問呼吸衰竭病人最早
病情描述:
呼吸衰竭病人最早
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難為呼吸衰竭的首發(fā)癥狀。由于呼吸受到抑制,導(dǎo)致缺氧,使二氧化碳潴留,刺激頸動脈化學(xué)感受器呼吸受到了抑制,在這種情況下頸動脈體化學(xué)感受體,導(dǎo)致呼吸加深加快,可表現(xiàn)為潮式呼吸,部分患者在瀕危狀態(tài)下可出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值?,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧?,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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急性呼吸衰竭最早癥狀急性呼吸衰竭是沒有早期癥狀的。急性呼吸衰竭是由一些突發(fā)的急性的病因所導(dǎo)致的,一旦發(fā)病,就是進(jìn)入急性期,并且沒有一些前期的征兆。急性呼吸衰竭指的是有各種急性的突發(fā)的因素導(dǎo)致的呼吸功能障礙,從而引起機(jī)體缺氧或者是二氧化碳的潴留,單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭,伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭。呼吸衰竭的診斷需要結(jié)合血?dú)夥治?,在血?dú)夥治鲋校绻醴謮旱乃降陀?0毫米汞柱或者二氧化碳分壓的水平高于50毫米汞柱,那么就能診斷為呼吸衰竭。在吸氧的情況下,氧分壓的水平除以供氧濃度小于300毫米汞柱,也可以診斷為呼吸衰竭。語音時(shí)長 01:14”
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呼吸衰竭最早期的癥狀呼吸衰竭最早期出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難,多數(shù)患者有明顯的呼吸困難,可表現(xiàn)為呼吸的頻率、節(jié)律和幅度的改變。較早期的呼吸衰竭患者,表現(xiàn)為呼吸頻率增快,當(dāng)病情加重時(shí),可出現(xiàn)呼吸困難,同時(shí)輔助呼吸肌活動明顯加強(qiáng),出現(xiàn)三凹征。中樞性疾病和中樞神經(jīng)抑制性藥物所導(dǎo)致的呼吸衰竭,表現(xiàn)為呼吸節(jié)律的改變,比如潮式呼吸等。語音時(shí)長 1:11”
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呼吸衰竭最早的表現(xiàn)呼吸衰竭最早出現(xiàn)呼吸困難。由于呼吸受到抑制,導(dǎo)致缺氧,使二氧化碳潴留,刺激頸動脈化學(xué)感受器呼吸受到了抑制,在這種情況下頸動脈體化學(xué)感受體,導(dǎo)致呼吸加深加快,可表現(xiàn)為潮式呼吸,部分患者在瀕危狀態(tài)下可出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變。
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呼吸衰竭病人禁用什么病情分析:呼吸衰竭的病人應(yīng)當(dāng)禁止使用鎮(zhèn)靜藥物,呼吸衰竭的病人由于多種原因?qū)е職獯粑щy,此時(shí)如果使用鎮(zhèn)靜藥物,可導(dǎo)致患者呼吸變慢,變淺,而出現(xiàn)低氧和二氧化碳潴留進(jìn)一步加重。意見建議:呼吸衰竭的病人在禁止使用鎮(zhèn)靜藥物的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)觀察患者的血氧以及二氧化碳的情況,如果病情嚴(yán)重,需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
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呼吸衰竭最早的臨床表現(xiàn)?首先,呼吸衰竭,通常是呼吸系統(tǒng)方面的疾病所引起的,例如慢性阻塞性肺部疾病、肺部感染等問題。在上述疾病中的一個(gè)重癥階段就會出現(xiàn)呼吸衰竭。呼吸衰竭最先出現(xiàn)的問題是肺部通氣功能出現(xiàn)障礙,患者會表現(xiàn)出呼吸困難,呼吸次數(shù)增加,呼吸深度加深,并且伴有典型的缺氧的癥狀,而與此同時(shí),二氧化碳滯留所致的肝臟損害對人體
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呼吸衰竭病人晚期癥狀呼吸衰竭病人晚期癥狀主要有呼吸困難、急促、口唇和甲床發(fā)干等,并發(fā)肺性腦病時(shí)可出現(xiàn)精神煩躁、意識障礙、心力衰竭等,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳滯留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。建議去正規(guī)