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,控制飲食?.緩解癥狀,主要是重在預(yù)防,主要用的藥物有包括抗血小板的藥物阿司匹林、西洛他唑、還有替格瑞洛、他汀類;中醫(yī)可以用活血化瘀的藥,包括三七、血栓通等,同時(shí)也應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療,來促進(jìn)它功能的恢復(fù)。3.應(yīng)該強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥,主要包括的抗血小板的藥,控制腦血管疾病,危險(xiǎn)因素的藥,比如控制血壓,還有降脂藥物。01:38
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血小板怎么增加增加血小板需要看引起血小板減少的原因,是疾病引起的則需要對疾病病因進(jìn)行處理。常見的如脾功能亢進(jìn)的患者需要對脾功能亢進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以通過手術(shù)進(jìn)行處理;其次,其他原因引起的,如化療藥物引起的可以暫停化療藥物;血小板生成藥物引起的,或病毒感染及輻射引起,都可以針對根本原因進(jìn)行處理?;颊哌€可以通過補(bǔ)充維生素促進(jìn)血小板的生成,如維生素B12,還可以補(bǔ)充葉酸等等。01:19
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得了腦梗死后要長期吃抑制血小板的藥物嗎一般情況來講,如果患者是因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗死,如果沒有不良反應(yīng),是需要長期服用抗血小板聚集的藥物的,這是一種非常重要的二級預(yù)防方案,可以明顯降低腦梗死的復(fù)發(fā)率的。這種藥物可以抑制血栓的形成,有一定的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,但是也可能導(dǎo)致胃腸道不良反應(yīng),甚至誘發(fā)胃潰瘍、消化道出血。如果有這種情況需要及時(shí)停藥的。另外,如果患者腦梗死是因?yàn)樾脑葱阅X栓塞引起的,長期服用抗血小板聚集的藥物效果是不大的,需要在醫(yī)生的建議下長期服用一些抗凝藥物進(jìn)行治療的。還有患者的腦梗死可能是因?yàn)檠芑嗡鸬模枰幚碓l(fā)疾病。語音時(shí)長 01:11”
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抗血小板藥物為何能防腦梗死腦梗死是由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或心臟來源的栓子引起腦血管堵塞或由于動(dòng)脈內(nèi)皮的受損導(dǎo)致血液中血小板在局部聚集,觸發(fā)凝血瀑布而形成血栓。其結(jié)果都是導(dǎo)致血管急性的閉塞,引起腦組織缺血、缺氧壞死,引起神經(jīng)功能障礙。抗血小板治療能通過抑制血小板聚集而抑制血栓的發(fā)生和發(fā)展。因此在缺血性腦血管病的治療和預(yù)防中發(fā)揮著重要的作用,是腦梗死治療和預(yù)防的一線用藥,試驗(yàn)證明每天堅(jiān)持服用一次抗血小板藥物就能較好的抑制新生成的血小板,一般情況下停用阿司匹林48小時(shí)后該作用即喪失,這也是為什么靠血小板藥物標(biāo)準(zhǔn)的服用方法是每天一次的原因。并且人體血小板在不斷的更新,它的壽命大約是十天左右,因此要長期服用抗血小板藥物。。在缺血性腦血管病的預(yù)防中如果沒有禁忌癥,抗血小板藥物需要終身服用,美國,歐洲和中國醫(yī)學(xué)指南中都肯定了長期服用抗血管藥物對缺血性腦血管病的預(yù)防作用。語音時(shí)長 1:42”
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抗血小板藥物能防腦梗死嗎抗血小板的藥物能夠起到一些抗血小板聚集,根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析,系統(tǒng)規(guī)范的抗血小板聚集,能夠避免一些血栓的形成,長期規(guī)范的抗血小板聚集能夠預(yù)防一些血管壁的一些血栓的形成,明確具體的情況才能針對性的治療和處理。
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抗血小板藥物在腦梗死發(fā)生后需要終身服用嗎病情分析:抗血小板藥物在腦梗死發(fā)生后應(yīng)該進(jìn)行長期的服用,但是前提是腦梗死病人沒有一些其他的不良反應(yīng),身體能夠耐受,化驗(yàn)指標(biāo)也是正常的才可以。意見建議:建議腦梗死病人應(yīng)該咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師來獲取用藥的具體方案,并且不管應(yīng)用什么藥物,都要定期的回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,進(jìn)行頭顱影像學(xué)的檢查和相關(guān)抽血化驗(yàn)的檢查。
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