問膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉
病情描述:
膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議,現(xiàn)在臨床上做膽囊結(jié)石手術(shù)治療,需要全身麻醉的,也就是人們常說的全麻。膽囊結(jié)石是外科的常見病多發(fā)病,膽囊結(jié)石手術(shù)屬于肝膽外科的中等手術(shù),技術(shù)要求高,必須經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生手術(shù)治療的,所以手術(shù)麻醉方法也要求高的,需要全身麻醉的。
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膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉膽囊結(jié)石是非常常見的,膽囊的良性疾病,現(xiàn)在我們在臨床上,通過體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石患者,越來越多。那么真正需要手術(shù)治療的時候,我們目前臨床上推薦的,都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),我們因?yàn)樾枰鰵飧?,患者的手術(shù)當(dāng)中,腹脹會比較明顯,所以都是通過全麻的方式,來進(jìn)行處理?,F(xiàn)在也有少數(shù)醫(yī)院,可能還在開展膽囊切開取石的,這樣一種治療方式。這樣的一種治療方式,有少數(shù)情況下可以在,高位的硬膜外麻醉下進(jìn)行。但是這樣的治療方式,不是臨床上所推薦的一種方式,也不是廣泛開展的方式。所以絕大部分膽囊的手術(shù),都是在全麻下進(jìn)行的。01:13
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式總體來講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式,現(xiàn)在可以說有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的,也是開展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開腹,以及我們現(xiàn)在說的所謂的微創(chuàng),也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),基本上現(xiàn)在絕大部分都是,開展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓,有很高的這種需求的,這種保膽取石手術(shù),保膽取石手術(shù),目前我們在臨床上是不推薦的,主要的一個原因就是,我們在取完石頭以后,因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒有去除,所以有一個非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù),往往等于是白受一次罪,過不了多久又要長結(jié)石,還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù),主要是在一些急性膽囊炎的病人,病人的身體狀態(tài)又非常差,不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個時候我們給他,相當(dāng)于是一個膿腫引流的這么一個方式,把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個造瘺,等這種炎癥消退了以后,病人的身體條件好了以后,我們再二期取去做膽囊切除,所以總體上是這么三種手術(shù)方式。01:34
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膽囊結(jié)石手術(shù)怎么麻醉無論是經(jīng)腹腔膽囊切除術(shù),還是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),目前最主要的麻醉方式還是靜吸復(fù)合麻醉。所謂靜吸復(fù)合麻醉,就是靜脈麻醉加上吸入麻醉。吸入麻醉,是在麻醉誘導(dǎo)后,給患者氣管插上一根塑料軟管,也就是氣管插管與麻醉機(jī)相接。麻醉機(jī)將吸入性麻醉藥泵入到患者的肺內(nèi),然后通過肺泡與身體交換進(jìn)行麻醉,叫吸入麻醉。另一種麻醉,就是通過靜脈把麻醉藥注入到人體內(nèi),為手術(shù)提供足夠的鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛和肌松。這兩種麻醉方式共同使用,可以互補(bǔ)兩者之間的不足,提高患者整體的安全性。語音時長 01:21”
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膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉對于膽囊結(jié)石這個手術(shù),一般是進(jìn)行膽囊切除。手術(shù)的方法一般有兩種,一種是傳統(tǒng)的開刀,也就是開腹膽囊切除術(shù),另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在早年做開腹的膽囊切除手術(shù),會采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行手術(shù),但是這種麻醉方法,可能會導(dǎo)致患者在手術(shù)的過程中,出現(xiàn)明顯的膽心反射,心率急劇下降,目前已很少使用。第二,在目前一般采用全身麻醉進(jìn)行開腹的膽囊切除手術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。語音時長 1:10”
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膽囊結(jié)石用什么麻醉膽囊結(jié)石手術(shù)目前一般是采用全身麻醉的方法。因?yàn)槟懩医Y(jié)石目前采取的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式是腔鏡下膽囊切除術(shù),而我們腹腔鏡手術(shù)目前均需要在全身麻醉的作用下進(jìn)行。如果手術(shù)采用傳統(tǒng)直接開腹的方法,在沒有全麻的條件下,也可以采用硬膜外麻醉的方法。相比硬膜外麻醉,全身麻醉更為舒適安全,但費(fèi)用也更高。
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膽囊結(jié)石怎么手術(shù)一類是有癥狀的膽囊結(jié)石,可能會引起右上腹的疼痛不適,膽絞痛的癥狀,像這種需要考慮作手術(shù)切除治療。手術(shù)切除膽囊可以做腹腔鏡下膽囊切除或者是傳統(tǒng)的開腹膽囊切除。現(xiàn)在采用腔鏡手術(shù)的比較多,這個恢復(fù)的比較快,損傷比較小,和傳統(tǒng)的開腹膽囊切除效果差不多。還有一種是無癥狀性的膽囊結(jié)石,對于這種暫時可以不用特殊治療。
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膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉對于膽囊結(jié)石這個手術(shù),一般是進(jìn)行膽囊切除。手術(shù)的方法一般有兩種,一種是傳統(tǒng)的開刀,也就是開腹膽囊切除術(shù),另一種是目前主流的微創(chuàng)的腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。在早年做開腹的膽囊切除手術(shù),會采用椎管內(nèi)麻醉進(jìn)行手術(shù),但是這種麻醉方法,可能會導(dǎo)致患者在手術(shù)的過程中,出現(xiàn)明顯的膽心反射,心率急劇下降,目前已很少使用。
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膽囊結(jié)石手術(shù)的麻醉膽囊結(jié)石手術(shù)麻醉是確保手術(shù)順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié),它要求精確、安全且有效地控制患者的疼痛感和意識。麻醉過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和技術(shù),以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。一、麻醉前的評估與準(zhǔn)備在進(jìn)行麻醉前,醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面的身體