問早產(chǎn)兒眼底病變?cè)趺崔k
病情描述:
早產(chǎn)兒眼底病變?cè)趺崔k
答醫(yī)生回答
病情分析:
早產(chǎn)兒眼底病變是眼科比較常見的一種病變,是由于胎兒發(fā)育未完全時(shí)出現(xiàn)早產(chǎn),以及與早產(chǎn)后的吸氧等有很大關(guān)系。一般是由于周邊部的視網(wǎng)膜發(fā)育未完全,沒有足夠的血液灌注從而誘導(dǎo)形成血管,導(dǎo)致出血、視網(wǎng)膜脫離等情況。
意見建議:
首先要嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查眼底,如果病情穩(wěn)定可以暫時(shí)不做處理,如果病情進(jìn)展就需要通過眼底激光或者手術(shù)來治療。
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36周早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦對(duì)于新生兒來說,無論是早產(chǎn)兒還是足月兒,如果黃疸有明顯的增高,已經(jīng)確認(rèn)病理性黃疸的話,都應(yīng)該做積極的處理。對(duì)于早產(chǎn)兒來說,因?yàn)樗难X屏障,發(fā)育相對(duì)不健全,而且往往可能會(huì)有一些其他的相關(guān)疾病伴隨,比如說孩子可能容易發(fā)生感染,或者孩子有代謝性酸中毒等等,或者會(huì)有低蛋白血癥,都更容易使孩子發(fā)生膽紅素腦病,也就是核黃疸。所以對(duì)于早產(chǎn)兒來說,相對(duì)于足月兒,我們對(duì)早產(chǎn)兒的黃疸相對(duì)來說處理更積極,也就是說可能在孩子膽紅素水平,相對(duì)來說還比較低的時(shí)候,我們就可能已經(jīng)在做積極的退黃治療了。所以對(duì)于36周的早產(chǎn)兒來說,對(duì)黃疸的處理,第一、退黃還是要積極地做藍(lán)光照射。第二、要更積極地去確認(rèn),引起黃疸的誘因,糾正誘因之后才能徹底退黃。01:13
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早產(chǎn)兒眼底篩查注意事項(xiàng)很多的早產(chǎn)兒寶寶,都會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜的病變,就是ROP,像小朋友,一般要進(jìn)行早產(chǎn)兒的篩查,這種小朋友,胎齡要比較小一點(diǎn)。一般是在出生體重200克,或者是胎齡小于32周。這種小朋友,一般建議進(jìn)行眼底的篩查,他篩查的時(shí)間,在出生以后四到六周,來進(jìn)行篩查。如果要是在出生以后四到六周,篩查發(fā)現(xiàn)有問題的小朋友,一般每隔一到兩周,要進(jìn)行跟蹤隨訪,要繼續(xù)觀察眼底的病變。如果要是眼底已經(jīng)有病變,這種小朋友需要及時(shí)地,用局部的藥物注射,或者采用一些激光手術(shù),來進(jìn)行治療。01:11
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早產(chǎn)兒眼底病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下,出生體重不足1500克,多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因,也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn),出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素,如果患兒出現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,要仔細(xì)檢查,1期、2期可以自然退行,密切觀察就可以,3期需要采用冷凝術(shù)或者是光凝術(shù),以防止新生血管形成。已發(fā)生部分視網(wǎng)膜脫離者采用鞏膜扣帶術(shù),全視網(wǎng)膜脫離需進(jìn)行玻璃體切割術(shù),晚期病例療效有限,很難達(dá)到有用視力,所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:15”
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早產(chǎn)兒眼底病變?cè)趺崔k早產(chǎn)兒眼底病變是新生兒比較常見的一種眼部先天性的病變,對(duì)于這種情況的治療主要是看病變的嚴(yán)重程度。一般認(rèn)為可以分為五個(gè)階段,第一和第二階段的視網(wǎng)膜病變一般是不需要特殊處理,只需要定期隨訪進(jìn)行眼底檢查就可以。如果比較重比如的累及范圍特別大,或者累及的黃斑出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等等,這些情況是需要及早治療。治療的方法要根據(jù)具體病變的程度來決定,可以行視網(wǎng)膜的激光光凝或者冷凝,也可以使用玻璃器切割手術(shù)。語音時(shí)長 01:08”
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早產(chǎn)兒眼底病變?cè)趺粗?/div>病情分析:早產(chǎn)兒經(jīng)過高濃度、長時(shí)間吸氧后會(huì)促進(jìn)眼底的血管增生,導(dǎo)致眼底病變,早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變分為5期,1、2期可能會(huì)自己痊愈,可以保守治療,3期以上要考慮手術(shù)治療。意見建議:早產(chǎn)兒出生時(shí)體重輕,各個(gè)器官發(fā)育不健全,有可能要經(jīng)過高濃度、長時(shí)間的吸氧來挽救生命,而眼底病變是不容易通過外觀表現(xiàn)來發(fā)現(xiàn)的,所以建議經(jīng)過了高濃度或長時(shí)間吸氧的早產(chǎn)兒,尤其是體重越輕孕周越小的早產(chǎn)兒在出生四周一定要進(jìn)行眼底檢查排外視網(wǎng)膜病變。早產(chǎn)兒眼底出血怎么辦病情分析:孩子這種情況需要到醫(yī)院兒內(nèi)科判斷是否存在生產(chǎn)時(shí)有宮內(nèi)窘迫等情況,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素E和維生素K1。如果一段時(shí)間沒有好轉(zhuǎn),最好到眼科進(jìn)行眼底鏡檢查,對(duì)因進(jìn)行系統(tǒng)的診治。意見建議:建議孩子患病期間要注意多休息,保證局部的干燥清潔衛(wèi)生,同時(shí)適當(dāng)給孩子?jì)寢屟a(bǔ)充一點(diǎn)富含維生素的新鮮蔬菜水果。保證充分的睡眠休息時(shí)間,不要熬夜。早產(chǎn)兒眼底病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下,出生體重不足1500克,多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因,也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn),出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素,如果患兒出現(xiàn)早產(chǎn)兒童眼底病有哪些視覺在我們生長發(fā)育中有著十分重要的作用。早產(chǎn)兒眼底病如果不及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療,可能會(huì)給寶寶的生長造成嚴(yán)重影響,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。常見的早產(chǎn)兒眼底病有視網(wǎng)膜出血,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,脈絡(luò)膜缺損,黃斑缺失,視網(wǎng)膜白點(diǎn)病,視網(wǎng)膜色素痣,視神經(jīng)發(fā)育異常,視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常,視網(wǎng)膜缺損,玻璃體混濁,先天
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