問偏頭痛前期的先兆性癥狀
病情描述:
偏頭痛前期的先兆性癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
最常見的是視覺先兆,如視物模糊,暗點,閃光,亮點,亮線,或者是視物變形。一般在偏頭痛發(fā)生前數(shù)小時至數(shù)日,可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。部分患者可有惡心,嘔吐,畏光,畏聲,蒼白,出汗,多尿,易激怒等情況。
意見建議:
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先兆性偏頭痛吃什么藥偏頭痛大概有10%到20%的患者,屬于有先兆的。先兆最常見的就是,會覺得頭部有不適感,然后眼睛不舒服,眼前有閃光,有聲響,或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后,就開始繼發(fā)性頭痛了,這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是,先有一個血管收縮的過程,其后有一個血管擴張。所以我們在治療里邊,預防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經(jīng)功能,進行預防性治療,比如吃西比靈、尼莫地平,這樣的鈣類拮抗劑,不讓它發(fā)生血管痙攣,發(fā)生后續(xù)先兆偏頭痛的機會就會減少。第二個就是,發(fā)作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物,在先兆期就開始使用的話,可以有效地終止它的發(fā)作。也就是他還沒有到發(fā)作期,藥物就開始起作用了,頭痛就會被有效地終止。01:34
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偏頭痛的癥狀偏頭痛的癥狀多種多樣,偏頭痛的發(fā)作形式主要有兩種,一是有癥狀的偏頭痛,還有一個是無癥狀的偏頭痛,有癥狀性的偏頭痛指的是病人在頭痛發(fā)作之前會出現(xiàn)一些先兆的癥狀,最常見的癥狀比如說視覺癥狀,病人可能會出現(xiàn)這種偏盲、視物閃光、有黑點、視物變形等情況,還有一種就是軀體的癥狀,軀體感覺癥狀就是出現(xiàn)一種感覺異?;蛘吣槻堪l(fā)麻的癥狀,隨著這種先兆癥狀的出現(xiàn),隨后病人出現(xiàn)這種頭痛的發(fā)作,還有一種就是無先兆癥狀的偏頭痛,就是病人發(fā)作的時候沒有先兆癥狀,直接就出現(xiàn)頭痛,一般發(fā)作形式都是先從一個部位開始,隨后向多個部位擴散,比如說有的病人先出現(xiàn)這種耳顳部的疼痛,還有這種額部的疼痛,隨后向頂部、枕部甚至這種全頭部擴散,它這種發(fā)作的頻率不等,有的病人是幾個月,有的病人半年,但有的嚴重的病人每天發(fā)作好幾次的情況都有。01:19
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偏頭痛前期的先兆性癥狀偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)短暫的神經(jīng)癥狀及先兆癥狀,最常見的為視覺先兆,特別是視野缺損、暗點、閃光逐漸增大向周圍擴散以及事物變形和物體顏色改變等,偶爾可以發(fā)生單眼全盲、罕見彩色閃光或者炫目的光線,這些清晰的圖像在數(shù)分鐘內緩慢通過視野,可遺留盲點缺損。其次為軀體感覺先兆,如一側肢體或面部麻木、針刺感和感覺異常等,運動先兆較少表現(xiàn)為單肢無力,也可出現(xiàn)輕度意識模糊,癥狀輕微的失語、頭暈,步態(tài)不穩(wěn)和疲倦,發(fā)作時可以出現(xiàn)上述一種或幾種癥狀,且每次發(fā)作癥狀相似,這些癥狀出現(xiàn)于視覺先兆之后,也可單獨發(fā)生,先兆持續(xù)數(shù)分鐘到1小時,伴先兆癥狀同時或隨后會出現(xiàn)一側顳部和眼眶后搏動性頭痛,也可為全頭痛,單或雙側的額部頭痛以及不常見的枕部頭痛等。語音時長 1:35”
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先兆性偏頭痛的癥狀先兆性偏頭痛是偏頭痛的一種類型,以前稱為典型偏頭痛,該種偏頭痛有家族史,其最大的特點是頭痛前有先兆癥狀,視覺先兆最為常見,多為暗點,閃光和黑蒙,部分患者有短暫的單眼盲或雙眼的一側視野偏盲,其他的癥狀可以有嗜睡、煩躁和偏側肢體感覺或運動障礙。先兆癥狀常常持續(xù)十到二十分鐘,在頭痛即將出現(xiàn)之前發(fā)展到高峰,消失后,即出現(xiàn)波動性疼痛,多為單側性也可以為雙側性或交替性,頭痛的部位可以是眶上眶后或額顳部,偶爾可以出現(xiàn)在頂部或枕部,性質為鈍痛,常常有波動感,程度逐漸增強,達到高峰以后持續(xù)數(shù)小時或一到兩天,頭疼時患者常常伴有面色蒼白,惡心,畏光,出汗,重癥的患者可以伴有嘔吐,每周,每月或數(shù)月發(fā)作一次,偶有一日發(fā)作數(shù)次者,間歇期患者多無癥狀。語音時長 2:00”
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先兆性偏頭痛的癥狀有哪些病情分析:先兆性偏頭痛的患者會在頭痛癥狀發(fā)生前出現(xiàn)單眼黑矇,頭昏,畏光,惡心嘔吐等癥狀。隨后患者可出現(xiàn)典型的偏頭痛癥狀。意見建議:先兆性偏頭痛的患者需要在神經(jīng)內科接受治療,患者首先需要避免造成偏頭痛的誘因,比如強光刺激,噪音干擾,情緒激動,感冒受涼等等。此外,患者在急性期可以口服雙氯芬酸鈉、佐米曲普坦、布洛芬等藥物治療。
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什么是先兆性偏頭痛先兆性偏頭痛是指頭痛發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠,注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。多以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆,常見為視覺先兆,在還沒有發(fā)作時,會有頭部昏蒙,有機體的不適,眼睛開始花等癥狀。出現(xiàn)此癥狀,必須保證休息。
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先兆性偏頭痛先兆性偏頭痛在發(fā)作前會出現(xiàn)短暫的預兆,一般持續(xù)幾分鐘或一小時。若發(fā)生這些預兆,便要引起重視。如視覺上的先兆,出現(xiàn)閃光、閃爍的鋸齒形線條、黑點、黑蒙和偏盲等;還可能會有視物變形和物體顏色改變等現(xiàn)象。還有很少一部分偏頭痛患者會產(chǎn)生軀體感覺的先兆,如一側的肢體或面部麻木、感覺異常、偏癱和失語等。
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視覺先兆性偏頭痛癥狀視覺先兆性偏頭痛,是有先兆性偏頭痛中最常見的類型,一般在偏頭痛發(fā)作之前,或著頭痛發(fā)作時出現(xiàn)視覺先兆,可以表現(xiàn)為暗點、閃光、黑蒙,部分可以有短暫的單眼盲,或者雙眼的一側視野偏盲。先兆的持續(xù)時間一般是五到二十分鐘,不超過一個小時,當先兆開始消退的時候頭痛就出現(xiàn)了。頭痛一般在一側的眶上、眶后部或者眶顳部逐