問(wèn)腦膠質(zhì)瘤2級(jí)怎么治療
病情描述:
腦膠質(zhì)瘤2級(jí)怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于膠質(zhì)瘤二級(jí)的患者來(lái)說(shuō),主要的治療方式還是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行切除,一般建議在手術(shù)顯微鏡下對(duì)腫瘤做完整切除。手術(shù)以后,可以適當(dāng)?shù)牧羧∩倭康哪[瘤組織標(biāo)本,做病理檢查根據(jù)病理檢查的結(jié)果判斷,需要及時(shí)接受放化療。
意見(jiàn)建議:
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2級(jí)膠質(zhì)瘤有不復(fù)發(fā)的嗎膠質(zhì)瘤為什么說(shuō)預(yù)后不好,而且說(shuō)它叫尾足生長(zhǎng)呢,原則上不復(fù)發(fā)的可能性很小。因?yàn)榱夹阅[瘤和惡性腫瘤區(qū)別,就是說(shuō)惡性腫瘤100%的復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的時(shí)間很短,那么它帶來(lái)結(jié)果就是不好,很快病人就危及生命了,所以它叫惡性腫瘤。良性腫瘤復(fù)發(fā)率比較低,它不是100%的復(fù)發(fā),可能百分之幾,百分之十幾這樣一個(gè)復(fù)發(fā)率。它復(fù)發(fā)時(shí)間很長(zhǎng),就活了好多年以后可能復(fù)發(fā)了,它的預(yù)后是比較好的,生存期很長(zhǎng)。那么在我們臨床上是這么規(guī)定的,這個(gè)手術(shù)我做完超過(guò)十年,臨床上叫臨床治愈。也不能說(shuō)我做個(gè)手術(shù)管你一輩子,它不是這么管的,超過(guò)十年叫臨床治愈。那么良性腫瘤,它一般情況下會(huì)超過(guò)十年,所以它是良性的。01:18
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膠質(zhì)瘤怎么治療膠質(zhì)瘤首選的治療我們還是手術(shù),在神經(jīng)外科肯定是離不開(kāi)手術(shù)了,外科大夫就做手術(shù)的,很簡(jiǎn)單、很通俗。膠質(zhì)瘤也是一樣的,為什么我要就是說(shuō)做手術(shù),因?yàn)榧词刮以\斷它是膠質(zhì)瘤了,就是我們看核磁、看CT,但是如果沒(méi)有病理切片,就是我們?cè)陲@微鏡下明確的診斷是膠質(zhì)瘤,那么別的治療是不準(zhǔn)的。為什么呢,只有病理切片的診斷叫金標(biāo)準(zhǔn),后期我給你放療,我給你化療或者靶向治療,都必須要有病理切片這個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。如果僅僅是說(shuō)核磁的時(shí)候,你膠質(zhì)瘤三級(jí)、四級(jí)了,我就給你化療、放療,在醫(yī)學(xué)上是不允許的,而是違背了醫(yī)療原則。因?yàn)橛锌赡芩皇?,而這放化療是對(duì)身體有損害的,最后你病人受到了損害,卻沒(méi)有效果,那么就叫醫(yī)療事故了。所以它的治療首選手術(shù),后期根據(jù)性質(zhì)放療、化療、靶向。01:23
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少突膠質(zhì)瘤2級(jí)怎么治療臨床上,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的分級(jí),像二級(jí)的少突膠質(zhì)瘤定義為低級(jí)別的浸潤(rùn)性的膠質(zhì)瘤,介于良性與惡性之間。從治療手段來(lái)看,首選手術(shù)切除,是作為低級(jí)別膠質(zhì)瘤的主要治療手段,手術(shù)切除低級(jí)別的膠質(zhì)瘤只是第一步,通過(guò)手術(shù)能夠明確病理診斷及盡可能地切除腫瘤病灶,然后根據(jù)術(shù)后的病理再進(jìn)行進(jìn)一步的輔助治療,比如說(shuō)放療或者是化療。但是目前臨床上對(duì)于二級(jí)的少突膠質(zhì)瘤研究,放療及化療的也就相對(duì)比較少,所以存在一定的爭(zhēng)議,放療證據(jù)不太足,所以對(duì)于這類(lèi)患者應(yīng)該根據(jù)病理的類(lèi)型以及根據(jù)個(gè)體化差異抉擇綜合性的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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腦膠質(zhì)瘤2級(jí)能活多久腦膠質(zhì)瘤,是源于神經(jīng)上皮腫瘤,是顱內(nèi)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,占顱內(nèi)腫瘤的40%到50%。