問(wèn)胰腺癌膽管堵了嚴(yán)重嗎
病情描述:
胰腺癌膽管堵了嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺癌腫塊增大或者是胰頭癌容易壓迫膽管或者堵塞,膽管堵塞的話會(huì)引起黃疸。黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀,屬于梗阻性的黃疸,常常伴有小便深黃色及陶土樣大便。黃疸為進(jìn)行性的,雖然可以有輕微波動(dòng),但是不可能完全消退。
意見建議:
如果胰腺癌出現(xiàn)膽管堵塞的話,建議及時(shí)去肝膽外科或者腫瘤科就診,以免延誤病情。
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胰腺癌膽管支架堵塞原因膽管的支架植入,是我們對(duì)于一些晚期的胰腺癌,相對(duì)臨床上比較常用的一個(gè)解決膽道梗阻的一個(gè)辦法,在放入這個(gè)膽道支架以后,因?yàn)槲覀冞@個(gè)支架,它本身是有一些篩孔的,所以腫瘤可以沿著這些篩孔,長(zhǎng)到這個(gè)膽道支架里去,這個(gè)是我們這個(gè)膽道支架,阻塞的一個(gè)最常見的原因,這種阻塞絕大部分,一般是發(fā)生在支架植入以后,三個(gè)月左右的時(shí)間,當(dāng)然也有比較早的,當(dāng)然也有更晚一些的,除了這個(gè)腫瘤長(zhǎng)到支架以外,我們放支架以后,還有一個(gè)這種食物反流,膽汁瘀滯的這樣一個(gè)問(wèn)題,有少部分患者是因?yàn)?,一個(gè)膽道內(nèi)的結(jié)石,或者是這種食物的反流,所導(dǎo)致的阻塞,所以總體來(lái)講,這個(gè)膽道支架的阻塞,是這么兩大方面的原因。01:13
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胰腺囊腺癌是胰腺癌嗎胰腺囊腺癌是胰腺癌的一種特殊類型,我們傳統(tǒng)所說(shuō)的胰腺癌都是指來(lái)源于胰腺的導(dǎo)管,或者是腺泡上皮的一種腫瘤。而它的組織形態(tài)是實(shí)性的,在胰腺上我們可以看到明顯的血運(yùn)比較差,做增強(qiáng)掃描會(huì)出現(xiàn)明顯的相對(duì)乏血供的表現(xiàn)。而囊腺癌是囊實(shí)性的成分,它里邊并不全都是實(shí)性結(jié)構(gòu),它會(huì)有很多的囊泡樣的這樣的一些組織。所以囊腺癌也是胰腺的一種惡性腫瘤,和我們傳統(tǒng)所說(shuō)的胰腺癌在形態(tài)上以及預(yù)后上,還都是有比較明顯的差別。01:12
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胰腺癌膽管堵了嚴(yán)重嗎對(duì)于胰腺癌的患者,如果出現(xiàn)膽道的梗阻,那么應(yīng)該要盡早的接受手術(shù),這種膽管膽道的梗阻會(huì)引起較為明顯的梗阻性黃疸和患者的膽汁淤積以及黃疸指標(biāo)的迅速的上升,可以觀察到患者的眼睛的虹膜以及皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,進(jìn)一步可能導(dǎo)致肝功能的明顯的異常,甚至出現(xiàn)肝臟功能的衰竭。在這種情況下,如果患者一般情況尚可,一般可以進(jìn)行小腸吻合來(lái)緩解這種膽道梗阻的狀態(tài),可以不進(jìn)行胰腺的切除手術(shù),以免由于手術(shù)的創(chuàng)傷過(guò)大而導(dǎo)致患者的生存時(shí)間的進(jìn)一步下降。對(duì)于可以進(jìn)行患者的胰腺癌的切除手術(shù)的患者也可以采用胰十二指腸切除或者胰腺切除以及其他的一些對(duì)于治療胰腺癌有作用的一些相關(guān)的手術(shù)的方式,在手術(shù)之后需要進(jìn)行一些化療的支持來(lái)對(duì)手術(shù)治療進(jìn)行輔助。這種膽管的梗阻是非常嚴(yán)重,是可能威脅到患者生命的一種病發(fā)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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胰腺癌做膽管引流為什么會(huì)堵胰腺癌是一種來(lái)源于胰腺的惡性腫瘤,起病隱匿,病情復(fù)雜,進(jìn)展較快,惡性程度較高。胰腺癌多涉及到肝、膽、胰三個(gè)器官,胰腺癌包埋膽總管會(huì)引起膽總管的狹窄,引起梗阻性黃疸,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,這個(gè)情況就需要做膽管引流,局部皮下放置引流管,但是經(jīng)常會(huì)堵,原因分三點(diǎn):第一,胰腺癌晚期長(zhǎng)期梗阻,引起膽道梗阻,會(huì)引起肝功能較差,甚至衰竭,肝細(xì)胞無(wú)法分泌膽汁,就會(huì)出現(xiàn)引流管堵的情況。第二,長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致膽汁黏稠,膽內(nèi)泥沙樣結(jié)石或黏稠的膽汁經(jīng)常堵到較細(xì)的引流管,出現(xiàn)梗阻。第三,腫瘤可以侵犯到引流管口周圍,引起梗阻。這就是胰腺癌做膽道引流梗阻的常見原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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胰腺癌膽管堵塞嚴(yán)重嗎病情分析:胰腺癌膽管堵塞的病情在臨床上是比較嚴(yán)重的了。期間病人最好是盡早得到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一下肝膽的彩超檢查,然后在平時(shí)一定注意要多多的調(diào)養(yǎng),不能吃一些過(guò)于辛辣刺激性的食物了。意見建議:建議病人必要的時(shí)候需要通過(guò)一些正規(guī)的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,然后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合吃一些藥物。
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胰腺癌做膽管引流為什么會(huì)堵病情分析:胰腺癌做膽管引流會(huì)堵,一般是由于做膽管引流后膽道感染引起的,或者是由于引流管受壓導(dǎo)致引流管不通暢造成的。一般建議積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查,了解具體情況。意見建議:如果是由于膽道感染引起的,可以正確使用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢地尼,這類藥物抗感染治療??祻?fù)期間,要清淡飲食,忌口辛辣刺激性的食物,以免影響術(shù)后恢復(fù)。
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胰腺癌膽管堵了嚴(yán)重嗎如果胰腺癌的患者膽管堵了是嚴(yán)重的,此時(shí),患者不但會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、乏力,消瘦等臨床癥狀,患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸,如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,患者有可能會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),因此,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療,這樣才有利于患者的病情控制,患者的身體健康才能有所保障。
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胰腺癌和膽管結(jié)石區(qū)別胰腺癌和膽管結(jié)石在臨床表現(xiàn)上還是有比較顯著的區(qū)別的。膽管結(jié)石常常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膽道梗阻和不同程度的急性的化膿性膽管炎以及由此產(chǎn)生的多種局部和全身性的并發(fā)癥,在慢性期癥狀不典型,常常誤以為是慢性的消化不良、胃病等等。在發(fā)病初期常常是間歇性的上腹部的疼痛,偶有發(fā)熱,經(jīng)過(guò)多次這樣類似的發(fā)作之后可以出現(xiàn)腹