問亞臨床甲減會(huì)不會(huì)變成橋本氏甲減
病情描述:
亞臨床甲減會(huì)不會(huì)變成橋本氏甲減?
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲減病情進(jìn)展會(huì)變成臨床甲減,如果在病程過程當(dāng)中,又診斷為橋本氏甲狀腺炎,就有亞臨床甲減變成了橋本氏甲減的可能,這屬于甲減的一種病因。如果亞臨床甲減狀態(tài)時(shí),就確診為橋本氏甲狀腺炎,以后是可能進(jìn)展為橋本氏甲減的。
意見建議:
不管是原因不明的亞臨床甲減還是橋本氏甲狀腺炎合并了甲減,都需要根據(jù)甲減病情、生育狀況等,決定口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療的劑量。
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什么是橋本氏甲減橋本氏甲減就是我們常說的橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥,它是由于甲狀腺本身的慢性的炎癥引起甲狀腺細(xì)胞的損傷,導(dǎo)致甲狀腺合成及分泌甲狀腺素過少,引起甲狀腺功能減退。橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥到后期,一般需要長期的服用藥物治療,但是在服用藥物治療過程當(dāng)中,我們也需要監(jiān)測甲狀腺功能。01:02
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甲減會(huì)不會(huì)傳染甲狀腺功能減退癥并非傳染性疾病,是不會(huì)傳染的。但是有一部分甲狀腺功能減退癥的患者,可以遺傳給小孩,比方說常見的橋本氏甲狀腺炎,引起的甲狀腺功能減退癥,可以遺傳給自己的子女,特別是女性子女。所以說當(dāng)您患有橋本氏甲狀腺炎,導(dǎo)致的甲減這類患者,要及時(shí)的檢測甲狀腺功能,特別是您的小孩是女兒,這個(gè)時(shí)候也要建議您的子女,做相關(guān)的甲狀腺功能檢測。01:23
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亞臨床甲減會(huì)不會(huì)變成橋本氏甲減?亞臨床甲減有可能會(huì)變?yōu)榧诇p,但是是否會(huì)變成橋本氏甲減,要看患者甲減是不是由橋本甲狀腺炎所導(dǎo)致的。橋本甲狀腺炎是屬于患者甲狀腺的一種慢性疾病。如果患有了橋本甲狀腺炎,在甲狀腺功能沒有任何改變的時(shí)候,是沒有治療方式可以治療橋本甲狀腺炎,而且隨著時(shí)間的進(jìn)展,橋本甲狀腺炎會(huì)有可能逐漸導(dǎo)致患者發(fā)生甲減,而需要患者終生服用生理需要量的甲狀腺激素,并且要定期復(fù)查甲狀腺功能。語音時(shí)長 01:13”
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亞甲減亞臨床甲減亞臨床甲減是指促甲狀腺激素水平高于正常值,而總t3,總t4,四游離t3,游離t4還在一個(gè)正常的范圍,就稱為亞臨床甲減,亞臨床甲減一般不會(huì)出現(xiàn)什么臨床癥狀,不會(huì)有這些怕冷、乏力、體重增加,這些典型的甲減癥狀。臨床上也不需要過度的治療,但是一定要定期的監(jiān)測甲功,因?yàn)閬喤R床甲減的患者很可能以后就會(huì)變成甲減,甲減之后就要終身替代治療,維持甲功在一個(gè)正常的范圍,在亞甲減還沒有出現(xiàn)甲減的時(shí)候是不需要治療的,只需要定期的復(fù)查甲功就可以了。以后甲減之后就要終身吃藥治療,甲減之后如果不及時(shí)治療就會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、對周圍事物不感興趣,這些的代謝癥狀,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫昏迷。語音時(shí)長 01:17”
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橋本亞臨床甲減嚴(yán)重嗎病情分析:橋本甲狀腺炎引起的亞臨床甲減不嚴(yán)重,橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它可以引起甲狀腺功能的異常,引起甲亢或者是引起甲減。意見建議:建議如果引起的是甲減,需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療,而如果是亞臨床甲減程度嚴(yán)重,比如說TSh大于10,也可以給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療,如果在10mU以內(nèi)可以隨訪。
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甲亢會(huì)不會(huì)變成甲減病情分析:甲亢是可能變成甲減的。一是甲亢的治療辦法就可能導(dǎo)致甲減,不管是甲亢藥物治療還是放射性碘131或者手術(shù)治療甲亢,都可能出現(xiàn)甲減,只是藥物導(dǎo)致的甲減屬于短暫性甲減,通過調(diào)整甲亢藥物就可以恢復(fù)。二是病情的自然轉(zhuǎn)歸可以由甲亢變成甲減,比如橋本氏甲狀腺炎甲亢期,亞急性甲狀腺炎甲亢期都可以變成甲減期。意見建議:所以如果發(fā)現(xiàn)甲亢變成甲減,需要有內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)評估這種原因,以便決定是否口服左甲狀腺素鈉片治療甲減。
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橋本亞臨床甲減癥狀喬本亞臨床甲減的患者一般不會(huì)有什么癥狀,有的也可能是輕度的疲乏,而喬本亞臨床甲減患者如果tsh還沒有大于10,暫時(shí)還不需要治療,如果tsh大于10就要開始使用優(yōu)甲樂治療。橋本患者是很容易發(fā)展成為甲減的,如果已經(jīng)變成亞臨床甲減,需要密切監(jiān)測甲狀腺功能;如果一旦發(fā)展成為臨床甲減,就要終身服藥治療。橋本導(dǎo)
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亞臨床甲減轉(zhuǎn)變成甲減的幾率亞臨床甲減若不及時(shí)治療,很容易轉(zhuǎn)化為典型甲減,亞臨床甲減轉(zhuǎn)變成甲減的幾率大約為5%左右。血清甲狀腺激素正常,而促甲狀腺激素升高的情況,稱為亞臨床甲減。由于甲狀腺激素在正常水平,所以臨床上除甲狀腺腫大外,沒有其他甲減癥狀和體征,甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān)。當(dāng)亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制