問敗血癥看什么內(nèi)科
病情描述:
敗血癥看什么內(nèi)科
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥是臨床上的一種危急重癥,治療不及時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致人死亡。敗血癥是因?yàn)檠寒?dāng)中有病原體的存在,屬于感染性疾病,一般到感染科就醫(yī)。但是,臨床上有很多病人出現(xiàn)了休克或者意識(shí)障礙,需要重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)治療。
意見建議:
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因?yàn)閭}是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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敗血癥看什么內(nèi)科敗血癥主要是看感染科,當(dāng)然也可以看消化科,主要是看感染科為主。因?yàn)楦腥究漆槍?duì)敗血癥,是比較擅長的科室。要結(jié)合敗血癥的病因進(jìn)行具體的系統(tǒng)的分析,要進(jìn)行血培養(yǎng)或者說骨髓培養(yǎng)的檢查,盡快的明確具體的病原微生物。在沒有明確原微生物的時(shí)候,可以先廣譜的選擇一些廣譜強(qiáng)效的抗生素抗感染治療,可以聯(lián)合兩種以上的廣譜強(qiáng)效的抗生素抗感染治療。盡量的覆蓋到常規(guī)的一些致病菌,盡早的選對(duì)的抗生素進(jìn)行抗感染治療,這是治療成功的關(guān)鍵。在微生物的檢查結(jié)果和藥敏試驗(yàn)的檢測(cè)結(jié)果出來之后,再結(jié)合之前的治療效果再來調(diào)整抗生素的選擇,這樣一般都可以取得很好的效果。語音時(shí)長 1:16”
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敗血癥看什么指標(biāo)敗血癥是一種比較常見的、嚴(yán)重的感染,血中不但有細(xì)菌繁殖,而且還產(chǎn)生了大量毒素,在敗血癥時(shí)需要觀察的指標(biāo)有:1、生命體征,如血壓、心率、呼吸等,如果病情嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降,甚至出現(xiàn)感染性休克、心率增快、呼吸急促等。2、血常規(guī),細(xì)菌感染一般會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比值升高,而且升高的幅度和病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。3、炎癥感染指標(biāo),常用的有c反應(yīng)蛋白、血沉、降鈣素原等,這些指標(biāo)通常反應(yīng)感染的嚴(yán)重程度。4、病原學(xué)指標(biāo),建議在高熱或者寒戰(zhàn)明顯時(shí)抽取血培養(yǎng),獲得病原學(xué)的標(biāo)本,根據(jù)標(biāo)本的結(jié)果來指導(dǎo)臨床用藥。語音時(shí)長 1:49”
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敗血癥查血看什么指標(biāo)敗血癥是病原體進(jìn)入血液的一種疾病,因此最基本的查血,是看一些感染的指標(biāo),如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、鐵蛋白、血沉等,如果是重癥的感染,還可能合并其他臟器的損害,需要看肝功、腎功、心肌酶、電解質(zhì)等,明確是哪種病原體導(dǎo)致的敗血癥,需要看血培養(yǎng)的結(jié)果。
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敗血癥要看什么科病情分析:有敗血癥的傾向的話,像這種情況就需要去感染科進(jìn)行治療和處理,需要進(jìn)行血培養(yǎng),可以經(jīng)驗(yàn)性的選擇,一些敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療,然后再血培養(yǎng)的一些檢查結(jié)果出來之后,結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行調(diào)整抗生素的治療。意見建議:挑選敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,是治療敗血癥的關(guān)鍵和核心。
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敗血癥檢查要看什么科敗血癥是因?yàn)橛卸镜牟【秩肴说捏w內(nèi),在人體內(nèi)無限制的繁殖,使體內(nèi)的血液循環(huán)造成了障礙。敗血癥是屬于內(nèi)科患者應(yīng)該去內(nèi)科或者血液科治療,早發(fā)現(xiàn),早治療,檢查治療時(shí)要選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行,以免耽誤治療的最佳時(shí)期。
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什么引起敗血癥敗血癥是指病原體及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、心動(dòng)過速、呼吸急促、皮疹等,部分病例可以出現(xiàn)休克以及多器官功能的衰竭,病因主要是包括兩方面:第一,人體的因素,機(jī)體防御免疫功能缺陷是敗血癥的最重要的誘因,最常見的誘因包括中性粒細(xì)胞減少,以及腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的應(yīng)用和