問右脛骨骨折嚴(yán)重嗎
病情描述:
右脛骨骨折嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右脛骨骨折通常比較嚴(yán)重,其原因如下:脛骨骨折一般是由直接暴力引起的,如重物撞擊以及車輪碾壓。除損傷骨骼外還會(huì)導(dǎo)致局部軟組織嚴(yán)重?fù)p傷,甚至成為開放性脛骨骨折,也可由高處墜落傷引起骨折。脛骨骨折還可以通過骨間膜傳導(dǎo)力量引起腓骨頸骨折。另外脛骨中下1/3骨折,由于血液循環(huán)受到嚴(yán)重破壞,容易發(fā)生骨折延遲愈合甚至不愈合。
意見建議:
脛骨骨折發(fā)生后除通過治療矯正成角及旋轉(zhuǎn)畸形外,還應(yīng)恢復(fù)脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面以及踝關(guān)節(jié)面。如進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,還應(yīng)注意保護(hù)局部血液循環(huán),骨折后應(yīng)定期觀察末梢血液循環(huán)及感覺、運(yùn)動(dòng),預(yù)防骨筋膜室綜合征。
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右舟骨骨折嚴(yán)重嗎舟骨位于腕關(guān)節(jié)內(nèi),屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,其血運(yùn)較差,舟骨骨折后愈合較骨干骨折時(shí)間明顯延長,右舟骨位于右側(cè)腕關(guān)節(jié)內(nèi),大部分人都屬于右力手,也就是習(xí)慣性使用右手,右舟骨骨折以后造成腕關(guān)節(jié)的屈伸受限。活動(dòng)時(shí)腕關(guān)節(jié)疼痛,抓物時(shí)持物無力。所以相比左舟骨骨折來說,右舟骨骨折以后的不適感更強(qiáng)。病人的痛苦更強(qiáng)烈一些。01:21
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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右脛骨骨折嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了右脛骨骨折的情況,嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看骨折斷端損傷移位的情況,和周圍軟組織破壞的程度。如果說右脛骨骨折以后骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好,周圍軟組織沒有出現(xiàn)明顯的損傷破壞,這種情況是不嚴(yán)重的,通過保守的支具或者是石膏固定骨折斷端6-8周的時(shí)間,一般右脛骨骨折斷端就能夠逐漸的穩(wěn)定恢復(fù)。而如果說右脛骨骨折以后骨折斷端出現(xiàn)了明顯的粉碎、移位,或者是導(dǎo)致了周圍軟組織明顯的損傷破壞,這種情況就容易引發(fā)小腿骨筋膜室綜合征,還會(huì)導(dǎo)致骨折斷端延遲愈合、不愈合的情況,后期將嚴(yán)重影響小腿部位的功能,所以這種情況是比較嚴(yán)重的,一定要積極的就診行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:21”
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎如果說病人外傷以后,引起了脛骨平臺(tái)骨折的情況。在骨折以后骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面的塌陷,這種情況不嚴(yán)重??梢孕惺嗤谢蛘咧Ь咄夤潭▋蓚€(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地行肢體的負(fù)重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺(tái)骨折,骨折端有明顯的移位,并且導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)軟骨面塌陷,并且塌陷的高度超過了3毫米,這種情況就比較嚴(yán)重,就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定。并且軟骨面不平整以后,后期病人活動(dòng)時(shí)會(huì)引起膝關(guān)節(jié)軟骨的異常摩擦,從而引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,并且還容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早的退變,引起骨性關(guān)節(jié)炎,將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的屈伸和負(fù)重的功能,所以這種情況就必須行手術(shù)的修復(fù)。語音時(shí)長 1:38”
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎脛骨平臺(tái)骨折是關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見的骨折之一。由于脛骨平臺(tái)骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,其處理與預(yù)后將對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時(shí),脛骨平臺(tái)骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷,遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線或穩(wěn)定問題,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。
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右脛骨下段骨折嚴(yán)重嗎病情分析:右脛骨下端骨折還是非常嚴(yán)重的,出現(xiàn)骨折以后就會(huì)引起病人局部存在有明顯的腫痛,并且不敢下地進(jìn)行走路活動(dòng),按壓局部甚至?xí)霈F(xiàn)骨擦音或骨擦感,會(huì)出現(xiàn)畸形或者異?;顒?dòng)。意見建議:位置好的可以嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù),密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺。而對(duì)于存在有明顯移位的骨折,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎如果說病人外傷以后,引起了脛骨平臺(tái)骨折的情況。在骨折以后骨折端沒有明顯的移位,也沒有導(dǎo)致脛骨平臺(tái)軟骨面的塌陷,這種情況不嚴(yán)重??梢孕惺嗤谢蛘咧Ь咄夤潭▋蓚€(gè)月,兩個(gè)月以后就可以撤除外固定,逐漸的拄拐下地行肢體的負(fù)重及膝關(guān)節(jié)屈伸功能的鍛煉。如果病人的脛骨平臺(tái)骨折,骨折端有明顯的移位,并且導(dǎo)致了脛骨平臺(tái)
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右脛骨平臺(tái)骨折嚴(yán)重嗎右脛骨平臺(tái)骨折的嚴(yán)重程度因情況而異。如果骨折沒有明顯移位,相對(duì)來說不太嚴(yán)重,通過石膏固定等保守治療就可能恢復(fù)。但要是骨折移位明顯,或者合并有韌帶、半月板損傷,那就比較嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療來復(fù)位、固定骨折部位,還得修復(fù)受損的組織。恢復(fù)期間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥,影響膝關(guān)節(jié)的功能。