腦膠質(zhì)瘤,復(fù)發(fā)率較高,一般不能徹底治愈。腦膠質(zhì)瘤,根據(jù)惡性程度的不同,可以分為低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤who1到2級(jí)和高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤who3到4級(jí)。腦膠質(zhì)瘤二級(jí),屬于低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤,惡性程度相對(duì)較低,病人預(yù)后相對(duì)較好,早期要考慮給予手術(shù)切除,盡最大范圍地切除腫瘤。術(shù)后可以給予放療化療等綜合治療,延緩腫瘤的復(fù)發(fā),提高機(jī)體的生存質(zhì)量,延遲病人壽命。一般,低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤的平均壽命是達(dá)到十年。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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膠質(zhì)瘤2級(jí)怎么治療二級(jí)的膠質(zhì)瘤首選的治療方法是進(jìn)行手術(shù)切除,手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話(huà),那術(shù)后定期復(fù)查就行了,而如果術(shù)后存在殘留,可以進(jìn)行放射治療,另外可以進(jìn)行化療,通過(guò)口服替莫唑胺,來(lái)預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。二級(jí)的膠質(zhì)瘤是偏良性的膠質(zhì)瘤,相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后還是不錯(cuò)的,生存期比較長(zhǎng)。
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少突膠質(zhì)瘤2級(jí)怎么治療病情分析:對(duì)于少突膠質(zhì)瘤二級(jí),像這樣的情況,建議應(yīng)該立即住院接受治療,請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷一下目前的情況,像這樣的情況,最好可以考慮早期選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:在手術(shù)前盡量完善一下相關(guān)的檢查項(xiàng)目,尤其是要對(duì)患者的心肺功能做一下進(jìn)一步的判斷,手術(shù)以后需要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查頭顱ct或者核磁,判斷是否有腫瘤復(fù)發(fā)的情況存在。
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得了2級(jí)膠質(zhì)瘤怎么辦目前臨床上常見(jiàn)的二級(jí)膠質(zhì)瘤是少突膠質(zhì)瘤,其臨床的主要治療方法是手術(shù)全切腫瘤。因?yàn)槟[瘤往往侵犯到中線結(jié)構(gòu)或者是側(cè)腦室壁,影響到手術(shù)切除的范圍,所以一般建議手術(shù)后行放療或者是化療,但是目前還沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。近年來(lái)的研究認(rèn)為少突膠質(zhì)瘤是一種化療敏感性的腫瘤,對(duì)甲基丙烯,諾莫斯汀或者是長(zhǎng)春新堿等治療比較
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腦膠質(zhì)瘤手術(shù)治療?在對(duì)于腦膠質(zhì)瘤來(lái)說(shuō),相對(duì)目前手術(shù)治療是唯一有效,可以徹底治療的手術(shù)方案,在制定患者的手術(shù)計(jì)劃的同時(shí),需要考慮以下幾個(gè)問(wèn)題:一、術(shù)者的手術(shù)技巧與經(jīng)驗(yàn)。二、手術(shù)條件,主要包括麻醉管理、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)、ICU重癥監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)條件。三、腫瘤可能達(dá)到的切除程度,在手術(shù)以后要制定整體的治療計(jì)劃,比如說(shuō)要配合放