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• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡(jiǎn)單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15528次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12625次

• 室間隔缺損的危害是什么
  間隔缺損如果比較小的話對(duì)寶寶影響不大，如果時(shí)間隔缺損比較大，那么它主要的危害有以下幾個(gè)方面：第一，心臟容量負(fù)荷加重，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起寶寶充血性的心力衰竭，寶寶就是說喜歡頭高腳低的位置，減少血容量減少心臟負(fù)擔(dān)，這樣寶寶也不容易喂養(yǎng)，因?yàn)槲改c道后門靜脈系統(tǒng)瘀血會(huì)導(dǎo)致消化功能障礙，所以寶寶不愛吃東西。第二，心力衰竭之后會(huì)引起肺部的充血，寶寶的話能極易發(fā)生呼吸道感染，有的甚至?xí)霈F(xiàn)于肺水腫，小孩子可能會(huì)因?yàn)榉磸?fù)的肺部感染而不停的住院。第三，容易肺血流量增加，導(dǎo)致肺小動(dòng)脈出現(xiàn)收縮，增大肺血管的阻力，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致肺小動(dòng)脈壁發(fā)生病變，產(chǎn)生不可逆的肺血管阻力增高，引起知道肺動(dòng)脈高壓。第四，由于心臟的擴(kuò)大和血流的影響，心臟的瓣膜會(huì)發(fā)生關(guān)閉不全，長(zhǎng)時(shí)間的話增加手術(shù)的復(fù)雜性。第五，跨隔的血流高速的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致局部心內(nèi)膜損傷，也會(huì)促使血小板的聚集和黏附，引起一些細(xì)小的贅生物和微血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-04-29 2127次

• 室間隔缺損的危害
  室間隔缺損隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)肺循環(huán)血量持續(xù)增加，很高的壓力沖向肺循環(huán)，會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓之后會(huì)導(dǎo)致左向右的分流量顯著減少，出現(xiàn)雙向分流，甚至反向分流會(huì)出現(xiàn)紫癜、發(fā)紺等這樣的表現(xiàn)。由于肺動(dòng)脈高壓情況存在，可能會(huì)導(dǎo)致臨床的進(jìn)一步喂養(yǎng)困難、呼吸困難、呼吸道的嚴(yán)重感染，還會(huì)導(dǎo)致充血性心力衰竭，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心房心室的增大，進(jìn)一步加重就會(huì)出現(xiàn)肺部充血嚴(yán)重，肺動(dòng)脈段顯著擴(kuò)張，然后就造成了心室壁的肥厚，從而會(huì)出現(xiàn)心肌病、感染性心內(nèi)膜炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-18 2963次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么
  病情分析：主要有兩大類手術(shù)，第1類是微創(chuàng)，也就是通過介入的方式進(jìn)行封堵器植入，而將患者的時(shí)間隔缺損封堵上。第2類是開胸手術(shù)，在肉眼直視下找到缺損的部位進(jìn)行縫合。意見建議：建議患者在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要認(rèn)真評(píng)估患者的時(shí)間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來判斷具體適合應(yīng)用微創(chuàng)還是應(yīng)用外科手術(shù)治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-21 1501次

• 室間隔缺損癥狀是什么
  病情分析：房間隔缺損的患兒主要的臨床表現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，乏力，多汗，體型瘦長(zhǎng)，而且活動(dòng)后有氣促，以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。意見建議：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染。飲食起居一定要有規(guī)律，要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和勞累。可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，但是一定要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 室間隔缺損的危害是什么
  室間隔缺損是胎兒期室間隔發(fā)育不全所致的心室間異常交通，可單獨(dú)存在，也可合并其他復(fù)雜心血管畸形。根據(jù)缺損位置的不同，分為膜部缺損，漏斗部缺損，和肌部缺損三大類型。室間隔缺損，血流動(dòng)力學(xué)改變主要取決于缺損大小，左心室與右心室壓力階差，和肺血管阻力高低?？煞譃樾∪睋p和大缺損。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 1565次

• 室間隔缺損的危害是什么
  間隔缺損如果比較小的話對(duì)寶寶影響不大，如果時(shí)間隔缺損比較大，那么它主要的危害有以下幾個(gè)方面：第一，心臟容量負(fù)荷加重，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)引起寶寶充血性的心力衰竭，寶寶就是說喜歡頭高腳低的位置，減少血容量減少心臟負(fù)擔(dān)，這樣寶寶也不容易喂養(yǎng)，因?yàn)槲改c道后門靜脈系統(tǒng)瘀血會(huì)導(dǎo)致消化功能障礙，所以寶寶不愛吃東西。第二，
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 364次