問新生兒Rh溶血病有哪些鑒別診斷?
病情描述:
新生兒Rh溶血病有哪些鑒別診斷?
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒溶血病的診斷包括產(chǎn)前診斷,母親血型是O型、RH陰性的要特別注意,第二抗體的滴度越高,發(fā)生溶血的可能性越大,第三母親是RH陰性或O型血,且滴度很高,動態(tài)觀察有無胎兒水腫。出生后檢測臍帶血膽紅素的濃度,有無肝脾腫大,有無水腫。
意見建議:
為你推薦
-
新生兒溶血黃疸危險(xiǎn)嗎對于新生兒溶血性黃疸是不是危險(xiǎn),我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對來說風(fēng)險(xiǎn)比較大,因?yàn)槿苎且粋€比較快速、急性的導(dǎo)致孩子紅細(xì)胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導(dǎo)致的溶血,很多孩子可能在媽媽肚子里面的時候就會發(fā)生嚴(yán)重的溶血。有些孩子出生的時候,血色素只有三克,或者對孩子在宮內(nèi)可能會有胎兒水腫、心臟衰竭,都會導(dǎo)致孩子有嚴(yán)重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥,或者是不太嚴(yán)重的一些溶血,這個時候我們實(shí)際上也要做相關(guān)的積極的處理。是因?yàn)槿苎绕渌鸷⒆蛹t細(xì)胞破壞增多的疾病,相對來說導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞都快,因?yàn)樗敲庖叻磻?yīng)。所以對于溶血性黃疸嚴(yán)不嚴(yán)重,首先我們要看類型,其次要看孩子的表現(xiàn)。目前在臨床上實(shí)際上我們已經(jīng)有很多的手段,來積極地阻止孩子溶血的進(jìn)程。所以實(shí)際上,目前在臨床上,對溶血性黃疸還是有很多治療方式,可以幫助孩子盡快恢復(fù)的,家長不用特別擔(dān)心。01:27
-
新生兒溶血癥大概花費(fèi)新生兒溶血癥是我們新生兒里面,比較嚴(yán)重的一種類型的疾病,所以的話他的費(fèi)用,主要取決于這個小朋友,癥狀的嚴(yán)重程度。如果要是小朋友溶血非常嚴(yán)重,需要換血的話,那么他的費(fèi)用,可能要超過一萬塊錢。如果要是小朋友他的溶血癥,只是一個單純的溶血,導(dǎo)致的一個黃疸,沒有產(chǎn)生嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,后遺癥的話,那么他的費(fèi)用大概是在七千左右,就大概治療住院大概七天,每天大概一千塊錢左右。然后在住院的頭一兩天,因?yàn)樾枰霰容^多的檢查和治療,所以他的費(fèi)用會更高一點(diǎn),所以大概就是在七千到一萬。01:00
-
新生兒溶血病的鑒別診斷新生兒溶血病主要是與先天性腎病,新生兒貧血以及新生兒的生理性黃疸來進(jìn)行鑒別。對于先天性腎病,患兒主要表現(xiàn)為有全身水腫、低蛋白血癥和蛋白尿。但是一般來說,患兒沒有病理性黃疸和肝脾腫大。先天性腎病可以通過檢查腎功及腎臟穿刺做病理,來進(jìn)行判斷以進(jìn)行鑒別。新生兒貧血,對于雙胞胎的胎胎間輸血或者胎母間輸血,可以引起新生兒貧血。但是沒有重度黃疸、血型不合、而且溶血三項(xiàng)試驗(yàn)陽性這些檢查。生理性黃疸對于abo溶血病,可僅表現(xiàn)為黃疸,容易與生理性黃疸混淆,可以通過血型不合以及溶血三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行鑒別。語音時長 1:30”
-
新生兒Rh溶血病如何預(yù)防?凡婦女Rh陰性而其丈夫Rh陽性者,生育須有計(jì)劃。如果已經(jīng)懷孕,則要加強(qiáng)產(chǎn)前檢查。產(chǎn)前檢查如估計(jì)抗Rh免疫反應(yīng)強(qiáng)烈,可能會發(fā)生胎兒水腫或死胎時,經(jīng)選擇的適當(dāng)病例可在適當(dāng)時候作引產(chǎn)手術(shù),這樣可以減少嬰兒因溶血病而死亡。在妊娠時,如有大量胎盤出血或偶然發(fā)生了Rh陽性血的輸血,也可以用RhIg免疫球蛋白,來防止或減輕孕婦的免疫反應(yīng)。語音時長 1:00”
-
新生兒溶血有哪些表現(xiàn)病情分析:新生兒溶血癥最常見的表現(xiàn)為黃疸,貧血,肝脾腫大,水腫等癥狀。較輕的只表現(xiàn)為黃疸,癥狀重的還有可能發(fā)生膽紅素腦病容易留下后遺癥。意見建議:建議懷孕之前雙方都要檢查血型,懷孕之后密切監(jiān)測抗體,可根據(jù)具體情況提前終止妊娠。懷孕時要避免各種危險(xiǎn)因素,比如吸煙,喝酒,藥物,放射等出生之后如發(fā)生一般可使用光療,藥物,換血治療等。
-
新生兒溶血黃疸有哪些癥狀病情分析:新生兒溶血黃疸的癥狀出現(xiàn)較早,可在出生后24小時之后出現(xiàn)癥狀較輕的不容易與生理性黃疸鑒別??杀憩F(xiàn)為鞏膜黃染,在急性發(fā)作時有發(fā)熱,腰背酸痛,皮膚黏膜往往明顯蒼白,皮膚無瘙癢,肝脾大,骨髓增生旺盛的表現(xiàn),血清總膽紅素增高,主要為間接膽紅素增高,尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發(fā)作時有血紅蛋白尿,呈醬油色。意見建議:建議要密切觀察,早期發(fā)現(xiàn),盡早治療,可使用光療,同時注意保暖??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用茵梔黃,必要時可使用換血治療。
-
新生兒Rh溶血病和ABO溶血病如何鑒別ABO溶血病的臨床表現(xiàn)與Rh溶血病也有些相同,須加以鑒別。①Rh溶血病在第一胎很少見,而ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎。②溶血和貧血的癥狀都較輕。多數(shù)患兒出生時,很少有因貧血而出現(xiàn)明顯的循環(huán)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患兒血清膽紅素可以明顯增高,但嚴(yán)重到發(fā)生核黃疸則少見。③血液中球形細(xì)胞增多較明顯,紅細(xì)胞滲透脆性
-
新生兒低血糖如何鑒別診斷新生兒低血糖可以表現(xiàn)出神萎、嗜睡、喂養(yǎng)困難,肌張力低下,心率減慢、陣發(fā)性青紫、煩躁、震顫、驚厥等這樣的表現(xiàn),臨床上需要和低血鈣進(jìn)行鑒別,因?yàn)榈脱}也是新生兒驚厥的一個重要的原因,所以當(dāng)發(fā)生驚厥的時候既要考慮低血糖,也要考慮低血鈣,因?yàn)楹枚嗟臅r候兩者可能同時發(fā)生,所以一定要盡快的監(jiān)測血糖和血鈣的水平。