問(wèn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?/span>
病情描述:
甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,在臨床上,甲狀腺癌復(fù)發(fā)是需要再次手術(shù)治療的。甲狀腺癌復(fù)發(fā)的原因一般是由于手術(shù)中有殘留的病灶,術(shù)后未服用優(yōu)樂(lè)甲輔助治療,術(shù)后管理不到位,或者飲食沒(méi)有調(diào)理好等導(dǎo)致的。
意見(jiàn)建議:
建議甲狀腺癌的患者在術(shù)后的飲食應(yīng)燉得軟爛一些,以免出現(xiàn)吞咽困難,疼痛等癥狀。另外患者應(yīng)避免吃一些辛辣的,刺激性的食物。
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)的表現(xiàn)如果穿刺,或者是甲狀腺B超,都高度提示患者有甲狀腺癌了,我們就讓患者去進(jìn)行手術(shù)治療。那么手術(shù)以后甲狀腺癌是否可以復(fù)發(fā),有的患者會(huì)復(fù)發(fā)的,我們見(jiàn)過(guò)甲狀腺癌手術(shù)以后,八年以后又復(fù)發(fā)了。所以在甲狀腺癌做完手術(shù)以后,所有病人都吃了一種藥,叫做左甲狀腺素片。我們要求患者的PSH要控制得很低,具體數(shù)值是需要到各自手術(shù)的醫(yī)院,聽(tīng)從醫(yī)生的安排,就是要堅(jiān)持吃藥,堅(jiān)持定期復(fù)查來(lái)監(jiān)測(cè)甲狀腺癌有沒(méi)有復(fù)發(fā)。01:09
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌,是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的1%,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌,四種病理類型。早期多無(wú)明顯癥狀和體征,通常在體檢時(shí),通過(guò)甲狀腺觸診和頸部超聲檢查,而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊,質(zhì)地硬而固定,表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小,未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀,除腫塊增長(zhǎng)明顯外,還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞,呼吸,吞咽困難和交感神經(jīng)受壓,引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn),頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。01:39
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甲狀腺癌復(fù)發(fā)什么原因?qū)е碌?/div>甲狀腺癌復(fù)發(fā)大多是由于自身免疫功能下降所導(dǎo)致的。一些患者如果甲狀腺癌手術(shù)之后出現(xiàn)自身免疫功能下降,很有可能會(huì)引起甲狀腺癌復(fù)發(fā)。另外,有些患者如果情緒波動(dòng)較大,夜間勞累或者失眠較重都可以誘發(fā)甲狀腺癌復(fù)發(fā)。建議患者如果進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)之后,一定要清淡低脂飲食,并且不可以勞累,熬夜,要保持心態(tài)平衡,不可以有抑郁的情緒。如果患者夜間失眠較重,還可以應(yīng)用阿普唑侖等藥物改善睡眠?;颊咂綍r(shí)一定要定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能。如果發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)彩超較前有明顯的腫大情況,則高度懷疑甲狀腺癌轉(zhuǎn)移,這時(shí)如果進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞,還需要再次進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>引起甲狀腺癌的原因主要包括以下幾方面:首先,考慮是由于機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺癌變。多由于平時(shí)長(zhǎng)期處于不良情緒刺激,包括長(zhǎng)期工作生活壓力大或者心情煩躁等,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌紊亂,甲狀腺功能改變,進(jìn)而引起甲狀腺結(jié)構(gòu)改變出現(xiàn)甲狀腺癌。第二方面,考慮是由于遺傳因素引起。臨床上研究發(fā)現(xiàn)有10%左右的甲狀腺癌有一定的家族性因素,進(jìn)而考慮是由于遺傳因素引起。第三方面,考慮是由于放射性損傷等引起。有一部分患者在年輕時(shí)有放射性照射頸部史,進(jìn)而研究發(fā)現(xiàn)放射性照射頸部可導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生,尤其嬰幼兒要注意遠(yuǎn)離放射性損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>病情分析:甲狀腺癌一般和遺傳因素相關(guān)或者是由于甲狀腺炎、甲狀腺外傷引起的?;加屑谞钕侔?yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范化療、放療殺滅癌細(xì)胞。然后定期做甲狀腺活檢以及甲狀腺核磁共振等影像學(xué)檢查,了解甲狀腺癌的患病情況以及轉(zhuǎn)移情況。意見(jiàn)建議:患有甲狀腺癌,在平時(shí)生活中要積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病,要保持頸部和喉嚨放松。飲食方面,要少吃一些過(guò)于辛辣和油膩的食物。甲狀腺癌是什么原因?qū)е碌?/div>病情分析:臨床上引起甲狀腺癌的因素比較多,主要有以下幾種,第一,經(jīng)常接觸放射線,經(jīng)常接觸放射線的人群,患有甲狀腺癌的機(jī)會(huì)比較高。第二,體內(nèi)碘缺乏或者是體內(nèi)碘含量過(guò)多,也是導(dǎo)致甲狀腺癌的病因。第三,也有可能是由于遺傳因素所引起的。意見(jiàn)建議:對(duì)于早期的甲狀腺癌患者可以及早進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于中晚期的甲狀腺癌患者主要是以保守治療為主,比如放療、化療等。什么原因?qū)е录谞钕侔?/div>甲狀腺癌的發(fā)生可能與幾個(gè)因素有關(guān)系,首先,放射性的損傷。在臨床上很多患者,在嬰幼兒期曾經(jīng)接受過(guò)頸部放射治療,在成年后就非常容易發(fā)生甲狀腺癌,這是因?yàn)閮和蜕倌甑募?xì)胞增殖比較旺盛,放射線是一種附加的刺激,比較容易發(fā)生腫瘤。另外缺碘和碘過(guò)量,都可以使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。甲狀腺癌患者應(yīng)保持心情愉悅甲狀腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間大多數(shù)在五年之內(nèi),復(fù)發(fā)部位多在腫瘤原發(fā)處或者頸部,約40%的患者發(fā)生在原手術(shù)部位,60%發(fā)生在頸部淋巴結(jié),因此在術(shù)后要特別注意原手術(shù)部位或者頸部是否有可觸及的腫塊。第二,術(shù)后復(fù)發(fā)出去的病人大多數(shù)沒(méi)有自覺(jué)癥狀,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、嗆咳憋氣、吞咽不暢、咯血或者關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,往往提示復(fù)發(fā)癌已經(jīng)健康自測(cè)
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