問房間隔缺損超聲檢查有哪些特點(diǎn)
病情描述:
房間隔缺損超聲檢查有哪些特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損在超聲檢查上可以看到房間隔局部的回聲失落或者中斷,還可以發(fā)現(xiàn)右心房和右心室擴(kuò)大,當(dāng)出現(xiàn)肺動脈高壓時,還可以見到肺動脈瓣瓣葉提前關(guān)閉,嚴(yán)重的患者還可以見到室間隔呈反向運(yùn)動。彩色多普勒還可以顯示紅色血流穿越房間隔進(jìn)入右房。
意見建議:
對于房間隔缺損,要根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)的處理。對于缺損比較小的,可以暫時給予觀察,定期復(fù)查心臟彩超。對于缺損大的,要及時給予介入治療或者手術(shù)治療糾正房間隔缺損。
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬碚f,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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房間隔缺損超聲檢查有哪些特點(diǎn)房間隔缺損的主要超聲表現(xiàn)為房間隔局部回聲中斷或回聲消失,破裂端回聲增強(qiáng),增寬并隨心臟搏動左右擺動。彩色超聲多普勒顯示心房水平情況估測肺循環(huán)阻力,對于不典型的房間隔缺損患者或者合并有其他畸形的患者,有時應(yīng)借助心導(dǎo)管的檢查來確診。房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,目前并沒有修復(fù)房間隔缺損的藥物,只有當(dāng)房間隔缺損引起心臟等繼發(fā)的病理改變。出現(xiàn)一些臨床癥狀時需要給予一些藥物控制患者的病情,從而達(dá)到減輕的效果。房間隔缺損應(yīng)及時治療,控制病情,使患者病情得到控制,癥狀減輕。語音時長 01:26”
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房間隔缺損超聲特征房間隔缺損的超聲,可以看到房間隔缺損有一個洞,比較明顯的,如果有卵圓孔的房缺,看到源發(fā)隔和繼發(fā)隔之間有交叉的,重疊的,但是如果比較大一點(diǎn)的房缺,就像火柴棍一樣是斷的,如果這種交叉的有可能自己會長好,所以房間隔缺損有可能會自愈,就是這個原因。如果看到像火柴棍一樣兩個段,這種情況都會逐漸增大,不會自愈,所以超聲表現(xiàn)一定要看它的兩層,原發(fā)隔和繼發(fā)隔的關(guān)系,單純看超聲單子,如:報(bào)一個50毫米一個60毫米或者一個30毫米的房間隔缺損能不能自愈,單純根據(jù)單子不好判斷,一定要看超聲圖像,是火柴棍一樣的表現(xiàn),還是有稍微重疊的表現(xiàn)。語音時長 1:45”
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房間隔缺損要做哪些檢查確診病情分析:房間隔缺損的患者要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括心電圖檢測,動態(tài)心電圖檢測,超聲心動圖檢測,心臟核磁共振檢測。以及實(shí)驗(yàn)室的檢測,根據(jù)患者的臨床癥狀體征就能夠明確診斷疾病。意見建議:患者一定要注意保暖,避免感冒和感染,還要避免做劇烈的運(yùn)動,可以吃一些有營養(yǎng)易消化的食物,但是要避免暴飲暴食。
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房間隔缺損的癥狀有哪些病情分析:房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀,后期癥狀為心臟增大,前胸飽滿,搏動活躍,少數(shù)大缺損、分流量大者可觸及震顫,其癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運(yùn)動較差和心律失常等。意見建議:在日常生活中,房間室缺損的患者并不需要特殊護(hù)理,但應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行診斷和服用藥物,盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環(huán)境。
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房間隔缺損超聲分型房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型:房間隔缺損屬于先天性心臟畸形,也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型,是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷,同時合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型:房間隔缺
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房間隔缺損要做哪些檢查確診房間隔缺損,可以選擇心血管內(nèi)科就診,進(jìn)行心臟彩超檢查,可以幫助確診。房間隔缺損也是比較常見的先天性心臟病,主要的治療方式是手術(shù)治療,一些輕微的可能在3到5歲前會自然的閉合。預(yù)防先天性心臟病,首先在懷孕期間就要避免一些有害因素。首先應(yīng)避免使用一些對胎兒發(fā)育有影響的藥物,避免接觸放射性的物質(zhì),避免煙酒。