問腦膜瘤手術(shù)用不用開顱
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)用不用開顱
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤手術(shù)是需要開顱的。腦膜瘤為顱內(nèi)常見的腫瘤,絕大多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤。開顱手術(shù)切除是腦膜瘤最常采用的治療辦法,也是最有效的治療辦法。通過手術(shù)將腦膜瘤完全切除以后可以解除腫瘤組織對(duì)腦組織和血管神經(jīng)的壓迫,緩解癥狀,良性腫瘤全切以后就不會(huì)復(fù)發(fā)。
意見建議:
手術(shù)之前要調(diào)整好身體狀態(tài),戒煙戒酒,將血壓血糖控制在正常范圍之內(nèi)。既往有心臟病的患者在手術(shù)前要完善心臟多普勒超聲檢查,評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎?腦膜瘤作為顱內(nèi)常見的一種原發(fā)性腫瘤,因?yàn)槟[瘤絕大多數(shù),是以硬腦膜為寬基底,除了腫瘤之外,我們?cè)谑中g(shù)過程中,還需要切除腫瘤附著的基底部位,也就是說我們硬腦膜的部分,所以絕大多數(shù)腦膜瘤,是需要進(jìn)行開顱手術(shù)的。唯有把腫瘤以及腫瘤附著的基底的硬腦膜進(jìn)行全切,才能有效的控制腫瘤的復(fù)發(fā),否則單純切除腫瘤,而遺留腫瘤基底部的硬腦膜的話,那么腫瘤將來會(huì)有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。此外對(duì)于一些顱骨受到侵犯的腦膜瘤,我們還需要把侵犯的顱骨一同切掉,所以絕大多數(shù)腦膜瘤,是一個(gè)開顱手術(shù),但是我們?cè)陲@微鏡下,進(jìn)行切除腫瘤的過程,是非常微創(chuàng)和非常安全的,所以患者并不需要過多的擔(dān)心。01:24
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腦膜瘤手術(shù)需要開顱嗎腦膜瘤手術(shù)我們強(qiáng)調(diào),在切除腫瘤的同時(shí),切除腦膜瘤基底部位的硬腦膜,還需要切除腫瘤累及的顱骨。所以大多數(shù)的腦膜瘤手術(shù),是需要開顱進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)槲覀兦谐姆秶?,相?duì)比較廣泛一些,當(dāng)然對(duì)于一些特殊部位的腦膜瘤,未必完全需要開顱手術(shù),比如位于前床突,鞍區(qū)附近的腦膜瘤?,F(xiàn)在有一種微創(chuàng)的治療方法,就是經(jīng)鼻的內(nèi)鏡手術(shù),也可以獲得很好的治療效果,這些患者是不需要,進(jìn)行開顱手術(shù)的。我們腦膜瘤是否需要進(jìn)行開顱手術(shù),最關(guān)鍵的因素,是取決于腫瘤的部位,大小質(zhì)地等腫瘤的情況,以及術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)。所以對(duì)于腫瘤,是否需要開顱手術(shù),我們需要結(jié)合患者的具體情況,由神經(jīng)外科醫(yī)生做出最終的判斷。01:20
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腦膜瘤手術(shù)用不用開顱腦膜瘤的手術(shù)是需要開顱的。一般是在全麻下進(jìn)行,根據(jù)腫瘤的位置來選擇手術(shù)入路,設(shè)計(jì)頭皮切口,應(yīng)用導(dǎo)航定位腫瘤位置,在顯微鏡下充分的暴露腫瘤,然后在保護(hù)腫瘤周圍腦組織,顱神經(jīng)及重要血管的前提下爭取全切除腫瘤,同時(shí)必須恢復(fù)和重建顱底的正常結(jié)構(gòu)。因此開顱手術(shù)是作為腦膜瘤的首選的治療方法,通過手術(shù)絕大多數(shù)的良性腦膜瘤可以治愈。對(duì)于一些手術(shù)以后存在腫瘤殘留或者是術(shù)后有復(fù)發(fā)的患者,手術(shù)以后可以行立體定向放射治療,如伽瑪?shù)吨委煛?/div>語音時(shí)長 01:13”腦膜瘤用不用手術(shù)腦膜瘤是不是需要手術(shù),要看腦膜瘤的大小以及生長部位。如果腦膜瘤直徑小于2厘米,并且對(duì)周圍的血管神經(jīng)沒有明顯的壓迫,患者沒有神經(jīng)功能癥狀,就可以暫時(shí)隨訪觀察。如果腦膜瘤對(duì)相鄰的腦組織神經(jīng)等有明顯的壓迫,引起了局灶性的神經(jīng)功能障礙,就建議手術(shù)處理。手術(shù)需要開顱,可以將腦膜瘤及其周圍的硬腦膜,顱骨內(nèi)板等一并切除,切除以后送病理檢查。絕大多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,手術(shù)以后可以完全治愈。語音時(shí)長 01:10”腦膜瘤用不用手術(shù)病情分析:絕大多數(shù)腦膜瘤是需要手術(shù)治療,手術(shù)治療中將腦膜瘤切除,可以解除腦膜瘤對(duì)腦組織以及血管神經(jīng)的壓迫緩解患者的癥狀,手術(shù)全切以后腫瘤就可以治愈,不會(huì)復(fù)發(fā)。意見建議:手術(shù)以前要完善顱腦ct平掃,還應(yīng)該對(duì)腦膜瘤做增強(qiáng)的磁共振檢查,以便于分辨腫瘤與周圍腦組織的關(guān)系。血液供應(yīng)較豐富的腦膜瘤也可以做腦血管造影,術(shù)前對(duì)腦膜瘤進(jìn)行供血?jiǎng)用}的栓塞,以減少術(shù)中的出血。痔瘡用不用手術(shù)病情分析:痔瘡如果癥狀較輕的一般是不用手術(shù)的,主要是通過藥物進(jìn)行治療,如果癥狀嚴(yán)重,通過藥物治療效果不理想的,對(duì)患者的健康和生活產(chǎn)生了嚴(yán)重影響的,就需要手術(shù)治療。意見建議:痔瘡的患者在日常生活中要注意多休息,避免勞累,避免熬夜,避免重體力的勞動(dòng),另外,也要避免久坐,久蹲,久站。注意保持肛門局部的清潔,排過大便之后可以使用溫水進(jìn)行清洗,避免過度用力擦拭。腦膜瘤手術(shù)用不用開顱腦膜瘤是否需要做開顱手術(shù),根據(jù)腫瘤的大小以及患者的身體素質(zhì)來決定,如果腫瘤比較小,患者對(duì)手術(shù)不耐受的情況下,可以做立體定向放射治療,如果腫瘤比較大,需要做開顱手術(shù)。患者做完開顱手術(shù)之后要定期復(fù)查,且注意調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃蛋白質(zhì)以及維生素含量高的食物,另外還需要做一些功能性的鍛煉,有利于身體恢復(fù)。腦膜瘤用不用手術(shù)大多數(shù)的腦膜瘤是需要做手術(shù)的,采用開顱手術(shù)可以將腦膜瘤完整切除,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率非常低。當(dāng)然,如果腦膜瘤體積比較小,或者患者對(duì)手術(shù)不耐受,也可以采用立體定向放射治療。患者在手術(shù)之前要注意戒煙戒酒,做好全面的心理準(zhǔn)備工作,不要有過大的心理壓力,且注意清淡飲食,不能吃辛辣油炸食物,術(shù)后多吃高蛋白的食物。
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