問(wèn)左側(cè)股骨粗隆間骨折術(shù)后多久可以試著走路
病情描述:
左側(cè)股骨粗隆間骨折術(shù)后多久可以試著走路
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果固定牢固,沒(méi)有明顯的骨質(zhì)疏松,選擇髓內(nèi)中心固定,那么在醫(yī)生指導(dǎo)下,術(shù)后第三天可患肢不負(fù)重扶拐下床活動(dòng),循序漸進(jìn)恢復(fù)至正常功能。但是如果骨折粉碎,骨質(zhì)疏松明顯,那么需要二到三個(gè)月左右。
意見建議:
建議繼續(xù)加強(qiáng)髖關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉。飲食方面應(yīng)多吃些能轉(zhuǎn)化為有機(jī)質(zhì)骨膠的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類食品以及新鮮蔬菜、水果等。
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股骨粗隆間骨折治療股骨粗隆間骨折治療,有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的,不能耐受手術(shù)的,我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法,又更不一樣,對(duì)常規(guī)的一些中青年人,我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定,這樣的一個(gè)手術(shù),來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者,或者是年紀(jì)很大,但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的,我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,這樣子患者可以早期離開床面,早期下地活動(dòng),并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉,這是非常有好處的。01:07
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股骨頸骨折多久能走路如果說(shuō)股骨頸骨折以后,我們采取了用螺釘,進(jìn)行內(nèi)固定治療以后,這個(gè)走路時(shí)間,是需要嚴(yán)格控制的,通常我們會(huì)讓病人,在床上臥床三個(gè)月,這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后,股骨頭能不能發(fā)生壞死,跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系,換句話說(shuō)越早負(fù)重,股骨頭壞死的發(fā)生率越高,所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間,推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后,我們還不能完全負(fù)重,我們還得先部分的負(fù)重,也就是說(shuō)得扶拐,部分的負(fù)重。一般過(guò)渡到六個(gè)月時(shí)候,我們才讓他完全負(fù)重,這個(gè)當(dāng)然前提還是,在門診復(fù)查以后,攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭,總體情況良好的情況下,我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來(lái)負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后,那就不一樣了。一般來(lái)說(shuō)我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后,術(shù)后1到2天,我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換,確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn),但是我們也要在合適選擇的情況下,選擇人工關(guān)節(jié)置換。01:41
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股骨粗隆間骨折對(duì)于粗隆間骨折的治療方案,無(wú)非就是保守治療和手術(shù)兩種方案。保守治療的辦法,可以選用嚴(yán)格的臥床休息,或者是骨牽引進(jìn)行治療,手術(shù)的治療方案一般可以選用切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療,可以選用鋼板,也可以選用髓內(nèi)針,來(lái)固定骨折的地方就可以的。什么樣的病人可以進(jìn)行保守治療呢?一般對(duì)于骨折位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況。再就是有的病人雖然骨折的地方有錯(cuò)位了,但是由于年齡比較大,身體素質(zhì)非常差,不能耐受手術(shù)的病人,這樣的病人就需要選用保守的治療辦法。但是對(duì)于可以接受手術(shù)治療的,并且骨折的地方明顯錯(cuò)位的病人,還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,安排切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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股骨粗隆間骨折術(shù)后護(hù)理對(duì)于股骨粗隆間患者,手術(shù)以后護(hù)理的方法:一是要定期幫助病人翻身,翻身時(shí)配合拍背,鼓勵(lì)病人排痰,多注意會(huì)陰部衛(wèi)生,多喝水,以免出現(xiàn)褥瘡,墜積性肺炎,尿路感染等并發(fā)癥。二是在臥床期間一定要指導(dǎo)病人行下肢肌肉力量鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),引發(fā)肌肉廢用性萎縮和引起下肢靜脈血栓情況。三是臥床休息時(shí)可以將患側(cè)肢體墊高,以利于下肢靜脈回流,以促進(jìn)股骨粗隆間骨折手術(shù)恢復(fù)。四是股骨粗隆間骨折術(shù)后飲食也要注意,一定要禁食辛辣刺激食物,不能抽煙喝酒,不能喝濃茶,濃咖啡和含碳酸的飲料,以免影響股骨粗隆間骨折手術(shù)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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左側(cè)股骨粗隆間骨折多久可以正常走路病情分析:左股骨粗隆間骨折后,如果骨折復(fù)位良好,內(nèi)固定也牢固,術(shù)后每個(gè)月復(fù)查一次片子,根據(jù)骨折愈合的情況決定下地走路的時(shí)間??紤]最少3個(gè)月后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),但具體情況要根據(jù)復(fù)查結(jié)果而定。正常走路需要一年左右。意見建議:建議手術(shù)后下地走路先用助步器,患肢不負(fù)重進(jìn)行功能鍛煉,等到有了纖維骨痂生成,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捴鸩皆黾酉轮?fù)重量。
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左側(cè)股骨粗隆間骨折怎么辦病情分析:通常需要積極的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,進(jìn)行股骨粗隆間骨折的切開,復(fù)位,內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)以后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù),需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練,防止肌肉出現(xiàn)萎縮的情況,并且需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué)。積極的進(jìn)行換藥消毒,預(yù)防感染的發(fā)生,應(yīng)用一些抗炎的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。
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左股骨粗隆間骨折護(hù)理在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人,進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地,這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié),還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗,或者是有
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股骨粗隆間骨折術(shù)費(fèi)用對(duì)于病人出現(xiàn)了股骨粗隆間骨折的情況,如果行手術(shù)的治療,手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)到兩萬(wàn)元不等。這種情況主要是根據(jù)病人選擇什么樣的內(nèi)固定材料來(lái)決定的。如果說(shuō)病人的股骨粗隆間骨折采用了鋼板的內(nèi)固定,這種情況手術(shù)的費(fèi)用在一萬(wàn)元左右。如果說(shuō)病人選用了髓內(nèi)釘?shù)膬?nèi)固定手術(shù),這種情況費(fèi)用相對(duì)較高,兩萬(wàn)元左右的費(fèi)用。并且股骨