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• 膽囊結(jié)石18毫米怎么治療

  治療方面我們主要是根據(jù)患者的癥狀、體征，還有他的結(jié)石的大小，還有他的身體的狀況，來(lái)做一個(gè)綜合的評(píng)判。一般情況下，如果沒有發(fā)作膽囊炎，沒有任何的癥狀，沒有合并其他的一些基礎(chǔ)疾病，那么像18毫米的膽囊結(jié)石也是可以定期觀察的。但如果結(jié)石慢慢長(zhǎng)大，長(zhǎng)大到85個(gè)毫米以上或者更大，或者他合并其他的問(wèn)題，比如有息肉，那我們是要建議做手術(shù)治療的。但是如果結(jié)石就是靜態(tài)的狀態(tài)，沒有大的變化，也不引起患者的任何的不適，是可以繼續(xù)觀察的。但如果18毫米的結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，誘發(fā)膽絞痛，那個(gè)我們是要建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)的。

  

  01:15
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4145次

• 乳腺結(jié)節(jié)8毫米嚴(yán)重嗎

  要具體情況具體分析，除了結(jié)節(jié)的大小之外，我們常說(shuō)乳腺結(jié)節(jié)的分類或者是叫分級(jí)，BI-RADS分類也特別的重要。如果8毫米的結(jié)節(jié)，在0類到3類，當(dāng)然了并不嚴(yán)重，我們大可以放心的去觀察。如果在4類以上，我們還要提高警惕性，比如8毫米的4A結(jié)節(jié)，我們可以采用微創(chuàng)手術(shù)旋切來(lái)拿掉它，比如8毫米的4B、4C或者5類的結(jié)節(jié)，我們要通過(guò)穿刺活檢明確診斷，然后進(jìn)行全面的檢查，可能是非常早期的乳腺癌，乳腺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)程度不光要看大小，還要結(jié)合具體的分類，還有病人患癌的風(fēng)險(xiǎn)，還有病人的心理各方面綜合來(lái)進(jìn)行考慮。

  

  01:14
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-22 22036次

• 膽囊結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎
  答案是膽囊結(jié)石11毫米不大也不小，臨床上如果11毫米的膽囊結(jié)石患者沒有任何癥狀時(shí)，可暫時(shí)不予手術(shù)治療。臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于進(jìn)食油膩食物后，或者繼發(fā)膽囊炎癥或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛，隱痛不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)的絞痛樣，就是通常所說(shuō)的膽絞痛，患者可伴有右肩膀、右后背出的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油全身不適癥狀。臨床上如果患者病情進(jìn)一步加重，患者可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔的嚴(yán)重的并發(fā)癥。臨床上對(duì)于膽囊結(jié)石患者如果有炎癥或者存在并發(fā)癥，要積極手術(shù)切除膽囊治療。對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者，不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察，出現(xiàn)下列情況，也要擇期手術(shù)切除膽囊治療。第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開腹的手術(shù)患者。第三，伴有膽囊息肉大于一公分者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化和雌性膽囊。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并糖尿病患者。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊遠(yuǎn)和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石10年以上者。出現(xiàn)這些情況是即使膽囊結(jié)石患者沒有癥狀，也要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-27 8143次

• 膽囊結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石21毫米，也算是比較嚴(yán)重的，這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石越大或者越小都不好，越大的膽囊結(jié)石，其發(fā)生膽囊炎癥、膽囊息肉、甚至癌變的幾率就會(huì)越大；而膽囊結(jié)石越小，甚至泥沙樣的膽囊結(jié)石，那么，結(jié)石容易掉到膽管內(nèi)，容易發(fā)生梗阻性化膿性膽管炎。臨床上，部分膽囊結(jié)石患者，可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者，由于激發(fā)膽囊炎癥，或者進(jìn)食油膩食物后；或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，可出現(xiàn)右上腹程度不等的，陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)，右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣，這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛?；颊哌€可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛，與上腹明顯的壓痛感，墨菲式征陽(yáng)性，患者甚至可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油的不適癥狀，臨床上，對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療。但是也要定期觀察。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6031次

• 腎結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎結(jié)石11毫米是比較大的結(jié)石，如果位于腎盂內(nèi)時(shí)可以導(dǎo)致整個(gè)腎臟集合系統(tǒng)的積水，如果局限于腎盞內(nèi)時(shí)可以引起局部的腎積水，都有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腎功能損害，腎積膿等，因此是需要積極的處理的?？梢赃x擇體外沖擊波碎石術(shù)，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)等。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的處理方法。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-01-16 4605次

• 膽囊結(jié)石13毫米嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石是原發(fā)于膽囊的結(jié)石，多由于機(jī)體平時(shí)進(jìn)食較多油膩食物導(dǎo)致脂肪組織代謝紊亂或者機(jī)體肥胖等導(dǎo)致膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石13毫米，如果平時(shí)無(wú)明顯腹痛等不適也不需要特殊處理，通過(guò)調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣定期復(fù)查腹部B超就可以。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 1901次

• 膽囊結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎
  膽囊結(jié)石11毫米屬于嚴(yán)重性的疾病。如果患者得了膽囊結(jié)石，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀就是右上腹部疼痛，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛；而且，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候，膽囊還會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，有的膽囊結(jié)石
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 6155次

• 膽囊結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎
  結(jié)石如果能始終存在于膽囊內(nèi)，沒有明顯的臨床癥狀，6毫米的膽囊結(jié)石不是很嚴(yán)重，如果膽囊6毫米的結(jié)石進(jìn)入到膽總管與胰管的共同通道并發(fā)生梗阻，引起急性胰腺炎時(shí)就非常嚴(yán)重了。膽囊結(jié)石6毫米要定期做彩超檢查，當(dāng)增大到20毫米左右時(shí)，即使沒有癥狀也要手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-31 0次