問肌酶譜什么意思
病情描述:
肌酶譜什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌酶譜是臨床上對(duì)于心肌酶的一種檢查。正常情況下,心肌酶主要存在于心肌骨骼肌及其他細(xì)胞的胞質(zhì)中,血液中的含量極少。當(dāng)心肌或骨骼肌受損時(shí),心肌酶心肌酶會(huì)釋放入血液中,心肌酶的含量會(huì)顯著增高。臨床上一般用于反映心肌缺血損傷、壞死。
意見建議:
臨床上心肌酶譜主要包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶和羥丁酸脫氫酶。
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心肌酶是什么意思所謂心肌酶是心肌血清標(biāo)記物,心肌血清標(biāo)記物也就是心肌酶譜,包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等,這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是,當(dāng)心肌細(xì)胞有損傷的時(shí)候,心肌酶就會(huì)升高。這個(gè)升高可能任何一項(xiàng)都會(huì)升高,當(dāng)然比較有特異性的升高應(yīng)該是CKMB,就是肌酸激酶的MB,這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導(dǎo)致的,常見心肌損傷的原因,一個(gè)是非常常見的急性心梗。急性心梗的時(shí)候,冠脈的血管閉塞,心肌血流中斷,心肌壞死,所以心肌酶肯定會(huì)有升高,隨著時(shí)間延長(zhǎng),又可以逐漸的恢復(fù)正常。另一個(gè)原因,比如心肌炎,像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎,也有心肌的損傷,心肌酶譜也會(huì)升高。心肌酶譜升高,我們一定要看一看是心肌酶譜當(dāng)中哪一項(xiàng)高,是所有的都高,還是單純的一項(xiàng)高。比如有的時(shí)候在病人當(dāng)中,經(jīng)常有一些是單純的肌酸肌酶高,就是CK高。CK高,可能心肌酶升高,就懷疑是不是心梗。但實(shí)際上,單純的CK高,或者單純的MB高,并沒有意義,它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高,可能還有一些腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。所以只有所有的心肌酶譜都有動(dòng)態(tài)性的演變,才能是心肌損傷的標(biāo)志。02:20
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尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性什么意思尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性,意味著尿液當(dāng)中有炎癥的反應(yīng)。如果患者尿路有感染的時(shí)候,尿液里面的白細(xì)胞酯酶會(huì)作為反應(yīng)性的增多,出現(xiàn)陽(yáng)性。在正常情況下,如果患者沒有任何的疾病,沒有尿路的感染,尿白細(xì)胞酯酶應(yīng)該是陰性的,檢測(cè)不出來的。所以如果發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性,這時(shí)候要進(jìn)一步參考其他的指標(biāo),比如尿液當(dāng)中的白細(xì)胞數(shù)是否明顯增加了,紅細(xì)胞有沒有增加,細(xì)菌數(shù)目有沒有大量的產(chǎn)生等等,這些都需要參考。另外還得詢問患者的癥狀,有無尿路刺激的癥狀等等。01:23
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皮肌炎肌酶譜是什么皮肌炎肌酶譜是指皮肌炎患者在病程中出現(xiàn)肌酶明顯增高,是診斷皮肌炎的一個(gè)重要血清指標(biāo)。這些肌酶譜包括下列幾種肌酶,比如肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶,還有門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,以及碳酸酐酶等。其中以肌酸激酶最為敏感,這些肌酶在患者急性活動(dòng)期可以明顯高于正常。以肌酸激酶為例,它分為三種類型,包括CKMM型以及CKMB型,還有CKBB型。其中以CKMM型最為常見。而碳酸酐酶是唯一存在于橫紋肌的同工酶。橫紋肌病變時(shí)可以明顯升高,但是它并不是常規(guī)的檢測(cè)方法。