問子宮內膜異位癥怎樣治
病情描述:
子宮內膜異位癥怎樣治
答醫(yī)生回答
病情分析:
子宮內膜異位癥的治療主要是縮減和去除病癥,減輕和控制患者的疼痛治療,促進生育預防和減少復發(fā)的幾率。治療也要根據患者的年齡以及癥狀病變部位和范圍,對生育是否有要求來決定。
意見建議:
臨床上可以選擇藥物治療和手術治療兩大類。藥物治療是抑制卵巢功能阻止內膜異位癥的發(fā)展。手術治療是直接將病灶清除。
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子宮內膜異位癥怎么檢查出現子宮內膜異位癥的癥狀,主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側附件的位置來了解,可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結節(jié)等等。另外還可以通過影像學,比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現附件的包塊,那么也可以動態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上,抽血可以進行化驗,就是CA125,它是一個標志物,通過CA125的這個漲幅,可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥,診斷的金標準是腹腔鏡的探查術,通過在一些微創(chuàng)的手術,可以真實的看到子宮外,這些子宮內膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內膜異位癥最佳懷孕方法子宮內膜異位癥通過藥物治療,是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友,那么如果現在比如說沒有手術的指征,沒有附件明顯的包塊,沒有手術指征的話,應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影,了解輸卵管通暢的情況,對于輕度的子宮內膜異位癥,是輕中重度子宮內膜異位癥,是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥,就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者,就可以做手術進行輸卵管,子宮內膜異位癥的治療手術,比如說巧囊的去除,盆腔粘連的松解,那個輸卵管的整形等等,那么術后積極試孕,如果術后在半年到一年內,沒有懷孕,還是要考慮試管嬰兒來治療的。01:20
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子宮內膜異位癥怎樣治子宮內膜異位癥治療的根本目的是縮減和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進生育,預防和減少復發(fā)。治療方法,應該根據年齡,癥狀,病變部位和范圍,以及對生育要求等加以選擇,強調治療個體化。首先,藥物治療,治療的目的是抑制卵巢功能,阻止內異癥的發(fā)展,適用于有慢性盆腔痛,經期痛經癥狀明顯,有生育要求及無卵巢囊腫形成患者。主要包括非甾體藥物應用,口服避孕藥,孕激素等藥物的應用。二,手術治療,治療的目的是切除病灶,恢復解剖,適用于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變加劇或生育功能未恢復者,較大的卵巢內膜異位囊腫。腹腔鏡手術是首選的手術方法,目前認為腹腔鏡確診,手術加藥物為內異癥的金標準治療。語音時長 01:39”
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子宮內膜異位癥怎樣治療子宮內膜異位癥的治療是要根據患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生理要求等加以選擇,要強調它的個體化,治療的方法有以下幾種:第一個是藥物治療,治療的目的是抑制卵巢功能,阻止異位癥的發(fā)展,它適用于有慢性盆腔痛、經期痛經癥狀明顯,有生育要求以及沒有卵巢囊腫形成的患者。對于較大的卵巢子宮內膜異位囊腫,特別是卵巢有包塊的要采取手術治療,常用的藥物有以下幾種:第一種就是非甾體類抗炎藥,第二種就是口服的避孕藥,第三種是孕激素,第四種是孕激素受體拮抗劑,第五種是孕甾烯酮,第六種是達那唑,第七是促性腺激素釋放激素激動劑。第二點是手術治療。目的是切除病灶,恢復解剖,適用于藥物治療以后癥狀沒有緩解,局部病灶加劇或者是生育的功能沒有恢復,較大的卵巢囊腫,腹腔鏡手術是首選的方法,目前治療金標準是腹腔鏡確診手術加藥物治療。手術方式有以下三種:第一是保留生育功能的手術,第二種是保留卵巢功能的手術,第三種是根治性的手術。具體的手術方式的選擇要根據患者的年齡,有沒有生育要求以及癥狀等等來決定。語音時長 2:02”
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子宮內膜異位癥怎樣檢查病情分析:子宮內膜異位癥一般在臨床上通過超聲檢查,是診斷卵巢異位囊腫和膀胱、直腸內子宮內膜異位癥的重要方法。當然通過血清ca125和人附睪蛋白4測定也是確定子宮內膜的一種方法。意見建議:必要時也可以通過做腹腔鏡檢查診斷子宮內膜異位癥,在臨床上也稱為是最佳的方法。
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怎樣查子宮內膜異位癥病情分析:子宮內膜異位癥在臨床上主要以超聲檢查為主。超聲診斷子宮內膜異位癥所引起的卵巢囊腫和膀胱、直腸等部位重要方法。意見建議:在臨床上因為囊腫回聲圖像無特異性不能單純依靠超聲圖像確診,所以需要進一步做盆腔ct或者磁共振,對盆腔內膜異位癥的診斷更有價值。必要時也可以選擇做腹腔鏡探查術。
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子宮內膜異位癥怎樣治子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆內膜及宮體肌層以外的其他部位,它是生育年齡婦女最常見的疾病之一,雖然在組織學上是良性,但它有增生、侵潤、轉移及復發(fā)等惡性行為。它的病因至今還沒有完全闡明,有種植學說表明內膜可以通過經血逆流、醫(yī)源性種植、淋巴傳播以及血管播散等種植到其他部位等
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子宮內膜異位癥怎樣治子宮內膜異位癥的治療主要是緩解疼痛,改善和促進生育,正常情況下,可在醫(yī)生的指導下應用甲地孕酮,孕三烯酮等藥物進行調理。患者可通過血清ca125測定,陰道超聲檢查,磁共振檢查等確診疾病。在日常生活中,建議女性養(yǎng)成定期體檢的好習慣,做到早發(fā)現,早診斷,早治療,另外也要注意個人衛(wèi)生,保持私處干凈清潔,每天