問腹膜炎怎么手術(shù)
病情描述:
腹膜炎怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹膜炎手術(shù)治療包括三個(gè)方面,治療原發(fā)病,清潔腹腔,充分引流,絕大多數(shù)的繼發(fā)性腹膜炎都需要手術(shù)治療。其手術(shù)治療的方式有腹部探查術(shù)和腹腔鏡探查術(shù),找出發(fā)病的原因,明確病灶后縫和穿孔的胃部或切除穿孔的闌尾,然后吸凈腹腔內(nèi)的體液并用生理鹽水灌洗腹腔進(jìn)行消毒,使腹腔得到徹底清潔,關(guān)腹后應(yīng)進(jìn)行引流,排出體內(nèi)的體液 ,避免發(fā)生腹腔膿腫而造成染等情況。
意見建議:
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥,是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療,首先要明確感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常見的細(xì)菌,還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后,要針對這種感染的菌進(jìn)行有針對性的抗生素的治療,必須選擇對該致病菌敏感的抗生素,積極的抗炎治療,同時(shí)要增加營養(yǎng),增加支持療法,配合抗感染治療,促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的,所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪,比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染,同時(shí)要針對病因治療。01:34
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腹膜炎怎么治大多數(shù)可疑有腹膜炎的孩子,到醫(yī)院明確診斷以后,多采取以抗感染治療為主,然后需要針對誘因,比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的,還有一些由于腹瀉、腸淋巴結(jié)發(fā)炎等引起的,針對這些原因治療,但是歸根到底,主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀,需要補(bǔ)液、禁食等。有些孩子,可能會(huì)出現(xiàn)全身感染癥狀,甚至出現(xiàn)敗血癥,危及生命的情況。需要采取呼吸機(jī)、輸血等對癥處理。所以對于原發(fā)性腹膜炎,還有繼發(fā)性腹膜炎,一旦出現(xiàn)必須緊急早期采取干預(yù),防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會(huì)比較棘手,所以說作為家屬,在家里得知道如何發(fā)現(xiàn)可疑的情況下,到醫(yī)院怎么配合大夫的治療,對孩子更有幫助。01:35
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腹膜炎手術(shù)治療腹膜炎是外科常見的急腹癥,腹膜炎可以分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,絕大多數(shù)的繼發(fā)性腹膜炎都需要及時(shí)的手術(shù)治療,而手術(shù)適應(yīng)癥包括:一,經(jīng)過非手術(shù)治療六到8小時(shí)后,腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重者。二,腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重,如胃腸道穿孔、膽囊壞疽、絞窄性腸梗阻、腹腔內(nèi)臟器損傷破裂、胃腸道手術(shù)后短期內(nèi)吻合口瘺所致的腹膜炎。三、腹腔內(nèi)炎癥較重有大量積液,出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹和中毒癥狀,尤其是有休克表現(xiàn)者。四、腹膜炎病因不明確,且無局限趨勢者,腹膜炎的手術(shù)多采用全身麻醉。主要是要進(jìn)行原發(fā)病的處理,就是去除病因。再就是要徹底的清潔腔腹,然后要進(jìn)行一個(gè)充分的引流,術(shù)后還要繼續(xù)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染及營養(yǎng)支持對癥治療。語音時(shí)長 1:35”
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腹膜炎手術(shù)治療腹膜炎手術(shù)治療包括三個(gè)要點(diǎn),治療原發(fā)病,清潔腹腔,充分引流。絕大多數(shù)的繼發(fā)性腹膜炎都需要手術(shù)治療,需要手術(shù)治療的情況包括以下幾點(diǎn):第一,經(jīng)過非手術(shù)治療6小時(shí)以后,一般不超過12小時(shí),腹膜炎癥狀以及體征不緩解或者是加重的。第二,腹腔內(nèi)原發(fā)疾病嚴(yán)重,如胃腸道穿孔或膽囊壞疽穿孔,絞窄性腸梗阻,腹腔內(nèi)臟器破壞破裂,胃腸道手術(shù)后早期的吻合口瘺所致的腹膜炎。第三,腹腔內(nèi)炎癥較重,有大量的積液,出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或者是中毒癥狀,尤其是有休克的表現(xiàn)。第四,腹膜炎病因不明確,但是有加重趨勢需要行手術(shù)治療,并尋找病因以及治療,手術(shù)可以用腹腔鏡探查,也可以直接選擇開腹手術(shù)。腹膜炎術(shù)后還要繼續(xù)給予抗感染以及補(bǔ)液營養(yǎng)支持治療。語音時(shí)長 1:36”
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腹膜炎需要手術(shù)嗎腹膜炎通常有很多病因,需要積極的排查。建議查一下PPD試驗(yàn),看看是否結(jié)核性還是非特異性的感染導(dǎo)致的腹膜炎。一般來說,病因明確,治療效果就比較好。如果結(jié)核性的,可以規(guī)律的抗結(jié)核治療。還要查一下腫瘤指標(biāo),看看有無腫瘤的可能。
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腹膜炎手術(shù)嚴(yán)重嗎病情分析:腹膜炎手術(shù)是不嚴(yán)重的。腹膜炎手術(shù)是治療腹膜炎的常用方法,適用于重度腹膜炎人群,比如腹膜炎導(dǎo)致腹膜潰爛、腫脹、淤血、壞死,就需要做手術(shù)治療。輕度的腹膜炎正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、環(huán)丙沙星這類藥物抗炎治療即可康復(fù)。意見建議:腹膜炎手術(shù)以后要積極就醫(yī),完善血常規(guī)檢查、腹部穿刺檢查和腹部超聲檢查,了解腹膜炎的患病情況。期間要清淡飲食,多飲水,盡量不要長時(shí)間壓迫腹部或者長時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。
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腹膜炎 腹瀉通常來說腹瀉考慮是腸炎,主要是細(xì)菌感染所引起的,會(huì)引起水樣大便,并不是腹膜炎,不要擔(dān)心。建議可以服用一些左氧氟沙星片、蓮膽消炎片、蒙脫石散等藥物來進(jìn)行治療。多喝一些開水,飲食要以清淡為主,忌辛辣、刺性的食物和油膩煎炸的食物,要注意保暖,避免著涼。通常還是因?yàn)橛捎谄⑻撊跛鸬?,建議飲食規(guī)律,不食辛辣
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腹膜炎怎么治療?腹膜炎是由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹肌緊張以及惡心、嘔吐、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。一旦腹膜炎診斷明確,其治療又分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩方