問慢阻肺預后如何
病情描述:
慢阻肺預后如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
經過規(guī)范治療后慢阻肺大部分可以控制住,但是該病是不能治愈的,而且會進行性加重,后期會合并呼吸衰竭、肺心病、焦慮、消瘦等。
意見建議:
氣管內吸入噻托溴銨粉吸入劑治療是最重要的治療,該藥是一種長效支氣管擴張劑,能夠舒張支氣管平滑肌,緩解癥狀,患者要戒煙,避免著涼。
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慢阻肺如何防治實際上慢阻肺,雖然說四十歲以上的發(fā)病率是明顯增加的,但是慢阻肺的防治,應該說從我們年輕的時候就開始做起,小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染,這樣反復的呼吸道感染,慢性支氣管炎,他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙,避免接觸一些有害的氣體,要工作中,比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵,要做好職業(yè)防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染,同時要注意一個體育鍛煉,增強體質,增加營養(yǎng),這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了,比如說我會經常的咳嗽,我會上樓梯以后,原來我上個五樓沒問題,我現(xiàn)在上到三了,我就會出現(xiàn)一些喘息癥狀,那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫(yī)院正規(guī)的去就診,醫(yī)生會給我們做一些影像學的檢查,比如說拍個胸片或者做肺CT,再有就是做肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。01:38
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟,導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小,應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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慢阻肺預后如何慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞性特點的慢性支氣管炎和肺氣腫,可進一步發(fā)展成肺心病或呼吸衰竭,病死率很高,預后不佳,一般病情的發(fā)展是進行性不可逆的。預后也與疾病的分期有關,一般分為ABCD期,D期的預后一般更差。也和病人的依從性有很大的關系,患者在早期的時候通過認真對待病情,減少誘發(fā)因素,積極合理的用藥,減少感染的幾率,減少急性發(fā)作的機會,使病情相對處于穩(wěn)定狀態(tài),延緩病情的發(fā)展,預后還是相對較好的。語音時長 01:18”
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慢阻肺預后如何慢阻肺患者通過科學規(guī)范的治療,預后還是比較良好的。慢阻肺急性加重出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,胸悶氣喘,呼吸困難,要給予患者吸氧。如果出現(xiàn)缺氧,呼吸衰竭時,要及時使用呼吸機輔助通氣,改善患者缺氧的狀況。出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰,白細胞、降鈣素原異常增高,提示合并細菌感染,要根據痰培養(yǎng)藥敏的結果,積極的抗炎抗感染治療。使用止咳化痰平喘的藥物改善患者咳嗽,咳痰,胸悶,氣喘的癥狀,保護患者的肺功能,防止出現(xiàn)呼吸衰竭的發(fā)生。語音時長 01:09”
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慢阻肺如何運動病情分析:慢阻肺的患者應根據自身的身體狀況選擇合適的運動類型,例如身體狀況較好的患者可以進行慢跑,登山,騎行等運動。而運動耐量較差的患者,可以選擇一些形式較為緩和的運動,例如廣場舞,太極拳,瑜伽,健美操等。在運動鍛煉的過程中,應以不引發(fā)胸悶等不適癥狀為限度。意見建議:建議慢阻肺患者在日常生活中應積極遠離過敏原,例如動物的毛屑,塵螨,花粉,寒冷空氣,刺激性氣體等。這在很大程度上能夠有效預防哮喘的急性發(fā)作。
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慢阻肺如何控制病情分析:慢阻肺的控制,一是應進行基礎行為治療,如戒煙,避免污染環(huán)境以及有害氣體吸入;二是藥物控制,如福莫特羅、雙聯(lián)長效支氣管舒張劑、茶堿類等;三是非藥物治療,主要包括營養(yǎng)支持、氧療、手術與支氣管鏡介入治療、疫苗接種等。意見建議:在穩(wěn)定期階段,應適當的進行肺功能鍛煉。不要聽信偏方秘方,應遵醫(yī)囑規(guī)范化治療。飲食要注意吃清淡,易消化的食物。定期隨訪和監(jiān)測病情的變化。
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慢阻肺如何診斷慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標準,當患者使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%即可診斷為慢阻肺(COPD),同時根據FEV1預計值還可以評估患者的病情。再結合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
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如何確定慢阻肺目前臨床上診斷慢阻肺的主要方法為肺功能檢查。行肺功能檢測,若患者檢測后其FEV1/FVC小于70%再結合患者喘憋、胸悶、氣短、咳嗽等臨床癥狀可診斷慢阻肺。此外,通過肺功能檢查還可評估患者病情的嚴重程度,一般來說FEV1預計值在90%以上。在臨床診療過程中還需給患者進行胸部X線、胸部CT、血氣分析等檢