問(wèn)心肌梗死是否會(huì)心臟破裂
病情描述:
心肌梗死是否會(huì)心臟破裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于梗死后,梗死灶失去彈性,新機(jī)破壞中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的眉相溶解作用,導(dǎo)致心肌破裂,心室內(nèi)血液進(jìn)入細(xì)胞造成心包填塞而引起猝死。
意見(jiàn)建議:
心肌梗死后心臟破裂,通常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi)的,好發(fā)生于左心室前壁下1/3處。所以說(shuō)心肌梗死急性發(fā)作期需要住院治療的。
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冠心病病人是否都會(huì)發(fā)生心肌梗死冠心病的患者,不一定都會(huì)發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,斑塊形成血管狹窄,從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀,或者有的嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生心梗。對(duì)于絕大多數(shù)的冠心病,如果平時(shí)注意好了,把各種危險(xiǎn)因素控制好,比方說(shuō)血壓、血糖、血脂等等,這些危險(xiǎn)因素都控制好。另外不要抽煙,不要太勞累,太過(guò)緊張,適度運(yùn)動(dòng),平時(shí)保持良好的生活方式,再控制好自己的各種的危險(xiǎn)因素,就完全可能不會(huì)發(fā)生心肌梗死,這種最嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是如果不注意,抽煙、喝酒、勞累,不控制各種危險(xiǎn)因素,冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。01:17
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱(chēng)作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死是否會(huì)心臟破裂心臟破裂常發(fā)生在心肌梗死后1~2周內(nèi),好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導(dǎo)致心壁破裂,心室內(nèi)血液進(jìn)入心包,造成心包填塞而引起猝死??梢鹦脑葱孕菘撕图毙宰笮乃ソ?。左心室乳頭肌斷裂,可引起急性二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致急性左心衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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心肌梗死與心臟破裂心肌梗死最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是心臟破裂,心臟破裂約占心肌梗塞死亡率的15%到20%,是心肌梗死肌泵衰竭之后第二大死亡原因,心臟破裂的發(fā)生率是比較高的,主要是因?yàn)榧毙孕募」K?,?dǎo)致心肌壞死,心肌的收縮力依然比較強(qiáng)的情況下,就會(huì)出現(xiàn)心臟破裂的產(chǎn)生,心臟破裂一般分三種類(lèi)型:1,就是縫隙型破裂,這種破裂最早發(fā)生于心梗24小時(shí)之內(nèi),主要是因?yàn)槿轭^肌肌底部或者是游離壁與室間隔交界處的內(nèi)膜撕,迅速發(fā)展而來(lái)。2,就是侵蝕性的破裂,常常發(fā)生在心梗之后的24小時(shí)以后,梗死心肌常常受到侵蝕,心內(nèi)膜破口比較大,提示破裂之前有慢性的撕裂過(guò)程。3,就是室壁瘤破裂,這種破裂是比較少見(jiàn)的,主要是因?yàn)槭鞘冶诹龅倪^(guò)度擴(kuò)張導(dǎo)致的。心臟破裂的時(shí)間有兩個(gè)高峰,心梗之后的第一天和第三到五天是心臟破裂的高發(fā)時(shí)期,在心肌梗死發(fā)生之后,一定要及早的打通血管,恢復(fù)血流,是預(yù)防心臟破裂的重要方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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為什么會(huì)心肌梗死病情分析:心肌梗死是心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死,在心臟的血液灌注量減少,心肌供血供氧不足,心肌耗氧量增加等情況下,就有可能導(dǎo)致心肌梗死。意見(jiàn)建議:患有冠心病或者過(guò)度的運(yùn)動(dòng),激動(dòng),疲勞,暴飲暴食,冷熱刺激,便秘,過(guò)度用力大便等情況,都有可能誘發(fā)心肌梗死。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活以及飲食,作息習(xí)慣。
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怎么會(huì)心肌梗死病情分析:心肌梗死是由于心肌缺血或者心血管出現(xiàn)栓塞的問(wèn)題引起的。長(zhǎng)時(shí)間的缺血和缺氧就會(huì)形成心肌梗死,所以這類(lèi)病人發(fā)作以后需要及時(shí)的到醫(yī)院救治。意見(jiàn)建議:心肌梗死的病人需要長(zhǎng)期用藥調(diào)理,生活中注意合理的飲食搭配,不能吃的太油膩也不能缺乏營(yíng)養(yǎng),注意合理的安排休息時(shí)間,有助于病情的恢復(fù)。
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心肌梗死并發(fā)心臟破裂心肌梗死并發(fā)心臟破裂,如果有急性破裂的癥狀,應(yīng)當(dāng)做心臟超聲波檢查,明確是否有心包積液的現(xiàn)象,并且需要心包穿刺確定是否為心包積液。在診斷明確之后應(yīng)當(dāng)積極準(zhǔn)備手術(shù),護(hù)理上要注意準(zhǔn)備心包引流裝置,配合醫(yī)生行型手術(shù),可以做心包引流術(shù)或者是主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)。并且要持續(xù)心電監(jiān)護(hù),密切觀察心率變化,心臟有里壁破
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心肌梗死時(shí)心臟破裂的癥狀出現(xiàn)了心肌梗死的時(shí)候,心肌會(huì)軟化,在血流的沖擊下,也可以出現(xiàn)心臟破裂,是心肌梗死重要的并發(fā)癥之一,以右心室的破裂最為常見(jiàn),其次是左心室和右心房。出現(xiàn)了心臟破裂之后臨床表現(xiàn)還是比較突出的,尤其會(huì)出現(xiàn)低血容量征象,比如患者會(huì)有明顯的面色蒼白,呼吸的淺弱,脈搏細(xì)速,血壓下降的情況,病人可以快速的陷入休克,