問骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些
病情描述:
骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松治療藥物包括鈣劑,如碳酸鈣減緩骨丟失,維生素D促進(jìn)鈣吸收,抑制破骨細(xì)胞藥物,如利塞膦酸鈉,抑制骨吸收藥物如降鈣素。出現(xiàn)疼痛者可使用非甾體類抗炎藥如艾瑞昔布。
意見建議:
50歲以上中老年人及絕經(jīng)期婦女應(yīng)早篩查早診斷預(yù)防骨質(zhì)疏松。日常注意調(diào)整生活方式,作息規(guī)律,均衡膳食、充足光照、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)避免缺鈣和鈣質(zhì)流失。
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骨質(zhì)疏松藥物治療?在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克,故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用,其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡,進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡??梢杂行У慕档脱导绑y骨骨折的發(fā)生率,促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量,促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化,提高成骨細(xì)胞的活性,并抑制成骨細(xì)胞的凋亡,從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松,特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收,降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。02:07
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治療骨質(zhì)疏松的藥物都有哪些治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些,不論年輕人也好,還是老年人也好,咱們的骨頭是一直在代謝的,它是一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,你說老年人是靜止的嗎,不是靜止的,也是在形成與吸收,是在一個(gè)動(dòng)態(tài)變化,年輕人的時(shí)候,骨的生成大于骨的吸收,到老年人的時(shí)候,骨的吸收大于形成,所以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,藥物就圍繞著骨的形成和骨的吸收,但是你知道,就跟咱們抽水泵一樣,進(jìn)水多了,它水池子就多了,出水多了水池的水就少了,是一個(gè)道理,咱們藥物就圍繞著這一個(gè),讓他骨頭生成多了,骨頭減少少了,骨頭生成多了,骨頭的生成多了,骨頭有鈣,羥基磷灰石鈣,還有一個(gè)膠原蛋白那些東西,最常見用的就是鈣劑,補(bǔ)鈣它只是一種成分,然后促進(jìn)鈣吸收的,這是第二類,這是最基本的,剛才還說了,促進(jìn)骨生成的藥物,有人說了,雙磷酸鹽、甲狀旁腺激素,這是促進(jìn)鈣形成的,還有抑制骨丟失的,抑制骨丟失的有什么,有鮭降鈣素、有福善美,這些都是同類的藥物,剛才說了輸液的針,一年一次或者一個(gè)月一次,這都是減少骨丟失的,這是一類藥物,還有一種就是說雙向調(diào)節(jié)的,雙向調(diào)節(jié)最常見的,咱們的中成藥,都是雙向調(diào)節(jié)的,目前有說明書有中成藥,我就不多說了仙靈骨葆,說明書就有治療骨質(zhì)疏松,這些中藥都是雙向(調(diào)節(jié)),還有一種就是說雌激素調(diào)節(jié)劑,特別女性的時(shí)候,這是一類的藥物,這幾大類,這是治療骨質(zhì)疏松的藥物。02:09
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些?藥物治療適應(yīng)癥包括骨質(zhì)疏松,或已經(jīng)發(fā)生過脆性骨折或有骨量減少等。具體的一些藥物,如唑來膦酸、利塞磷酸鈉以及阿倫磷酸鹽等,這是雙磷酸鹽類的藥物。再有那包括降肝素可以皮下和肌肉注射,一般適合于骨質(zhì)疏松伴有疼痛癥狀的患者,可以根據(jù)病情每周兩到五次。除此外還包括選擇性的雌激素受體調(diào)節(jié)劑,此外還包括一些促進(jìn)骨形成的藥如甲狀旁腺激素時(shí)間不超過兩年,同時(shí)在治療期間定期監(jiān)測(cè)血鈣的水平。此外還包括一些活性的維生素d,更適合老年人。要定期監(jiān)測(cè)腎功,如肌酐清除率,小于每分鐘30毫升,不建議使用。語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些骨質(zhì)疏松癥是一種以骨代謝異常,引起單位面積骨礦物含量下降的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。治療上主要以抗骨質(zhì)疏松藥物為主,比如常用的口服藥物,羅蓋全,阿法骨化醇,碳酸鈣D3顆粒,仙靈骨葆膠囊,阿侖磷酸鈉等,而骨質(zhì)疏松程度比較嚴(yán)重時(shí),還可以選擇注射唑來磷酸藥物等治療的方式。此外,患者也可以配合骨松治療儀等儀器進(jìn)行輔助治療。此外患者自身也要注意,及時(shí)參加功能鍛煉,多參加戶外的運(yùn)動(dòng),多曬太陽等,可以有利于維生素D的合成,促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收?;颊哌€要補(bǔ)充含鈣量較高的食物,比如牛奶等,綜合治療才可以達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松的目的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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骨質(zhì)疏松的治療藥物有哪些骨質(zhì)疏松一般治療上是以補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素d為基礎(chǔ),再加上阿倫膦酸鹽,帕米膦酸鹽,甲狀旁腺素的短肽,絕經(jīng)期的婦女要考慮補(bǔ)充雌激素。還有如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松患者首先要查明引起骨質(zhì)疏松的原因后再補(bǔ)充鈣和維生素D。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣及維生素d以及活性維生素d,降鈣素,二磷酸鹽,雌激素以及異黃酮。第二類為促進(jìn)骨形成藥包括氟化物,合成類固醇,甲狀旁腺激素以及異黃酮。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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治療老年骨質(zhì)疏松的藥物有哪些治療老年骨質(zhì)疏松的藥物可以選擇葡萄糖酸鈣和維生素D來進(jìn)行治療。在藥物治療的同時(shí)要配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),這樣可以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?;颊咭⒁膺\(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不要過量,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)即可,當(dāng)感覺到肌肉酸痛或者勞累的時(shí)候就要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。另外,
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骨質(zhì)疏松癥的治療藥物有哪些骨質(zhì)疏松癥的治療藥物通常有維他命、降鈣素、鈣劑以及二磷酸鹽等,下面做詳細(xì)介紹:骨質(zhì)疏松首先要確診,如果確定有骨質(zhì)疏松以后,現(xiàn)在國(guó)際上常用有不同的治療方案,如果查了患者的骨代謝指標(biāo),成骨能力下降,破骨細(xì)胞過度活躍,骨頭溶解增加,根據(jù)這個(gè)進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。主要治療當(dāng)分為兩類治療藥物,一類是基礎(chǔ)用藥,即