問如何確診類風(fēng)濕病
病情描述:
如何確診類風(fēng)濕病
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕的診斷主要依靠病史及臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。即至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛并有滑膜炎的證據(jù),同時(shí)排除了其他疾病引起的關(guān)節(jié)炎,并有典型的常規(guī)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查,化驗(yàn)類風(fēng)濕因子異?;蛘呖笴CP抗體陽(yáng)性。
意見建議:
出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)功能障礙等疑似類風(fēng)濕病癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診,配合醫(yī)生接受體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
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什么是類風(fēng)濕病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是以一種對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎,為主要表現(xiàn)的、慢性的、全身性的自身免疫系統(tǒng)疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因不明,它的基本病理表現(xiàn)為滑膜增生,關(guān)節(jié)的滑膜呈絨毛狀凸起,凸入關(guān)節(jié)引起關(guān)節(jié)的病變,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)的畸形和功能的障礙,這樣一種疾病往往發(fā)生于中年女性,疾病希望能夠得到??漆t(yī)生的治療,預(yù)后會(huì)更好一些。01:06
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類風(fēng)濕病屬于什么科我們都知道類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是就是自身免疫性的,這樣的疾病,那么他如果患上了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話,應(yīng)該看什么科,應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科,這是我們風(fēng)濕免疫科的一個(gè)常見的病。那么因?yàn)轱L(fēng)濕免疫科的治療,跟其他的科室不太一樣,我們的治療是以這個(gè)藥物為核心,然后同時(shí)兼顧理療,功能鍛煉,這個(gè)是綜合的治療方式,而不僅僅是單一的治療模式,而且就是規(guī)范的治療的話,能夠使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,控制在穩(wěn)定的狀態(tài),能夠讓患者盡快地恢復(fù),他的生理功能,恢復(fù)他的社會(huì)價(jià)值。01:26
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如何確診類風(fēng)濕病確診類風(fēng)濕病,需要根據(jù)患者的病史查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。首先,患者應(yīng)該存在關(guān)節(jié)炎的情況,一般是腕關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)?;颊呤芾鄣年P(guān)節(jié)一般是在一個(gè)以上。而且,患者的關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)該持續(xù)六周以上,并且是呈左右對(duì)稱的。而對(duì)于異常體征,也是受累關(guān)節(jié)有明顯的腫脹,壓痛。其次,實(shí)驗(yàn)室檢查,患者需要化驗(yàn)類風(fēng)濕因子或者抗CCP抗體陽(yáng)性。最好有血沉,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的異常。最后,需要做雙手加腕的影像學(xué)檢查,如果提示有骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙狹窄或者骨質(zhì)破壞,如果符合上面的特點(diǎn),就可以明確診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)可以致殘的疾病,改善預(yù)后的關(guān)鍵在于早期診斷,早期治療。而且,類風(fēng)濕病作為一種慢性病,需要長(zhǎng)期服用藥物治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療類風(fēng)濕病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。類風(fēng)濕病的治療目前主要是應(yīng)用藥物治療,必要的時(shí)候也需要采取手術(shù)治療的方式和康復(fù)治療。藥物治療患者可以選擇生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥物或者糖皮質(zhì)激素。治療方案中包括哪一種藥物、具體如何配比,要根據(jù)病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來制定出適合自己的方案。在用藥之后患者也要注意定期到門診去檢查,比如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。有些患者認(rèn)為用藥就會(huì)使病情得到好轉(zhuǎn),再做檢查就是花冤枉錢,其實(shí)那是錯(cuò)誤的。做檢查的目的一方面是評(píng)價(jià)療效,另一方面是監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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類風(fēng)濕病類風(fēng)濕病如何治療病情分析:類風(fēng)濕病慢性期應(yīng)減少活動(dòng),適當(dāng)功能性鍛煉、局部針灸烤電等理療促進(jìn)血液循環(huán)減輕炎性反應(yīng)?;顒?dòng)期疼痛明顯應(yīng)口服非甾體消炎藥如美洛昔康加速炎癥消退,配合微波紅外等理療消除關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,改善關(guān)節(jié)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開始口服抗風(fēng)濕藥物如柳氮磺吡啶延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響生活質(zhì)量的考慮手術(shù)治療矯正畸形、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前尚無法治愈。建議患者日常注重自我護(hù)理,包括遠(yuǎn)離寒濕環(huán)境,注意防寒保暖,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不吃或少吃甜食,戒煙酒,適當(dāng)控制體重,加強(qiáng)功能鍛煉,保持心情舒暢。
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如何有效治療類風(fēng)濕病病情分析:有效治療類風(fēng)濕病就要求患者早期治療、達(dá)標(biāo)治療、個(gè)體化方案治療,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持系統(tǒng)的治療,控制病情,目前用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比較好的藥物是生物制劑,比如腫瘤壞死因子拮抗劑,益賽普、安佰諾等,以及JAK通路抑制劑。能夠更好地控制患者的病情。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要對(duì)疾病有充分的認(rèn)識(shí)、了解,了解病情發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)以及各種并發(fā)癥,以及了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
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如何確診類風(fēng)濕病確診類風(fēng)濕病,需要根據(jù)患者的病史查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。首先,患者應(yīng)該存在關(guān)節(jié)炎的情況,一般是腕關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)?;颊呤芾鄣年P(guān)節(jié)一般是在一個(gè)以上。而且,患者的關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)該持續(xù)六周以上,并且是呈左右對(duì)稱的。而對(duì)于異常體征,也是受累關(guān)節(jié)有明顯的腫脹,壓痛。其次,實(shí)驗(yàn)室檢查,患者
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類風(fēng)濕病如何治療好類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療包括患者教育及早期治療,聯(lián)合用藥治療,個(gè)體化治療以及功能鍛煉。一般性的治療,是指指導(dǎo)患者在病情活動(dòng)期注意休息和關(guān)節(jié)制動(dòng),在關(guān)節(jié)腫痛緩解后,早期開始關(guān)節(jié)功能鍛煉。可以通過理療、外用藥物等方法輔助治療,快速緩解關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)。藥物治療是主要的治療方法,包括非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免