問痙攣性斜頸要治多久
病情描述:
痙攣性斜頸要治多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床當(dāng)中痙攣性斜頸一般情況下至少要一個(gè)月以上,但是也一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)判,有很多時(shí)候是一個(gè)長期控制的結(jié)果。有很多時(shí)候需要長期口服巴氯芬等進(jìn)行控制,減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。建議完善頭顱CT,頸部CT,頭部核磁等相關(guān)的檢測,共同明確病情。
意見建議:
患者后續(xù)也要加強(qiáng)康復(fù)功能鍛煉,比如推拿理療等等,而且必要的情況下需要持續(xù)開展此項(xiàng)工作,才能減少后期復(fù)發(fā)的傾向。
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸的分型在臨床中痙攣性斜頸分了幾個(gè)類型,一個(gè)是我們的旋轉(zhuǎn)型,就是頭沿著人身體的縱軸,不自主的向一側(cè)的扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)可以是持續(xù)性的痙攣,也可以是間歇性的痙攣。根據(jù)它有沒有往前傾,有沒有往后仰,我們又可以分為水平旋轉(zhuǎn)、后仰旋轉(zhuǎn)和前驅(qū)旋轉(zhuǎn)三種亞型,這是一種類型。第二種類型叫做前驅(qū)型,就是頭不自主的向胸前低頭,持續(xù)性的或間斷性的;還有一種叫后仰,就是頭不自主的向后仰;還有一種叫做側(cè)不傾型,也就是向一側(cè)肩膀進(jìn)行偏斜;還有一個(gè)更常見的可能是一種混合型,就是涵蓋了我們中間的任意一種或者任意兩種,這種情況,這就是我們?cè)诏d攣性斜頸的臨床分型。01:28
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痙攣性斜頸手術(shù)要多久通常情況下,對(duì)于痙攣性斜頸的患者來說,實(shí)施手術(shù)治療可以通過痙攣肌肉切除術(shù),選擇性周圍神經(jīng)切除術(shù)以及腦深部電刺激術(shù)的方法來進(jìn)行治療。手術(shù)所需要的時(shí)間大約在2-3小時(shí)左右,手術(shù)具體時(shí)間長短與患者手術(shù)過程是否順利,以及具體選擇的手術(shù)方式有很大的關(guān)系。在手術(shù)過程中,如果沒有意外情況發(fā)生的話,一般所需要的時(shí)間大約在2小時(shí)左右,其中還要包括麻醉醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行麻醉所需要的時(shí)間以及手術(shù)以后患者需要進(jìn)入恢復(fù)室進(jìn)行恢復(fù)的時(shí)間。因此具體手術(shù)的時(shí)間很難做到精確判斷。語音時(shí)長 01:08”
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痙攣性斜頸針灸要多久痙攣性斜頸的針灸治療一般需要1個(gè)月左右的時(shí)間才會(huì)起效,針灸治療以1周為一療程一般要做3-4個(gè)療程。常用的針灸方式有梅花針叩刺、電針刺激等,同時(shí)配合局部的按摩、理療可以緩解痙攣性斜頸的癥狀,但是療效并不十分確定,有些患者效果比較好,有些患者可能并沒有明顯的效果。如果進(jìn)行針灸治療效果不佳的話,可以選擇肉毒素注射治療或者是手術(shù)治療。肉毒素注射治療起效快、效果好,但是維持時(shí)間比較短,手術(shù)治療常用的包括腦深部電極刺激術(shù),缺點(diǎn)是費(fèi)用比較昂貴。語音時(shí)長 01:19”
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痙攣性斜頸針灸要多久病情分析:痙攣性斜頸患者針灸治療的話一般至少需要一個(gè)月左右的時(shí)間,因?yàn)獒樉闹委熞砸恢転橐化煶?,往往需?-4個(gè)療程。需要注意的是針灸可以緩解痙攣性斜頸帶來的不適、痛苦感,并不能真正治愈該病。意見建議:建議痙攣性斜頸患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診,積極完善相關(guān)檢查明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療。有條件的患者也可以輔助針灸、按摩和推拿等中醫(yī)中藥治療。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者要注意多休息,注意保持良好的精神狀態(tài),避免焦慮緊張等負(fù)面情緒的影響。
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痙攣性斜頸手術(shù)要多久病情分析:痙攣性斜頸手術(shù)相對(duì)是比較簡單的,一般一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間就可以了。痙攣性斜頸主要是因?yàn)轭i部肌肉的痙攣,特別是胸鎖乳突肌的痙攣導(dǎo)致的頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè),時(shí)間久了會(huì)影響面部骨骼肌肉的發(fā)育,影響患者的外觀。意見建議:對(duì)于痙攣性斜頸的治療,輕微的可以采取保守的治療方法,比如局部的按摩,局部的熱敷,配合一些活血化瘀的藥物治療。對(duì)于嚴(yán)重的,保守治療沒有效果的,是可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的。
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痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù)痙攣性斜頸手術(shù)后多久恢復(fù),根據(jù)采取手術(shù)的方式不同而不同。一般采取傳統(tǒng)三聯(lián)手術(shù)的患者由于切斷部分神經(jīng)根及痙攣的肌肉,需要手術(shù)以后配合康復(fù)鍛煉,3個(gè)月左右的時(shí)間大部分患者就可以恢復(fù)了。但是如果后期康復(fù)鍛煉不及時(shí),不正規(guī),有可能使切斷的肌肉再次黏連,造成手術(shù)效果不佳。如果是采用腦深部電極刺激術(shù),一般需要一
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痙攣性斜頸吃藥多久有效果對(duì)于痙攣性斜頸的患者來說,通過口服藥物來進(jìn)行治療,大多數(shù)患者在服藥后一周以上的時(shí)間會(huì)逐漸起效。但目前通過口服藥物治療,療效一般,且沒有對(duì)痙攣性斜頸有特異性治療的藥物出現(xiàn),而且這類藥物大多數(shù)情況下有其不良反應(yīng),長期服用可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)嗜睡,皮疹以及全身肌肉酸痛等不適癥狀,因此限制了其進(jìn)一步的治療效果。部