問(wèn)老年人心肌缺血怎么辦
病情描述:
老年人心肌缺血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
你好,如果有心肌缺血,有可能是冠心病,也就是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的,所以建議做一個(gè)冠狀動(dòng)脈ct,也可以住院做個(gè)造影看一下,明確診斷以后再進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息,保證充足的睡眠,規(guī)律生活,不要過(guò)于勞累,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蔬菜水果,按時(shí)服用藥物。
意見(jiàn)建議:
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心肌缺血怎么辦心肌缺血診斷,首先我們需要明確,到底是不是心肌缺血,并不一定說(shuō)心臟有癥狀,就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血,往往依賴于兩個(gè)方面:第一,就是做心電圖,ST-T有改變,是心肌缺血的指征。第二個(gè),就可以看一些心肌酶,因?yàn)樾募∪毖院螅募〖?xì)胞可能有損傷,心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的,很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血,那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因,只有明確原因,我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人,我們首先要除外,有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄,導(dǎo)致心肌缺血,這時(shí)候就是冠心病了,我們要給予冠心病的治療,包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人,可能多半都是由于心肌炎,導(dǎo)致的心肌缺血,那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物,這個(gè)無(wú)論是確診,明確原因,還有治療,這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)一步的明確,來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。01:45
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖?,沒(méi)有效治療了以后,他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),缺血越來(lái)越嚴(yán)重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒(méi)有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重,發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴(yán)重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個(gè)人體的血管,不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開(kāi)胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個(gè)麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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老年人心肌缺血癥狀當(dāng)老年人出現(xiàn)心肌缺血時(shí),有一些人可能是沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。有一些患者尤其容易在勞累,或者是情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的感覺(jué),比如說(shuō)出現(xiàn)心慌,胸悶,胸痛,可以出現(xiàn)胸骨后壓榨性的疼痛感。還有一些患者可以表現(xiàn)為左肩,左前臂,甚至可以達(dá)到左側(cè)無(wú)名指這種放射性的疼痛感。建議患者要進(jìn)一步明確心肌缺血嚴(yán)重的程度,比如說(shuō)可以做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查,看一看目前的心臟血管有沒(méi)有發(fā)生重度的狹窄。如果出現(xiàn)重度狹窄,那么在必要的時(shí)候可能還需要結(jié)合冠脈介入治療。有一些老年人出現(xiàn)心肌缺血,表現(xiàn)有可能并不是很特異,他可以出現(xiàn)乏力或者是覺(jué)得周身沒(méi)勁。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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老年人心肌缺血吃什么對(duì)于老年患者出現(xiàn)心肌缺血,建議要查明導(dǎo)致心肌缺血的原因,然后根據(jù)情況決定吃什么來(lái)進(jìn)行改善。比如是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致,建議患者可以結(jié)合口服像美托洛爾,阿司匹林,曲美他嗪,單硝酸異山梨酯等藥物,有助于改善心肌缺血,緩解患者不舒服的癥狀。如果患者目前心臟血管已經(jīng)出現(xiàn)了重度狹窄,建議患者必要的時(shí)候還要結(jié)合冠脈介入治療,抗血小板的藥物除了要吃阿司匹林之外,還要聯(lián)合口服像氯吡格雷,或者是替格瑞洛這樣的藥物。如果心肌缺血,是由于貧血所導(dǎo)致,比如說(shuō)是缺鐵性貧血所引發(fā),建議患者可以口服像力蜚能。除此之外,還要進(jìn)一步明確貧血的嚴(yán)重程度,如果是非常嚴(yán)重的貧血,必要的時(shí)候還需要輸血治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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老年人心肌缺血嚴(yán)重嗎老年人心肌缺血也是很嚴(yán)重的,對(duì)于老年人心肌缺血的患者,我們建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一些相關(guān)檢查,如心電圖,心臟彩超,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn),最好的是做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療,還是需要進(jìn)行藥物治療。
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老年人心肌缺血吃什么病情分析:老年人心肌缺血可以吃新鮮的蔬菜和水果,蔬菜和水果富含膳食纖維和維生素,有利于延緩動(dòng)脈粥樣硬化。老年人心肌缺血還應(yīng)該口服藥物進(jìn)行治療,常用的藥物主要有阿司匹林、單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。意見(jiàn)建議:老年人心肌缺血還要避免勞累和熬夜,保證足夠的睡眠,避免情緒的激動(dòng),保持平和的心態(tài),戒煙戒酒,控制體重。
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老年人心肌缺血導(dǎo)致出汗怎么辦老年人心肌缺血導(dǎo)致出汗,可以通過(guò)藥物或手術(shù)方式進(jìn)行治療。1、藥物方式:心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不完全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足,老年人出現(xiàn)心肌缺血通常與肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血等因素有一定關(guān)系,老年人心肌缺血會(huì)導(dǎo)致患者心前區(qū)疼痛、呼吸困難等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的改變及汗液分泌的增加,
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老年人心肌缺血可以喝羊奶嗎老年人心肌缺血一般可以喝羊奶,但是要注意攝入量,不要喝得過(guò)多。羊奶是一種常見(jiàn)的飲品,羊奶中通常含有豐富的鈣物質(zhì)成分,患者適當(dāng)?shù)暮妊蚰逃兄谘a(bǔ)充體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)羊奶中也含有活性因子環(huán)磷腺苷,適當(dāng)?shù)暮妊蚰逃兄诰S持體內(nèi)的平衡,也有助于增加人體的抗病能力,但是如果老年人大量的喝羊奶,很容易會(huì)對(duì)腸