問(wèn)兒童重癥哮喘的護(hù)理怎么做
病情描述:
兒童重癥哮喘的護(hù)理怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童癥狀哮喘的護(hù)理
1.臥床休息,抬高床頭使小兒哮喘患兒半臥位以利于呼吸。2.家長(zhǎng)陪伴患兒身邊,使其保持平靜,并提供一定的娛樂(lè)活動(dòng)以分散小兒哮喘患兒的注意力,同時(shí)鼓勵(lì)其做緩慢的深呼吸運(yùn)動(dòng)。3.及時(shí)按醫(yī)生預(yù)訂的治療計(jì)劃給藥,并觀察藥物療效及副作用。4.鼓勵(lì)患兒多飲水,并輕輕叩擊背部以利于咳出痰液。對(duì)嬰幼兒應(yīng)注意觀察,避免痰液堵塞氣管,引起窒息危及生命。5.哮喘多發(fā)作在夜間,故應(yīng)加強(qiáng)夜間觀察。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
重瞼手術(shù)后護(hù)理怎么做重瞼手術(shù)之后,一般會(huì)在上瞼覆蓋一個(gè)敷料,這個(gè)敷料也就是紗布,它覆蓋的時(shí)間,一般是術(shù)后的前24個(gè)小時(shí),那么24小時(shí)以后,我們就會(huì)拆除這個(gè)敷料,有條件的患者,可以回到手術(shù)的醫(yī)院,進(jìn)行紗布的摘除。那么摘掉這個(gè)紗布以后,醫(yī)生會(huì)對(duì)局部的雙眼皮的術(shù)區(qū),進(jìn)行清理,主要是采用生理鹽水,把局部的滲出物,滲出的血液清理掉,那么患者自己在家,也可以進(jìn)行同樣的護(hù)理,就是說(shuō)用生理鹽水,無(wú)菌的生理鹽水,把局部的滲出物處理掉。那么有的患者,還需要進(jìn)行一個(gè)睜閉眼的訓(xùn)練,就是說(shuō)盡量的向上看,盡量的向下看,進(jìn)行一個(gè)睜閉眼訓(xùn)練以后,可以使重瞼線的形態(tài)更加的流暢,那么這個(gè)睜閉眼訓(xùn)練,要根據(jù)大夫的醫(yī)囑去進(jìn)行,但是眼部的清理,是特別需要注意的,我們一方面需要在拆線之前,進(jìn)行一個(gè)眼部的清潔,那么拆線之后,我們也要注意遵醫(yī)囑,去進(jìn)行護(hù)理和保養(yǎng)。那么特別注意的是,術(shù)后24小時(shí)一定要正常的洗臉,洗去局部的血跡和污垢,那么如果說(shuō)不洗臉,害怕,如果是有的人不正常的洗臉,就會(huì)在重瞼線局部,積存一些污垢,影響重瞼線的形態(tài)。02:11
-
兒童造血干細(xì)胞移植怎么做我們分為三個(gè)階段:第一個(gè)階段是準(zhǔn)備階段,如果有白血病,白血病要達(dá)到緩解或進(jìn)行鞏固之后再做移植。如果沒(méi)有白血病,其他的疾病做骨髓移植的不需要進(jìn)行處理的,我們需要對(duì)患者和供者進(jìn)行準(zhǔn)備?;颊咝枰獙?duì)各個(gè)重要臟器進(jìn)行評(píng)估,心、肝、腎、五官科,還有其他的一些全身的檢查,確定是沒(méi)有太大的問(wèn)題。供者要跟患者進(jìn)行HLA配型。我們現(xiàn)在尋找配型有三種方式:第一,可以去骨髓庫(kù)尋找,中華骨髓庫(kù)和臺(tái)灣慈濟(jì)骨髓庫(kù)來(lái)尋找,配型一般在十個(gè)點(diǎn)里面配上八個(gè)以上就可以作為供者。第二,來(lái)源是親屬,兄弟姐妹、父母,甚至是舅舅、姑媽、姨媽?zhuān)@種親屬也可以考慮。第三,臍帶血庫(kù)進(jìn)行檢索,發(fā)現(xiàn)有配型相合或僅僅一到兩個(gè)位點(diǎn)不合的臍帶血,也可以作為供者。配型結(jié)束以后,供者挑選確定了之后,對(duì)供者再進(jìn)行全身的檢查。中華庫(kù),由中華庫(kù)主導(dǎo)對(duì)供者的檢查。如果是親屬移植意愿,會(huì)對(duì)親屬進(jìn)行全身的檢查,確定是個(gè)健康的供者,沒(méi)有捐獻(xiàn)的禁忌證。如果是臍帶血,臍帶血庫(kù)會(huì)對(duì)這份臍血進(jìn)行出庫(kù)前的自控,同時(shí)相關(guān)疾病的檢測(cè)和復(fù)檢等等。供患者準(zhǔn)備到位了,我們第一階段的準(zhǔn)備就算結(jié)束。第二階段就是移植階段,這時(shí)候移植階段是需要待在百級(jí)層流病房的,在無(wú)菌室里面大概要待30到40天。在這一個(gè)多月時(shí)間里,主要是首先患者要接受一個(gè)大劑量的化療,或者是聯(lián)合放療。它的目的是要清除患者體內(nèi)有病的骨髓和造血細(xì)胞;第二要清除患者體內(nèi)存在的免疫力。達(dá)到這兩個(gè)目的以后,患者進(jìn)入細(xì)胞0期,骨髓達(dá)到空虛狀態(tài),免疫力降為零。這時(shí)候供者通過(guò)動(dòng)員之后的干細(xì)胞,可以回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。24小時(shí)之內(nèi)干細(xì)胞歸巢到骨髓部位,加上抗排異藥物,在移植后10天到15天健康供者的干細(xì)胞在患者體內(nèi)開(kāi)始生長(zhǎng),重建造血,白細(xì)胞長(zhǎng)到正常,血小板、紅細(xì)胞脫離輸注,這時(shí)候病人結(jié)束第二階段。