問(wèn)化膿性心包炎伴心包積液怎么治療
病情描述:
化膿性心包炎伴心包積液怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性心包炎是急性心包炎的一種常用葡萄球菌,肺炎鏈球菌等感染導(dǎo)致。患者可能表現(xiàn)為高熱,胸悶,胸痛,呼吸困難等癥狀。
意見(jiàn)建議:
其治療首先要使用足量抗生素抗炎止痛。另外可以考慮心包穿刺,取心包積液,進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇合適抗生素或者向心包內(nèi)注射抗生素以抗炎,患者若為化膿性心包炎并出現(xiàn)心包積液,應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
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心包積液怎么治療我們還是要針對(duì)心包積液的原因,它是由于感染引起來(lái)的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時(shí)如果這個(gè)病人,在比較短的時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來(lái)給心腔內(nèi)減壓。01:05
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心包積液怎么治心包積液的治療,早期還是主要針對(duì)患者病因的治療,比如說(shuō)病毒感染,我們要抗病毒治療,細(xì)菌感染我們要給予抗菌素,如果是結(jié)核病導(dǎo)致的結(jié)核心包積液,那我們要進(jìn)行抗結(jié)核菌的治療,如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位,進(jìn)行針對(duì)性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后,可以進(jìn)行心包穿刺,緩解心包填塞的癥狀,心包穿刺引流出心包處液體以后,病人癥狀會(huì)明顯減輕。還可以進(jìn)行外科的治療,那么外科的治療,主要針對(duì)慢性的心包積液,可以進(jìn)行心包切開(kāi)術(shù)。外科治療主要是心包切開(kāi)減壓或者是心包切除術(shù),改善患者的心包填塞癥狀。01:22
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化膿性心包炎治療時(shí)間化膿性心包炎是由細(xì)菌性心包炎轉(zhuǎn)化而來(lái),因此對(duì)于患者如果是有細(xì)菌性心包炎,那么一定要及時(shí)治療以免引起化膿性心包炎。如果發(fā)展成為化膿性心包炎,那么說(shuō)明癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重,病情嚴(yán)重甚至?xí)猩奈kU(xiǎn)。目前認(rèn)為一旦細(xì)菌性心包炎的診斷成立,除了使用足量的抗生素之外,應(yīng)立即實(shí)行心包切開(kāi)手術(shù)。因?yàn)榭股刂委熂跋蛐陌粌?nèi)注入抗生素,都不能防止腔內(nèi)膿液的形成,甚至可因大量的心包積液而引起心臟壓塞或者是因包裹性積膿形成,而發(fā)展成為縮窄性心包炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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化膿性心包炎診斷標(biāo)準(zhǔn)化膿性心包炎主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是通過(guò)患者的臨床癥狀,體征以及輔助檢測(cè)的結(jié)果來(lái)進(jìn)行診斷。在聽(tīng)診時(shí)會(huì)出現(xiàn)心包摩擦音,而且患者會(huì)出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,心動(dòng)過(guò)速以及頸靜脈怒張,還會(huì)出現(xiàn)心包積液。經(jīng)過(guò)輔助檢測(cè)會(huì)提示心臟正常的輪廓消失,而且博動(dòng)微弱,心電圖表示低電壓,而且ST段為有所改變。所以一旦被確診為化膿性心包炎,一定要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療,主要就是應(yīng)用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,還可以進(jìn)行抽液的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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化膿性心包炎心包積液怎么治療病情分析:化膿性心包炎為急性心包炎的一種,常由感染引起,常見(jiàn)的致病菌主要有葡萄球菌,革蘭氏陰性桿菌和肺炎球菌?;颊咭渤S煞窝祝v隔炎,白血癥等誘發(fā)心包炎。意見(jiàn)建議:患者主要臨床表現(xiàn)為高熱,胸悶,呼吸困難,端坐呼吸等癥狀。其治療首先要應(yīng)用足量的抗生素以抗菌,其次可以考慮使用心包穿刺,以明確致病菌,同時(shí)減輕心包填塞的癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院治療。
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化膿性心包炎怎么治療病情分析:對(duì)于化膿性心包炎首先建議使用緊急心包穿刺便于病因診斷,并針對(duì)其病因選擇合適的抗生素進(jìn)行抗炎治療,同時(shí)可以考慮進(jìn)行有效的心包引流。意見(jiàn)建議:藥物治療可以選用阿司匹林聯(lián)合胃保護(hù)藥物口服。同時(shí)輔助秋水仙堿治療。若上述藥物治療無(wú)效,可以考慮使用低劑量的皮質(zhì)類固醇,血清crp用于監(jiān)測(cè)治療效果。所有的治療都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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化膿性心包炎心包積液怎么治療化膿性心包炎心包積液可以通過(guò)藥物、心包引流等方法治療。同時(shí)在治療期間,應(yīng)注意生活調(diào)理?;撔孕陌仔陌e液是一種急性心包炎,常由感染引起。常見(jiàn)的病原菌有葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和肺炎球菌。心包炎患者常由肺炎、縱隔炎、白血病等引起?;颊叩闹饕R床表現(xiàn)為高熱、胸悶、呼吸困難等癥狀??梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下使用抗生
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急性化膿性心包炎的治療方案急性化膿性心包炎,是指心包臟層和壁層間的急性炎癥。?治療方案,包括以下幾個(gè)方面:第一個(gè),一般治療?;颊邞?yīng)該臥床休息,取半臥位,高蛋白高維生素飲食,病重者除了輸液之外,應(yīng)該少量多次輸血,糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡。第二個(gè),心包穿刺抽液減壓。適用于早期病例及已經(jīng)心包填塞癥狀明顯的患者,在嚴(yán)格無(wú)菌操作