問如何診斷高低位肛瘺
病情描述：
如何診斷高低位肛瘺
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2024-02-06
病情分析：
意見建議：
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經過括約肌，就是肛門直腸環(huán)，經過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環(huán)以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
01:01
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-04 7218次
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肛瘺怎么判斷高低位肛瘺怎么判斷高低位，什么是高位肛瘺，什么是低位肛瘺，它相對于肛提肌而言的，在肛提肌以上的肛瘺，我們就叫高位肛瘺，在肛提肌以下的肛瘺，就叫低位肛瘺。那么高位肛瘺怎么判斷，以前傳統的判斷，有時候是醫(yī)生的判斷，臨床癥狀的判斷。比如說這個低位肛瘺，一般全身癥狀比較輕，局部癥狀重，患者坐臥不安，這樣呢，一般是低位肛瘺。那高位肛瘺呢，局部癥狀比較輕，肛門口看不著明顯的腫塊，但是患者甚至有里急后重的表現，甚至有這種血象增高，比如說白細胞很高，超過正常值，或者正常值兩倍，體溫也高，39度、40度，甚至41度，這樣的情況，這個是個判斷。第二是術中判斷，術中判斷低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有時，甚至手指頭都夠不著，醫(yī)生食指進去，甚至鉗子進去，都夠不著頭，這是高位肛瘺。第三個辦法就是用超聲，腔內超聲，把那超聲的探頭，插入到肛門里面，來進行判斷、觀察。第四個，現在是用磁共振，磁共振來進行判斷。當然了，以前還可以用CT來進行判斷，這是判斷肛瘺高位還是低位的一個辦法。
01:48
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 6574次
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如何診斷高低位肛瘺在臨床上診斷高位肛瘺和低位肛瘺，大多數情況下需要進行影像學檢查，比如說腔內的彩超檢查，以及盆腔的核磁共振，特別是盆腔核磁共振，現在已經成為診斷高位肛瘺和低位肛瘺的重要檢查手段。不止是可以分清高低位，還可以了解瘺管的走行以及位置，還可以明確內口的大概位置等等。在臨床上，如果瘺管位于外括約肌深部以下，我們認為是低位肛瘺，相對而言，低位肛瘺處理比較簡單。如果瘺管位于外括約肌深部以上，我們認為是高位肛瘺，高位肛瘺其中高位復雜性肛瘺處理特別麻煩。語音時長 01:13”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-05-07 2043次
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高低位肛瘺如何診治高位肛瘺和低位肛瘺是根據解剖結構來劃分的，它就是根據瘺管與肛門外括約肌深部，它們之間的關系來確定到底是低位還是高位。低位肛瘺的內口在肛隱窩，瘺管通過肛門外括約肌的皮下部和淺部，它沒有越過深部。而高位肛瘺的內口其實也在肛隱窩，有時候位置會往上一些，瘺管走形在肛門外括約肌深部以上。其實診斷可以通過直腸的超聲，核磁共振，也可以通過造影成像。如果單純的指診有時候不好判斷。其實對于肛瘺的治療沒有明顯的好辦法，只能考慮手術治療。對于低位肛瘺手術效果比較好，對于高位肛瘺手術效果一般。語音時長 01:21”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2019-11-21 1362次
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肛瘺怎么判斷高低位病情分析：在臨床上肛瘺的患者可以根據瘺管和肛門外括約肌深部的關系來判斷高低位。病人最主要的治療方式就是手術治療，可以配合溫水坐浴的方式來促進病情的恢復。意見建議：建議病人平時一定要多進食些新鮮的瓜果蔬菜，保證大便的通暢，補充多種維生素和纖維素。應該勞逸結合，避免長時間的從事重體力的工作。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-22 801次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分病情分析：肛瘺的高位和低位區(qū)分主要是根據瘺管內口的位置來決定，如果在括約肌以下，多數屬于低位肛瘺，如果內口跨越括約肌在括約肌以及齒線附近以上，屬于高位肛瘺。同時在手術之前還需要配合肛周彩超或者盆腔核磁的檢查，來進一步明確瘺管的分支走向，才能做出最精確的判斷。意見建議：無論是高位肛瘺還是低位肛瘺，在確診以后都需要盡早進行手術治療，肛瘺唯一治愈的方式只有手術，建議患者不要采用保守治療的方法。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-06-27 1304次
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肛瘺高低位怎么區(qū)分肛瘺分為低位肛瘺和高位肛瘺。肛瘺的走行管道經過括約肌，就是肛門直腸環(huán)，經過它以上就是高位肛瘺，而在這個直腸環(huán)以下，就是低位肛瘺。另外還有簡單的肛瘺，和復雜的肛瘺，簡單的肛瘺也叫單純性肛瘺，只有一個內口、一個外口，一根管道。如果有兩個外口，或者是兩個管道以上的，就是復雜性肛瘺。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 362次
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高低位肛瘺主要癥狀在臨床上，高低位肛瘺的主要臨床癥狀，一般來說仍然是發(fā)生在外口部位，外口會間斷性的引起腫脹，疼痛，破潰，流膿，引起肛周皮膚的潮濕和瘙癢。而且長時間發(fā)病，會引起肛周皮膚發(fā)生炎性或者苔癬樣改變，引起肛周濕疹或者神經性皮炎等等。另外如果高位肛瘺，因為瘺管不受括約肌控制，還會有糞便和氣體從外口排出，并且污染內
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-18 164次
