問(wèn)結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核引起的嗎
病情描述:
結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核引起的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)節(jié)性紅斑確實(shí)可以由結(jié)核引起。越來(lái)越多的證據(jù)說(shuō)明,結(jié)節(jié)性紅斑與結(jié)核感染有密切的關(guān)系,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì),同時(shí)合并結(jié)核菌感染,或者有陳舊性結(jié)核病灶,或者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者,占有60%以上,因此認(rèn)為結(jié)節(jié)性紅斑是對(duì)結(jié)核菌或者其毒素的過(guò)敏現(xiàn)象。
意見(jiàn)建議:
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結(jié)節(jié)性紅斑好治嗎結(jié)節(jié)性紅斑也是一種血管炎,它是屬于皮膚型的血管炎。那么相對(duì)來(lái)講,其實(shí)在血管炎分類里面,它是屬于比較輕型的一種血管炎,疾病控制也是比較容易的,對(duì)于我們風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生來(lái)說(shuō),很快地就可以將它控制住。但是就是我們要堅(jiān)持規(guī)范的,持續(xù)的治療,才能夠?qū)⑦@個(gè)病,控制在穩(wěn)定的狀態(tài)。隨意地停藥,或者是自己隨意地去改變治療方案,都有可能導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā),那么每次復(fù)發(fā)了以后,它可能比上一次就更加地復(fù)雜,和更加地難以控制。01:16
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結(jié)節(jié)性紅斑的癥狀是紅斑狼瘡嗎結(jié)節(jié)性紅斑狼瘡,其實(shí)也是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)。它主要是表現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),侵犯到那個(gè)脂肪組織,那么我們有些病人來(lái)了以后,就看到以皮膚病變、皮下包塊,最后流出脂樣的物質(zhì),白色、乳白色的物質(zhì)。黃色的有的是,以后就是破潰,瘢痕顏色變深了,這個(gè)有這個(gè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性脂膜炎的表現(xiàn),結(jié)節(jié)性紅斑狼瘡,通常指系統(tǒng)性紅狼瘡的這個(gè)結(jié)節(jié)性脂膜炎。那么紅斑狼瘡有沒(méi)有皮膚表現(xiàn),只是紅斑結(jié)節(jié)呢,也應(yīng)該少數(shù)病人也會(huì)出現(xiàn)這樣,除了典型的蝶形紅斑、盤狀紅斑的話,那么也有結(jié)節(jié),皮膚的結(jié)節(jié)表現(xiàn)為主,那么這也是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)。01:17
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結(jié)節(jié)性紅斑是結(jié)核引起的嗎一部分結(jié)節(jié)性紅斑是由結(jié)核感染引起的,還有一些其他原因也可以引起結(jié)節(jié)性紅斑,比如常見(jiàn)的特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑,它是原因不明的,大約占50%以上;其它原因比較明確的,包括鏈球菌感染后以及麻風(fēng)分枝桿菌感染后出現(xiàn)的結(jié)節(jié)性紅斑。另外,結(jié)節(jié)性紅斑也可以繼發(fā)于白塞氏病,炎癥性腸病,比如潰瘍性結(jié)腸炎,克羅恩病等;也可以繼發(fā)于結(jié)締組織病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。結(jié)節(jié)性紅斑也可以繼發(fā)于某些惡性腫瘤,比如淋巴瘤或白血病。最后,結(jié)節(jié)性性紅斑也可能是由某些藥物引起來(lái)的,比如非甾體類抗炎藥物、避孕藥或青霉素類等抗生素。其中結(jié)核感染引起來(lái)的結(jié)節(jié)性紅斑,主要發(fā)生在女性,皮層也沒(méi)有很特殊的情況,一般是在接觸活動(dòng)性原發(fā)性結(jié)核患者后出現(xiàn),同時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、下肢水腫等癥狀,通?;?yàn)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性,提示有結(jié)核感染的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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結(jié)核會(huì)引起結(jié)節(jié)性紅斑嗎結(jié)核會(huì)引起結(jié)節(jié)性紅斑,而且它是結(jié)節(jié)性紅斑的一大類發(fā)病誘因,因?yàn)榛颊咄ǔJ窃诮佑|結(jié)核病人24到48天之內(nèi)出現(xiàn)了結(jié)節(jié)性紅斑,認(rèn)為是機(jī)體對(duì)于血源性的結(jié)核菌感染,出現(xiàn)了遲發(fā)性的超敏反應(yīng),而在皮膚上表現(xiàn)。結(jié)核感染的患者,結(jié)合相關(guān)的結(jié)節(jié)性紅斑患者,一般都為潛在性的結(jié)核菌感染,大多都缺乏活動(dòng)性結(jié)核病的臨床表現(xiàn),比如一些全身性的體征,如午后低熱,盜汗,消瘦,咳嗽,咳痰,一般皮下結(jié)節(jié),而且女性多見(jiàn),有一部分人會(huì)有頭痛、發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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結(jié)節(jié)性紅斑是怎樣引起的結(jié)節(jié)性紅斑具體的發(fā)病原因尚不完全清楚,主要是與一些感染性因素,如鏈球菌感染,結(jié)核菌感染,或者某些藥物,如磺胺類藥物或者一些避孕藥,也可能與雌激素水平或者某些疾病相關(guān),比如一些自身免疫性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)節(jié)病或者白血病等。
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結(jié)節(jié)性紅斑是過(guò)敏引起的嗎結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生,確實(shí)與過(guò)敏因素有一定的關(guān)系,尤其是結(jié)核感染,通常認(rèn)為是對(duì)結(jié)核菌或者其毒素產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng),當(dāng)然還有其他好多原因可以導(dǎo)致結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生,一定要積極的尋找病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,大多數(shù)患者預(yù)后良好。
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什么是結(jié)核結(jié)節(jié)性紅斑結(jié)核結(jié)節(jié)性紅斑其實(shí)是指繼發(fā)于結(jié)核分支桿菌感染后出現(xiàn)的一種結(jié)節(jié)性紅斑,患者的皮損一般沒(méi)有什么特殊,就是表現(xiàn)為典型的伴有壓痛的紅色或紫紅色結(jié)節(jié)。一般是在接觸活動(dòng)性原發(fā)性肺結(jié)核患者的一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn),患者同時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、下肢腫狀等全身的癥狀。一般懷疑結(jié)核結(jié)節(jié)性紅斑時(shí)需要進(jìn)一步的完善結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)、胸部的X
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肺結(jié)核會(huì)引起結(jié)節(jié)性紅斑么第一,結(jié)節(jié)性紅斑是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的肺外表現(xiàn)之一,因此肺結(jié)核是有可能引起結(jié)節(jié)性紅斑的,一旦肺結(jié)核引起結(jié)節(jié)性紅斑,最主要的治療就是早期的抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療,我們要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng),比如惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,肝功能損傷,白細(xì)胞下降,血小板下降,過(guò)敏等等。一旦發(fā)生的要及時(shí)處理,千萬(wàn)不要自己隨便