在臨床中通常是檢測(cè)肌酸激酶以及乳酸脫氫酶比較常見,這些肌酶可以作為診斷以及治療療效和預(yù)后的評(píng)價(jià)指標(biāo),多數(shù)患者隨著治療的好轉(zhuǎn),肌酶會(huì)逐漸恢復(fù)正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肌橋什么意思冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常,冠狀動(dòng)脈主干及其分支通常行走與心臟表面的心外膜下脂肪中或者是心外膜的深面,然而在冠狀動(dòng)脈發(fā)育過程中冠狀動(dòng)脈及其分支的某個(gè)階段可被淺層的心肌覆蓋在心肌內(nèi)走行,被心肌覆蓋的冠狀動(dòng)脈段稱為壁冠狀動(dòng)脈,覆蓋在冠狀動(dòng)脈上的心肌則被稱為心肌橋。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素有關(guān)也可能引起心肌缺血。心臟收縮時(shí)被心肌覆蓋的這段冠狀動(dòng)脈受到壓迫出現(xiàn)收縮期的狹窄;然而在心臟舒張期,冠狀動(dòng)脈的壓迫被解除,冠狀動(dòng)脈的狹窄也就被解除了。其主要的病因是冠狀動(dòng)脈心肌內(nèi)段,尤其是左前降支的心肌內(nèi)段在收縮期受到擠壓,多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。心肌橋的臨床表現(xiàn)與分形密切相關(guān):1、表淺型,由于心肌橋薄而短,對(duì)冠脈血流影響較小,多數(shù)可以沒有心肌缺血的癥狀以及相應(yīng)的心電圖的改變。2、縱深型,則因?yàn)樾募蚝穸议L(zhǎng),對(duì)冠脈血流影響比較大,進(jìn)而出現(xiàn)心絞痛以及心電圖表現(xiàn)為心肌缺血的st段改變,大多數(shù)心肌橋并沒有引起臨床癥狀,出現(xiàn)癥狀的主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死以及房室傳導(dǎo)阻滯,甚至心衰以及猝死等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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肌酶什么意思病情分析:肌酶一般指的是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶,還包括谷草轉(zhuǎn)氨酶。肌酶存在于各種肌肉當(dāng)中,包括骨骼肌與心肌。所以臨床中檢測(cè)肌酶主要用于反映骨骼肌以及心肌的損害。意見建議:例如心肌梗死或心肌損傷后,患者肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶的水平會(huì)明顯升高。其他如骨骼肌損傷、全身抽搐、多發(fā)性肌炎等也可使肌酸激酶升高。
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什么是心肌酶譜心肌酶譜也就是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,在發(fā)生了心絞痛之后,反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,有些醫(yī)生會(huì)給予患者檢測(cè)上述的指標(biāo),如心肌酶,如肌鈣蛋白,如腦鈉肽等,通過檢測(cè)上述指標(biāo),可以了解患者目前心臟供血情況,是否出現(xiàn)了小面積的心肌梗死,是否出現(xiàn)了新功能的不全,所以說及時(shí)的檢測(cè)有助于醫(yī)生對(duì)病情的盡早掌握,有助于指導(dǎo)下一步診療。
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廣譜抗菌什么意思廣譜抗菌在臨床上稱為廣譜抗生素,廣譜抗生素的意思是能夠殺滅多種致病菌的藥物。現(xiàn)階段臨床上應(yīng)用比較多的就是廣譜抗生素,因?yàn)閷?duì)于大多數(shù)的致病菌都有抑菌殺菌的效果。對(duì)于常見的細(xì)菌感染,比如肺炎球菌感染、沙門氏菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染,不用做菌群培養(yǎng),然后再進(jìn)行特殊的藥物選擇,可以直接選用廣譜抗生素進(jìn)行治療
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廣譜抗菌什么意思廣譜抗菌的意思通常是對(duì)大多數(shù)種類的細(xì)菌起效,如果有不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。臨床上廣譜抗菌的藥物包含的比較多,常見的有羅紅霉素膠囊、四環(huán)素片、青霉素V鉀片等,此類藥物對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌和革蘭氏陰性細(xì)菌都有抑制與殺滅作用,