第三階段是移植后階段,病人血象恢復(fù)以后,從層流病房出來(lái)進(jìn)到普通病房,我們醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行兩個(gè)月左右的監(jiān)護(hù),主要是對(duì)移植后早期并發(fā)癥進(jìn)行監(jiān)控。如果病人順利度過(guò)移植后早期,沒(méi)有特殊情況,可以出院,門(mén)診隨診。嚴(yán)密隨診期在移植后6個(gè)月之內(nèi),移植后6個(gè)月之后可以回家,定期2到3個(gè)月復(fù)診一次,進(jìn)行隨時(shí)的調(diào)整用藥。在移植后一年到兩年期間,患者免疫重建,大量的免疫抑制劑可以慢慢的減藥或者到停藥,患者恢復(fù)正常的生活。一直隨診到移植后5年,如果病人不再?gòu)?fù)發(fā),我們?cè)\斷為臨床治愈。04:58
-
兒童重癥哮喘的護(hù)理一、勤洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。二、堅(jiān)持每天早晨用冷水洗臉,按摩鼻旁穴位迎香、四白等,鍛煉孩子的耐寒能力。三、保持室內(nèi)空氣流通。四、可用生理鹽水加米醋每天滴鼻三到四次。五、流感時(shí)期可配掛防感冒香袋,預(yù)防感冒發(fā)病。六、注意防寒保暖,早晚適量添衣。而在白天活動(dòng)時(shí)不要穿戴太多,以防出汗反而受涼。七、注意營(yíng)養(yǎng)均衡,對(duì)食欲不振的患兒要注意脾胃的調(diào)理,多吃粗糧蔬菜不吃零食。保證每天大便通暢。平常要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),呼吸新鮮空氣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
-
兒童重癥哮喘的護(hù)理措施對(duì)于兒童重癥哮喘要做到養(yǎng)療護(hù)理,重癥患兒都存在不同程度地低氧血癥,主要原因是通氣血比例失調(diào),應(yīng)立即口罩吸氧,氧氣應(yīng)通過(guò)加溫成換裝置吸入,以免干冷空氣對(duì)氣道的不良刺激,誘發(fā)氣道痙攣,有二氧化碳潴留,且應(yīng)持續(xù)低流量的給氧,氧氣濃度30%左右,吸氧前應(yīng)清除呼吸道的分泌物,置患兒半臥位,利于呼吸,保持在九十度以上。若面罩吸氧,使病情不緩解反而加重,應(yīng)考慮機(jī)械通氣以解除氣道阻塞,迅速建立靜脈通道?;純河捎诤粑莱霈F(xiàn)不顯性的失水增多,常有脫水的現(xiàn)象為保證液體和藥物準(zhǔn)時(shí)順利的輸入,輸入時(shí)應(yīng)選用留置針穿刺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
-
急性重癥哮喘的護(hù)理怎么做急性癥狀哮喘的護(hù)理 1:病室應(yīng)保持空氣清新、流通,盡量避免室內(nèi)存在有可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的物質(zhì)。 2:保持室內(nèi)空氣溫暖,防止哮喘患者因?qū)淇諝膺^(guò)敏而導(dǎo)致哮喘發(fā)作或加重。 3:室內(nèi)應(yīng)備齊必需的藥物和搶救設(shè)施。 4:有條件盡量安排在重癥監(jiān)護(hù)室。
-
重癥哮喘的心理護(hù)理怎么做重癥哮喘心理護(hù)理: 哮喘的發(fā)作會(huì)影響患者日常生活和學(xué)習(xí),患者及其家屬易產(chǎn)生悲觀失望心理,因此,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者及其家屬要關(guān)心和體貼,幫助其消除恐懼感,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者與醫(yī)護(hù)人員密切配合,尋找致敏源和誘發(fā)因素,遵循治療方案,以控制哮喘發(fā)作。
-
急性重癥哮喘的護(hù)理一、氣道護(hù)理1、氧療:重癥哮喘患者常伴不同程度的低氧血癥,遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧2-4升/分,或面罩吸氧4-7升/分。2、促進(jìn)排痰:給予祛痰藥,有效咳嗽,協(xié)助扣背,必要時(shí)經(jīng)鼻,口腔吸痰。二、建立靜脈通路1、補(bǔ)液:如不能經(jīng)口攝入,可由靜脈給予補(bǔ)充,患者每日尿量應(yīng)達(dá)一千毫升以上。2、糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊
-
急性重癥哮喘的護(hù)理一,氧氣吸入,高流量吸氧,必要時(shí)氣管插管,應(yīng)用人工呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣。二,按醫(yī)囑正確使用藥物,短效的β二受體激動(dòng)劑,常用藥物有沙丁胺醇或特布他林氣霧劑。霧化吸入,通常五到十分鐘即可見(jiàn)效,必要時(shí)可沙丁胺醇稀釋后靜脈注射,抗膽堿藥物主要品種有異丙托溴銨氣霧劑,茶堿類(lèi)藥物靜脈注射。首次劑量不要太多,注射速度