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• 關(guān)節(jié)鏡滑膜清理手術(shù)怎么做

  對于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療滑膜，其實(shí)我們看是什么樣的疾病。如果的確是一些滑膜增生綜合征，我們?nèi)プ鲫P(guān)節(jié)鏡手術(shù)效果還是比較好的。如果對于一些退變骨關(guān)節(jié)炎的病人，單純的去做滑膜清理，有時(shí)候效果會(huì)比較有限。一般情況下我們都是微創(chuàng)，現(xiàn)在都是關(guān)節(jié)鏡下做，在膝蓋上打兩個(gè)小眼，進(jìn)去用我們的刨刀對增生的滑膜進(jìn)行清理。同時(shí)對一些比較明顯的血管增生，炎癥比較明顯的，我們可以給一些冷凝氣化，這樣也是對于滑膜的炎癥狀態(tài)或者血管增生狀態(tài)都有一定的抑制作用。

  

  01:01
  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 9384次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 7688次

• 鏡皮腎鏡手術(shù)怎么做
  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適合患者腎臟結(jié)石較大，超過兩公分，以及鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石，都是首選經(jīng)皮腎鏡碎石的，患者需要在手術(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行，全身麻醉之后患者在手術(shù)室取截石位。醫(yī)生對會(huì)陰區(qū)進(jìn)行消毒鋪巾，然后置入膀胱鏡，在膀胱鏡直視下，找到患側(cè)腎結(jié)石的輸尿管開口，然后置入輸尿管導(dǎo)管，輸尿管導(dǎo)管可以進(jìn)入生理鹽水，制造人工腎盂積水。完成之后，患者改變體位為俯臥位，在B超或者X線引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立好之后置入經(jīng)皮腎鏡，在腎臟內(nèi)找到結(jié)石，然后利用鈥激光將結(jié)石擊碎取出，最后留置腎造瘺管和輸尿管支架管，手術(shù)完成。
  語音時(shí)長 01:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-22 3081次

• 腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)嗎
  經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)適合患者較大的腎結(jié)石，特別是超過兩公分，甚至三公分以上導(dǎo)致腎盂積水以及鑄型結(jié)石或者鹿角形結(jié)石，首選經(jīng)皮腎鏡碎石可以達(dá)到很好的治療效果?；颊咴谑中g(shù)室全身麻醉的情況下進(jìn)行手術(shù)，先取截石位，對會(huì)陰區(qū)進(jìn)行消毒鋪巾，然后在膀胱鏡下置入輸尿管導(dǎo)管，制造人工腎積水，然后將患者體位更換為俯臥位，在術(shù)野進(jìn)行消毒鋪巾之后B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的穿刺通道，穿刺通道建立完成之后置入經(jīng)皮腎鏡，再進(jìn)行鈥激光碎石，患者術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管。
  語音時(shí)長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-22 3870次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)怎么回事
  對于腎臟結(jié)石或者是輸尿管上段結(jié)石。如果結(jié)石比較大，通過保守治療以及體外碎石效果不好的話，可以考慮做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，但是風(fēng)險(xiǎn)也比較高。一般的是在彩超引導(dǎo)下做腎臟穿刺，建立通道后進(jìn)入腎境，再進(jìn)行激光或者是超聲氣壓彈道下碎石取石術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-13 2003次

• 腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)疼嗎
  腎結(jié)石做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)通常情況下是不疼的，因?yàn)樾g(shù)前大多數(shù)都會(huì)給予麻醉處理，但是術(shù)后麻醉的效果消失后，排尿或者正常情況下都是會(huì)疼的，所以患有腎結(jié)石要進(jìn)行檢查后再制定治療方案，如果結(jié)石較小的情況下，通過一些藥物和平常的護(hù)理治療就可以了。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-17 4504次

• 經(jīng)皮腎鏡手術(shù)過程
  ?首先第一步應(yīng)該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側(cè)臥位，或者左側(cè)臥位，如果是右側(cè)，就可以考慮左側(cè)抬高臥位。對于體位擺好后，可以在b超的引導(dǎo)下選擇穿刺點(diǎn)，選擇穿刺點(diǎn)后，用穿刺針穿刺進(jìn)入腎臟內(nèi)，如果有清亮的尿液流出，證實(shí)穿刺進(jìn)入腎盂內(nèi)，進(jìn)入腎盂內(nèi)后拔出穿刺針的針芯，在針管內(nèi)放置引導(dǎo)導(dǎo)絲，退出針芯，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 634次

• 經(jīng)皮腎鏡和軟鏡手術(shù)對比
  在泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療中，經(jīng)皮腎鏡和軟鏡手術(shù)是兩種常用的內(nèi)鏡技術(shù)。它們各有優(yōu)勢，適用于不同的臨床情況。就創(chuàng)傷程度而言，軟鏡手術(shù)通過人體自然腔道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，體表無創(chuàng)口，創(chuàng)傷相對較小。而經(jīng)皮腎鏡需要在腰部穿刺建立通道，雖為微創(chuàng)，但相比軟鏡仍有更
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次