問蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者往往需要進(jìn)行內(nèi)科保守治療,一般可以對癥的應(yīng)用止血營養(yǎng)腦細(xì)胞,緩解腦血管痙攣方面的藥物,假如是由于顱內(nèi)動脈瘤導(dǎo)致的,可能還要進(jìn)行介入手術(shù)治療。
意見建議:
建議患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,不能隨意的停藥、換藥或者減量,還要清淡飲食,多吃富含纖維素的蔬菜和水果,還要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血量30ml怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血30毫升,應(yīng)當(dāng)說出血量比較大,可能引起腦膜刺激征比較明顯,頭疼劇烈、頸項強(qiáng)直、惡心嘔吐,甚至有的時候影響,精神和神志等等。出血以后,就應(yīng)該積極的在急診的情況下,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥,比如說神志的障礙、感染、昏迷,以及腦疝的可能性等等。那么30毫升的血液出現(xiàn),均勻的分布在腦脊液當(dāng)中,它的吸收也可以很快的,就進(jìn)行吸收了。它對腦膜的刺激,也不是很嚴(yán)重,積極的治療以后,癥狀很快就能得到緩解。但是在這期間,防止復(fù)發(fā)、防止再出血,防止出現(xiàn)合并癥,這一點非常重要。01:29
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果量不大,也是可以使用手術(shù)介入治療的。近年來早期動脈瘤手術(shù),現(xiàn)在在臨床上得到廣泛的使用,取得了較為良好的治療方法和成就。另外手術(shù)介入治療,可以減少再出血的可能性,因此在臨床上推廣較明顯,針對于蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大的也可以使用,如果是因為動脈瘤引發(fā)的,可以使用彈簧圈將動脈瘤填塞住。如果這個動脈瘤不能使用彈簧圈填塞,或者是血管內(nèi)介入難以成功的,可以考慮單純的藥物治療或者手術(shù)治療。如果患者在沒有手術(shù)禁忌癥,另外介入治療也很難以成功的,可以使用開顱行動脈瘤夾閉手術(shù),這都是辦法。語音時長 01:38”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血出血量蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量不固定有多有少,比較多的時候可能出現(xiàn)所有的腦溝,腦回,腦裂,環(huán)池以及腦室內(nèi)都可能出現(xiàn)出血的影像,這樣的出血量就十分的多,出血量越多,患者的疾病癥狀以及病情就越重。也有出血量比較少,有的叫患者在腦溝的一條縫里可能有點出血,有點出血的影像,這樣的出血量就很少。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血量其實是不固定,沒有一個統(tǒng)一的量,這個根據(jù)患者頭顱CT檢查,來觀測患者出血的量的情況。語音時長 01:26”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血量30ml怎么辦病情分析:一般蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量是很難估計的,如果患者腦出血量達(dá)到30毫升,這些患者往往需要絕對臥床休息,需要應(yīng)用止血方面的藥物,有些患者甚至可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。意見建議:患者一定要保持愉快的心情,避免過度的緊張和焦慮,還要轉(zhuǎn)移自身的注意力,要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些容易消化和容易咀嚼的食物。
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