問特發(fā)性尿鈣增多癥怎么治
病情描述:
特發(fā)性尿鈣增多癥怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
藥物治療,一是促進遠端腎小管重吸收鈣,使尿鈣恢復(fù)正常,如用氫氯噻嗪。二是減少尿鈣排出和增加利尿,如用芐氟噻嗪。其他要多飲水,限制高鈣、高鈉、高草酸飲食,嚴格低鈣飲食。對小兒提倡合理喂養(yǎng),多曬太陽,積極防治營養(yǎng)性疾病的發(fā)生。
意見建議:
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醛固酮增多癥怎么治療醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療,對于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥,在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型,一個是醛固酮瘤,另外一個是特發(fā)性醛固酮增多癥,還有一個是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生,還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生,因為定位很明確,就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血,先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來,才能夠做手術(shù)。如果確定不下來,兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多,增多的比例都差不太多,這時不能兩邊都切,切一邊又沒有效果,這時就只能選擇藥物治療。01:51
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怎么鑒別特發(fā)性震顫這個問題非常的好。為什么呢,震顫在門診是非常常見的一種現(xiàn)象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病,一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別,帕金森病不僅是震顫,帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發(fā)性震顫的病人不會有這些現(xiàn)象。第二個小技巧,前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作,特發(fā)性震顫的病人,一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖,放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖,我們叫震顫重現(xiàn)。這是第二個特點,這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發(fā)性震顫,鑒別的震顫是什么,最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的,它是一種姿勢異常的扭轉(zhuǎn),主動肌和拮抗肌不對稱、不協(xié)調(diào)的一種扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致了一種姿勢的異常。特發(fā)性震顫是一種有規(guī)律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規(guī)律的這樣振蕩。肌張障礙是導(dǎo)致這種姿勢的異常,像病人如果都是頭抖,他一般脖子會歪、會產(chǎn)生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至?xí)r間久了,他這個胸鎖乳頭肌都會出現(xiàn)這種肥大。所以一定要醫(yī)生,有經(jīng)驗的醫(yī)生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。01:57
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特發(fā)性尿鈣增多癥怎么治特發(fā)性尿鈣增多癥的癥狀,就是血鈣正常,尿鈣明顯增多,超過正常值,這種患者容易發(fā)生泌尿系結(jié)石。所以一定要盡快治療,治療時,首先要改變自己的飲食生活習(xí)慣,一定要限制高鈣的飲食,還要限制高鈉以及高草酸鹽的飲食,減少尿鈣的排出。盡量少吃補鈣的各種藥物,還有少喝牛奶,盡量少吃草莓,西紅柿,菠菜等食物。使用的藥物以減少尿鈣排泄為主,比如說,氫氯噻嗪口服,每天小劑量開始,逐漸增加劑量。另外要減少腸道對鈣的吸收,比如說使用磷酸纖維素鈉口服。這種患者最容易得泌尿系結(jié)石,所以一定要控制泌尿系感染,避免結(jié)石的形成。語音時長 01:41”
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什么是小兒特發(fā)性的尿鈣增多癥小兒特發(fā)性的尿鈣增多癥是一種尿鈣增多伴有尿路的結(jié)石而血鈣正常的疾病,是一種x連鎖隱性遺傳病,主要的臨床表現(xiàn)是血尿,常常為肉眼的血尿或者是鏡下血尿,血尿可以是一過性的,也可以呈持續(xù)性的,原因多與鈣結(jié)晶而引起尿路的損傷所導(dǎo)致的。另外這種血尿的形態(tài)是非腎小球性的血尿,尿路的結(jié)石是另一個主要的臨床表現(xiàn)之一,另外還會有其它的表現(xiàn),比如出現(xiàn)了尿路的刺激癥狀,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛的情況,會有排尿的困難。如果合并有泌尿系感染,可能還會出現(xiàn)其它的一些表現(xiàn),這樣的孩子相對來說身材是矮小的,有可能會出現(xiàn)肌無力的情況。疾病一旦確診以后,最主要的治療就是讓孩子多喝水,限制高鈣,高草酸鹽的食物,吸收伴有嚴重血尿或者結(jié)石的,應(yīng)該給予低鈣飲食,但需要考慮孩子生長發(fā)育的需要,每日鈣的供給量不能低于正常的生理需要量。第二個治療就是藥物的治療,可以給孩子使用氫氯噻嗪這類的利尿劑口服。關(guān)于結(jié)石的治療可以采用碎石或者是其它中醫(yī)中藥的方式進行治療,同時需要防止感染。語音時長 01:48”
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特發(fā)性矮小癥怎么治療特發(fā)性矮小癥是目前一類找不到特定原因的矮小癥,主要包括三種類型,第一是家族性的矮小,第二是青春期發(fā)育延遲,第三是無明顯遺傳特性的不明原因的矮小癥。如果是已經(jīng)完善了生長激素激發(fā)實驗以及各項其他的檢查,確診了特發(fā)性矮小,一般是需要注射生長激素治療的。
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夜尿增多怎么治病情分析:如果是由于前列腺增生而導(dǎo)致的夜尿次數(shù)增多,可以服用一些中成藥物來治療,如寧泌泰,癃閉舒等。如果是慢性前列腺炎引起的夜尿增多,在睡前可以洗個熱水澡,適量運動,放松心情,睡前盡量不要飲水。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:對于前列腺增生引起的夜尿次數(shù)增多,如果同時伴有排尿不暢,如尿等待,尿線細,這時是需要應(yīng)用非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛來治療的。日常生活中注意保暖,避免受涼。
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特發(fā)性滴狀色素減少癥怎么治療特發(fā)性滴狀色素減少癥是一類病因不明的多發(fā)性點狀色素減退斑,可以通過使用藥物治療、物理治療。1、藥物治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸曲安奈德乳膏、維A酸乳膏、氫醌乳膏等藥物治療,醋酸曲安奈德乳膏能夠誘導(dǎo)色素沉著,可以幫助改善癥狀。維A酸乳膏、氫醌乳膏可以改善黑色素向角質(zhì)形成細胞的轉(zhuǎn)移或合成過程,從而使
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原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治療原發(fā)性醛固酮增多癥可以通過服用藥物以及手術(shù)的方式進行治療。原發(fā)性醛固酮增多癥主要病因是腎上腺皮質(zhì)醛固酮分泌腺瘤,其次的病因是腎上腺皮質(zhì)球狀帶增生,而且與遺傳因素也有一定的關(guān)系。1、服用藥物:原發(fā)性醛固酮增多癥的患者容易出現(xiàn)血壓升高、低血鉀、頭暈、頭痛、渾身乏力、耳鳴眼花等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)肌肉無