問(wèn)帕金森是老年癡呆癥嗎
病情描述:
帕金森是老年癡呆癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
帕金森病和老年癡呆癥不是同一種病,帕金森是一種中老年的神經(jīng)變性疾病,一般多在六十歲以上發(fā)病,與衰老有關(guān),但年齡老化只是發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一,老年癡呆多見(jiàn)于八十歲以上的老年人,發(fā)病的原因很多,遺傳因素、糖尿病等都是老年癡呆的誘發(fā)因素。
意見(jiàn)建議:
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帕金森是老年癡呆癥嗎不是。帕金森氏病與老年癡呆的病因是不同的,帕金森氏病的原因主要就是大腦中腦的黑質(zhì)退化,黑質(zhì)正常是可以分泌美多芭,也就是多巴胺,當(dāng)黑質(zhì)功能退化以后,分泌多巴胺的數(shù)量就不足,如果多巴胺分泌量減少50%以上,那么可能就會(huì)出現(xiàn)帕金森氏病。帕金森氏病常見(jiàn)癥狀第一個(gè)是震顫;第二是運(yùn)動(dòng)遲緩;第三個(gè)會(huì)出現(xiàn)表情,或者容易摔倒的一些癥狀,包括面具臉、姿勢(shì)步態(tài)的異常等等。所以帕金森氏病,它主要表現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)功能的障礙。對(duì)于老年癡呆,他主要的病變是在顳葉內(nèi)側(cè)或者海馬,他的臨床表現(xiàn)主要是記憶功能,也就是高級(jí)皮層功能,記憶、語(yǔ)言、視空間、認(rèn)知情感,還有一些人格的改變。另外帕金森氏病跟老年癡呆的治療也是不一樣的,帕金森氏病目前主要補(bǔ)充美多巴進(jìn)行治療,那么老年癡呆癥主要是針對(duì)膽堿能,補(bǔ)充乙酰膽堿,或者進(jìn)行抗NMDA受體進(jìn)行治療。所以這兩類疾病的治療也是有區(qū)別的。02:01
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老年癡呆癥原因老年癡呆,也是這幾年發(fā)病率特別高。老年癡呆,第一個(gè)最重要的原因就是年齡。年齡越大,那么老年癡呆發(fā)病率就越高。一般來(lái)講65歲左右,老年癡呆發(fā)病率是4.8%左右。那么每隔五年,發(fā)病率是呈翻倍的增長(zhǎng)的。所以到了95歲左右,大概有一半的患者是老年癡呆。第二個(gè)老年癡呆有很多影響因素,例如遺傳因素,有一些患者是有家族性的,所以有3%-5%的患者跟遺傳有關(guān)系。另外對(duì)于一些生活方式,包括飲食習(xí)慣也有一定的影響。例如患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的患者,患老年癡呆的發(fā)病率更高一些。另外受教育程度,一般來(lái)講受教育程度越少的患者,越容易得老年癡呆。另外中年以后聽(tīng)力下降,也就是耳朵聾的患者,容易得有老年癡呆。晚年以后,如果患者不喜歡活動(dòng),或者有抑郁的,或者社會(huì)隔離,也就是不喜歡與外界交流的患者,這一類患者容易得老年癡呆。當(dāng)然有些飲食因素,例如像喜歡吃太油膩的,或者重金屬超標(biāo)的這樣的患者,那么容易得老年癡呆。所以老年癡呆是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,影響因素很多,在目前沒(méi)有一個(gè)特別有效的藥物治療情況下,對(duì)于危險(xiǎn)因素的管控是很重要的。01:57
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帕金森是老年癡呆癥嗎首先明確一下,什么是帕金森病。帕金森病又稱震顫麻痹,是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,臨床上以靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩及強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙為主要的臨床特征,還包括一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,比如嗅覺(jué)減退以及快速動(dòng)眼睡眠行為障礙,包括多汗以及其他的焦慮抑郁情緒。帕金森病和帕金森綜合征,帕金森綜合征主要是繼發(fā)性的因素引起的,包括中樞系統(tǒng)的感染、藥物等等的因素所引起的。另一種是伴發(fā)于其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的帕金森綜合征,比如肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬?,或者包括其他多系統(tǒng)變性引起的,比如進(jìn)行性的核上性麻痹引起的。