問(wèn)抗骨質(zhì)疏松藥物可以長(zhǎng)期吃嗎
病情描述:
抗骨質(zhì)疏松藥物可以長(zhǎng)期吃嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松是很常見(jiàn)的中老年人疾病,主要是與年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)流失,平時(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況差,缺鈣和缺乏活動(dòng)鍛煉等有關(guān)系,這可以應(yīng)用抗骨質(zhì)疏松藥物治療,藥物需要長(zhǎng)期服用,至少要服用兩三年的時(shí)間,然后可以進(jìn)行復(fù)查,如果是改善的話可以停藥。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
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骨質(zhì)疏松藥物治療?在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克,故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類(lèi)抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用,其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡??梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率,促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類(lèi)降脂藥以及氟化物等。該類(lèi)藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化,提高成骨細(xì)胞的活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。02:07
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骨質(zhì)疏松需要長(zhǎng)期治療嗎骨質(zhì)疏松它是一個(gè),生理性的一個(gè)過(guò)程,我們年紀(jì)大了或者過(guò)了一個(gè)生理時(shí)期以后,可能都會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松。而我們治療的目的,是通過(guò)提高骨密度,來(lái)改善骨質(zhì)疏松所造成的一些不良的影響。所以治療骨質(zhì)疏松來(lái)說(shuō),它是長(zhǎng)期的一個(gè)過(guò)程,不是一個(gè)短期能夠見(jiàn)效的,所以可能一般治療的療程,可能都得3到5年。通過(guò)治療以后,我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中,不斷的復(fù)查骨密度,還有骨代謝指標(biāo),這樣來(lái)調(diào)整我們的藥物,和調(diào)整我們的治療方案,來(lái)評(píng)估我們治療的效果。所以,骨疏松肯定是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,可能短期之內(nèi),肯定是對(duì)骨質(zhì)疏松治療來(lái)說(shuō),有些時(shí)候能夠見(jiàn)到一定效果。但是你要想維持你的骨密度,或者說(shuō)你的骨量,在一個(gè)比較好的位置,或者說(shuō)不讓它再繼續(xù)往下走,還是需要一個(gè)長(zhǎng)期的治療。01:31
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抗骨質(zhì)疏松藥物選擇抗骨質(zhì)疏松的藥物選擇方面最基本的那就是鈣劑及維生素d,鈣劑是骨骼形成和骨硬度維持的一個(gè)基本的營(yíng)養(yǎng)元素,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些鈣。而維生素d使用的目的,它有助于鈣的吸收促進(jìn)骨骼鈣的沉積,然后也可以幫助改善肌力,改善患者平衡性和穩(wěn)定性,也在一定程度上增強(qiáng)免疫的,這些都是有一定好處的。這是兩個(gè)最基本的藥物,其他的抗骨質(zhì)疏松的藥物比如有二磷酸鹽,二磷酸鹽的藥物可以分為口服使用還有靜脈使用的,因?yàn)榭诜褂玫倪@種磷酸鹽在用法方面比較復(fù)雜,有很多患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的消化道癥狀。在服藥的時(shí)候是需要控制的比較嚴(yán)格,包括飯前飯后或者是服藥之后是不是需要站立等等,現(xiàn)在臨床上有很多學(xué)者傾向于選擇靜脈使用的二磷酸鹽類(lèi)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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抗骨質(zhì)疏松的藥物1.氟制劑,氟對(duì)骨有較強(qiáng)的親和力,進(jìn)入骨后可取代氫基,形成氟磷灰石,促進(jìn)成骨細(xì)胞分裂及抗骨吸收,促進(jìn)新骨形成。氯化物治療骨質(zhì)疏松癥,已經(jīng)使用了三十多年,但近年來(lái),它在骨質(zhì)疏松防治中的作用,已經(jīng)面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn),經(jīng)臨床研究證實(shí),雖然骨密度有一定程度的增加,但并不能減少骨折的危險(xiǎn),長(zhǎng)期應(yīng)用反而增加骨折發(fā)生率,且胃腸道的反應(yīng)也會(huì)加重,現(xiàn)一般不主張作為預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的一線用藥。2.男性激素和蛋白同化激素,也可抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成,但作用較雌激素弱,常用制劑有丙酸睪丸酮、甲基睪丸酮、康力龍,用藥期間應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,女性患者應(yīng)注意男性化傾向。3.雷尼酸鍶,據(jù)報(bào)道,雷尼酸鍶對(duì)骨吸收、骨形成,骨量積累及骨強(qiáng)度,均能起到有益的作用,目前該藥已經(jīng)在歐洲和香港等上市,臨床應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
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抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些抗骨質(zhì)疏松藥物是防治骨質(zhì)疏松的方法,目前市場(chǎng)上抗骨質(zhì)疏松藥主要分為兩大類(lèi),即抗骨吸收藥物和促骨形成藥物,前者包括口服和靜脈用雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等,其能抑制骨丟失,適當(dāng)增加骨量,預(yù)防骨折的發(fā)生;后者包括甲狀旁腺激素片段的針劑,其能夠促進(jìn)骨形成,增加骨量。
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抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些病情分析:抗骨質(zhì)疏松的藥物一般有兩種。第1種能夠有效的促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng),第2種能夠有效的抑制破骨細(xì)胞的活性,減少骨頭的破壞以及丟失。對(duì)于第1種而言,主要的藥物有碳酸鈣d3,阿法骨化醇軟膠囊,阿侖膦酸鈉片,還有鮭魚(yú)降鈣素注射液。意見(jiàn)建議:對(duì)于第2種藥物主要有特立帕肽,還有唑來(lái)磷酸注射液。
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抗骨質(zhì)疏松藥物有哪些抗骨質(zhì)疏松藥分為基本補(bǔ)充劑,抑制骨吸收藥物,促進(jìn)骨形成藥物?;A(chǔ)藥物主要有鈣劑和維生素D。抑制骨吸收藥物就是抑制破骨細(xì)胞的生成和活性,藥物主要是雙膦酸鹽類(lèi)、激素及其受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素。促進(jìn)骨形成藥物能促進(jìn)成骨細(xì)胞的分化和鈣化,提高其活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,藥物主要有甲狀旁腺激素,前列腺素E2,他
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抗骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?抗骨質(zhì)疏松的常見(jiàn)藥物有鈣劑和維生素D,兩種藥物是促進(jìn)骨生成的,可以有效的促進(jìn)骨細(xì)胞的分化和鈣化,從而起到抗疏松的效果。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議可以在平時(shí)多吃些含鈣食物來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣,同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),這