問(wèn)怎么看肢端肥大癥
病情描述:
怎么看肢端肥大癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
肢端肥大癥,是人體的腺垂體生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤或增生,分泌的生長(zhǎng)激素過(guò)多,引起軟組織骨骼和內(nèi)臟的增生肥大以及內(nèi)分泌代謝紊亂。臨床上以面貌粗陋,手足厚大,皮膚粗厚,頭痛眩暈,蝶鞍增大,顯著乏力等為特征。發(fā)病在青春期前,骺部未閉合者為巨人癥,發(fā)病在青春期后骨骺已閉合者稱肢端肥大癥。
意見(jiàn)建議:
肢端肥大癥可以用手術(shù)治療藥物治療,放射治療,等不同的方法。但治療的主要目的是,降低疾病相關(guān)的致殘率,使死亡率恢復(fù)到正常人群水平。
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甲狀腺指標(biāo)怎么看如果患者有甲狀腺疾病,醫(yī)生通常會(huì)要求做甲功五項(xiàng)的檢查,這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3),血清游離T3(FT3),血清總甲狀腺素(TT4),血清游離甲狀腺素(FT4),和促甲狀腺激素(TSH),其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素,可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平,TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素,可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升,F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升,升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo),也可以判斷甲亢有無(wú)復(fù)發(fā),也可以見(jiàn)于,功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤,多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低,可以見(jiàn)于甲狀腺功能減退,也可以見(jiàn)于肢端肥大癥,肝硬化、腎病綜合征等,TT4范圍在65到155皮摩爾每升,F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升,同樣可以在甲亢的時(shí)候升高,降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫,或者使用抗甲狀腺藥物等,超敏TSH的范圍在0.5到5.00,升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退,單純性甲狀腺腫,腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等,降低一般提示uTSH小于0.50,可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo),也可以預(yù)測(cè)甲狀腺激素的走向,即使甲狀腺激素在正常范圍,如果TSH升高或降低,可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。02:27
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肢端肥大癥看哪個(gè)科對(duì)于肢端肥大癥的患者,要到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科以及神經(jīng)外科就診。而且對(duì)于肢端肥大癥的治療,必須是一經(jīng)診斷立即治療。因?yàn)槿绻朔蚀蟀Y不進(jìn)行很好的治療,有可能會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥,可以涉及到心腦血管系統(tǒng),以及增加了結(jié)腸腫瘤的發(fā)病率。這樣,如果不經(jīng)過(guò)規(guī)律治療的肢端肥大癥的患者,要比正常人的壽命減少十到二十年。目前對(duì)于肢端肥大癥,治療的方式主要分為四大種,分別是手術(shù)治療,放射治療,藥物治療以及放射外科治療,而且手術(shù)切除腺瘤,是目前引起肢端肥大癥的首選治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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肢端肥大癥看哪個(gè)科病情分析:肢端肥大癥患者應(yīng)該就醫(yī)于內(nèi)分泌科,神經(jīng)外科做相關(guān)的定性和定位檢查來(lái)明確診斷。是要抽血測(cè)定基礎(chǔ)的生長(zhǎng)激素和IGF-1,也可以做OGTT觀察生長(zhǎng)激素估值水平。定位檢查包括各種影像學(xué)檢查尤其核磁共振。意見(jiàn)建議:確診為肢端肥大癥的患者,可以采用手術(shù)治療,放射治療和藥物治療,其中經(jīng)蝶竇手術(shù)治療是作為大多數(shù)患者的主要治療方法。
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肢端肥大癥怎么檢查生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌引起的改變發(fā)生緩慢,往往首先癥狀出現(xiàn)多年后可能才被診斷。顱骨X線片可見(jiàn)骨骼粗厚、鼻竇擴(kuò)大和蝶鞍擴(kuò)大或破壞。雙手X線片可見(jiàn)指端骨質(zhì)增厚、骨周圍組織腫脹。許多患者血糖升高,臨床癥狀提示肢端肥大癥的患者,可采血檢測(cè)生長(zhǎng)激素或胰島素樣生長(zhǎng)因子ⅠIGF-Ⅰ加以證實(shí)。
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肢端肥大癥遺傳嗎肢端肥大癥,不會(huì)遺傳,但是肢端肥大癥如果沒(méi)有及時(shí)的確診出來(lái),產(chǎn)生的并發(fā)癥危害非常的大,肢端肥大癥主要是因?yàn)榇贵w瘤引起生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多,而導(dǎo)致的內(nèi)分泌代謝疾病。主要的癥狀有骨骼和肌肉的改變,生育功能的消失,很多患者會(huì)出現(xiàn)血糖,血壓的升高,如果垂體瘤比較大,會(huì)出現(xiàn)頭痛,視野缺損等癥狀。所以肢端肥大癥關(guān)鍵
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肢端肥大癥的治療1.放射治療(1)傳統(tǒng)的放射治療被分成分割放射治療,也可能延遲垂體功能減退、視力喪失、輻射顳葉腦壞死、血管損傷、記憶障礙認(rèn)知和繼發(fā)性腫瘤等(2)輻射伽瑪?shù)蹲钣欣氖?,以控制激素分泌性腫瘤的水平,改善臨床癥狀,減少或控制腫瘤生長(zhǎng),保護(hù)正常垂體組織。周邊劑量非功能性腺瘤可控制10?12Gy的生長(zhǎng),激素腺