問宮外孕的手術怎么做
病情描述:
宮外孕的手術怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于宮外孕需要進行手術的女性有可能是做腹腔鏡微創(chuàng)手術,也可能是做開腹手術。比如腹腔鏡微創(chuàng)手術,就是在腹部開2~3個小孔,然后將腹腔鏡以及其他儀器進入到腹腔內,尋找到宮外包塊,再將宮外包塊直接進行切除,這樣手術后的創(chuàng)面比較小,愈合比較快。
意見建議:
通常都建議宮外孕手術后的女性要盡量臥床休息7~14天,同時還要飲食清淡營養(yǎng),不吃辛辣刺激的食物,并且要定期復查血HCG。
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宮外孕怎么做手術宮外孕也就是常說的異位妊娠,正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內,異位妊娠常見的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠,不同部位的異位妊娠做的手術不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術,或者術前行子宮動脈的栓塞術后行吸宮術。輸卵管妊娠也要根據部位不同而行相應的手術,如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許,可以行輸卵管保守手術,一般行輸卵管開窗術又叫擠壓術。出現(xiàn)輸卵管破裂后,一般行輸卵管的根治性手術,就是將一側的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開腹的手術,將妊娠物清除就可以。01:45
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宮腔鏡手術怎么做宮腔鏡手術現(xiàn)在在全國在國際上都是比較普及的。那手術怎么做呢?一般的大夫會給病人簡單的介紹一下那具體的操作呢,首先病人要進手術室,對吧?要截石位。然后還要麻醉,如果沒麻醉病人都是清醒的,那我們都會有時候會讓病人去看顯示器,那操作呢,是有個鏡子在一個工作站的,什么叫工作站呢,它里邊有電刀,有顯示器,有膨宮機,有光學試管。因為是鏡子指導嘛,所以說要有光學試管,有一個操作鏡,這個操作鏡進入宮腔,全方位的看宮腔內的病變,來評估宮腔大小,是不是正常的,內膜是不是正常的,如果有內膜病變,這個是良性的,還要判斷初步判斷它有沒有惡性的程度,如果有肌瘤,會判斷肌瘤位置大小,會要結合B超來判斷能不能電切這樣的。如果有粘連也是要看看粘連的情況,然后在指示下分離粘連。像有縱膈,我們檢查以后會告訴病人,要電切縱膈。那如果在手術在住院的條件下做的,我們就一般就是說看到縱膈看到病變,就直接做手術了。那手術后我要注意不要同房,要觀察陰道出血,大夫會給病人交代,咱做了手術,做了什么,以后注意什么事項。01:50
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宮外孕的手術怎么做宮外孕的手術方式需要根據患者的生育要求,輸卵管妊娠的部位,包塊的大小,內出血的程度,以及輸卵管損害的程度而實施個體化的手術方式。如果沒有生育要求的女性,對于破口比較大,出血比較多,可以考慮根治性手術,也就是患側輸卵管切除手術,切除之后有可能會導致女性的生育能力下降,患側輸卵管完全切除之后生育能力有可能受到一定的影響。如果是年輕女性,有生育要求,而且輸卵管早期妊娠未發(fā)生破裂,妊娠的病灶小于5cm時可以考慮輸卵管切開取胚,再進行輸卵管成型。每種手術方式都有一定的優(yōu)缺點,建議結合自己的實際情況選擇適合的手術方式。語音時長 01:26”
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宮外孕手術怎么做的宮外孕的手術一般可分為開腹手術還有腹腔鏡手術,腹腔鏡手術就是打幾個孔,把器械伸到肚子里面進行操作,開腹手術就是直接把肚子拉開,暴露出手術的部位。一般宮外孕手術包括兩種,一是把輸卵管切除,就是把整條輸卵管切掉,另一個就是把宮外孕病灶切除,對于輸卵管切除的,整條輸卵管切除以后這一側就不能自然懷孕了,但是一般切的比較徹底,如果只是挖出病灶有可能有宮外孕的殘留,還會繼續(xù)的宮外孕,二次手術或者是二次打針,化療治療,所以各有利弊。主要還看之后是不是再要孩子,如果以后不在要孩子了,為了保險起見可以輸卵管切除,如果是準備還要孩子的,也要看病灶的情況,如果另一側情況比較好,可以切掉患側,另一側仍然能懷孕。語音時長 1:41”
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宮外孕手術是怎么做病情分析:宮外孕手術主要分為腹腔鏡微創(chuàng)手術和開腹手術,腹腔鏡微創(chuàng)手術是在腹部打2~3顆小孔,然后將腹腔鏡和其他儀器進入到女性的腹腔,找到宮外孕的位置,將宮外孕的包塊切除,或者是直接將宮外孕測測的輸卵管切掉,而開腹手術,是直接在腹部行橫切口,或者縱切口進入到腹腔進行手術。意見建議:對于宮外孕包塊沒有破裂的女性,通常都建議行腹腔鏡微創(chuàng)手術來治療,這類手術的創(chuàng)傷小腹部切口恢復會更快,可能在術后一周左右切口就能愈合。
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宮外孕刨腹手術怎么做病情分析:對于宮外孕需要剖腹手術的女性,有可能是進行縱切口切開腹部,也有可能是行橫切口切開腹部,在切開腹部以后,就需要找到宮外包塊的具體位置,這時可能需要將這側的輸卵管直接切掉,也有可能是行開窗取胚,而且還要將盆腔內的血液全部吸除干凈。意見建議:通常建議女性在開腹手術以后,都需要盡量的臥床休息,而且在手術后3~5天,還要常規(guī)復查血HCG,看HCG的下降恢復情況。
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宮外孕手術怎么做的宮外孕多數都是通過手術治療的,一般可以做開腹的手術和腹腔鏡的手術,腹腔鏡手術切口比較小,恢復比較快,一般來說腹腔鏡手術可以做輸卵管的切除術,也可以做輸卵管開窗取胚術。建議宮外孕手術以后應該休息一個月,最好多休息一段時間,宮外孕手術以后一定要
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