癡呆主要是由于神經(jīng)退行性病變,腦血管病感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因所引起的,以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,本身癡呆是一個(gè)慢性臨床綜合征,而不特指一種疾病或者神經(jīng)病理過(guò)程,故又稱為慢性腦病綜合征。老年癡呆常見(jiàn)的病就是阿爾茨海默病。阿爾茨海默病是一種病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病,多起病于老年期,潛隱起病,病程緩慢且不可逆,臨床上以智能損害為主要的表現(xiàn),六十五歲以前者舊稱的為早發(fā)性老年癡呆,而六十五歲以后的為晚發(fā)性的阿爾茨海默病,部分的帕金森病患者可以合并有老年癡呆,或者老年癡呆的部分患者可能合并有帕金森病,但是兩種病,不是一種疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)展比較迅速,遺傳因素和基因突變,10%的患者會(huì)有明顯的家族史,尤其是65歲以前發(fā)病的患者,家族史是最重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素,同時(shí)還與基因是有關(guān)系的,它包括基因21號(hào)、14號(hào)、1號(hào)和19號(hào)染色體,具有一個(gè)染色體顯性遺傳性的病史。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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帕金森病是老年癡呆癥嗎病情分析:帕金森病不是老年癡呆癥。帕金森病主要是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量丟失造成的,患者以運(yùn)動(dòng)障礙為主要表現(xiàn)。而老年癡呆癥是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,患者以進(jìn)行性加重的認(rèn)知功能障礙為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:帕金森病和老年癡呆癥是兩種完全不同的疾病。兩者的病理生理、臨床表現(xiàn)和治療藥物都完全不同。但兩者有一點(diǎn)相同,都是一種無(wú)法治愈的疾病,相對(duì)來(lái)說(shuō),帕金森病的預(yù)后更好。
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帕金森病是老年癡呆癥嗎病情分析:帕金森病不是老年癡呆癥。帕金森病又叫震顫麻痹,主要表現(xiàn)為肢體抖動(dòng)、活動(dòng)受限,以及表情淡漠。但是隨著帕金森病的進(jìn)展,晚期患者可以表現(xiàn)為老年癡呆癥的癥狀。意見(jiàn)建議:帕金森病患者應(yīng)該堅(jiān)持服用抗帕金森病的藥物,不要隨意停藥也不要隨意減藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的調(diào)整,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起不熬夜,控制好血壓、血脂、血糖。
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老年癡呆癥老年癡呆癥也叫阿爾茨海默病,是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,導(dǎo)致的癡呆,是癡呆最常見(jiàn)的病因和最常見(jiàn)的老年癡呆癥,那么這個(gè)疾病主要是漸進(jìn)性的記憶障礙,認(rèn)知功能障礙,人格改變,以及語(yǔ)言障礙等神經(jīng)精神癥狀的特征。常常起病于老年或者老年前期,發(fā)病多緩慢,漸進(jìn)進(jìn)展,以癡呆為主要表現(xiàn),起病與老年前或家族史,病史發(fā)
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帕金森是不是老年癡呆癥老年癡呆癥指的是阿爾茨海默病,帕金森一般不是阿爾茨海默病?;加写思膊『?,需要就醫(yī)治療。帕金森是一種常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,與遺傳以及神經(jīng)系統(tǒng)老化有關(guān),會(huì)出現(xiàn)靜止時(shí)手抖、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。阿爾茨海默病是發(fā)生于老年前期和老年的中樞神經(jīng)退行性病變,與遺傳以及環(huán)境因素有關(guān),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能障