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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內(nèi)壓，來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 51251次

• 腦出血開顱手術危險期

  腦出血開顱手術的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術后的24小時之內(nèi)，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天，復查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術之后4到10天之內(nèi)，特別是4到7天之內(nèi)，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-29 48923次

• 腦出血開顱什么時候修復
  如果患者存在大量的腦出血，這些患者如果出現(xiàn)了腦水腫甚至腦疝形成，需要挽救患者的生命，往往需要進行外科手術治療，通過開顱手術可以清除顱內(nèi)的血腫，也可以降低患者顱內(nèi)的壓力，可以挽救患者的生命。開顱之后患者往往會出現(xiàn)顱骨的缺損，對于這些患者來說什么時候修復顱骨一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，有一些患者可能術后兩三個月就可以考慮進行顱骨的修復手術，還有一些患者如果病情不是很平穩(wěn)，可能也不需要進行修復，這些患者首先是要維持患者的生命體征平穩(wěn)。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 1774次

• 腦出血什么時候手術
  腦出血如果是開顱手術，需要根據(jù)患者癥狀盡早進行，如果是微創(chuàng)，沒有病情進展，6小時到24小時內(nèi)手術，錯過時機手術療效降低。腦出血最佳手術時間為腦出血后的24小時之內(nèi)。手術方法：開顱血腫清除，即在手術顯微鏡下對血腫進行清除，一方面減少腦組織的損傷，另一方面也較可靠的止血，以避免術后再出血。國外不主張做開顱手術，而我國近十年做微創(chuàng)穿刺引流手術較多患者效果較好。因此對于內(nèi)囊，基底節(jié)的出血多采用微創(chuàng)穿刺引流，并不直接開顱。開顱手術通常為做CT定位后，切開頭皮，切開顱骨，盡量做小骨充。微創(chuàng)是將注射融化血腫的藥物，分次將其吸入。
  語音時長 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4655次

• 腦出血最佳開顱手術時間是什么時候
  病情分析：腦出血的最佳開顱時間就是越快越好，腦出血是屬于急重癥，出血量大的可以壓迫腦干引起腦疝，如果短時間無法解除，會導致腦干功能衰竭而危及生命，拖延的時間越長預后越差。意見建議：所以如果通過CT檢查證實腦出血量大，就要及早的進行手術將血腫清除，要立刻進行術前準備，包括頭部的備皮備血，以及應用脫水消腫藥物降低顱內(nèi)壓力，為搶救爭取時間。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 2103次

• 腦出血什么時候手術
  腦出血如果具備手術指征就要及早的手術，腦出血后如果出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大以及意識昏迷，并且檢查腦出血量比較多，小腦幕以上的出血超過30毫升，或者小腦幕以下的出血超過十毫升，那就需要進行緊急的手術，拖延的時間越長恢復的希望越小，留下后遺癥的可能性越大。但如果出血量不足上述毫升，病人意識清楚，那就沒有手術的必要，注意密切觀察病情就可以了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 1801次

• 腦出血什么時候手術
  腦出血如果是開顱手術，需要根據(jù)患者癥狀盡早進行，如果是微創(chuàng)，沒有病情進展，6小時到24小時內(nèi)手術，錯過時機手術療效降低。腦出血最佳手術時間為腦出血后的24小時之內(nèi)。手術方法：開顱血腫清除，即在手術顯微鏡下對血腫進行清除，一方面減少腦組織的損傷，另一方面也較可靠的止血，以避免術后再出血。國外不主張做開
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 618次

• 腦出血什么時候手術
  腦出血手術的最佳時機通常在發(fā)病后的6至24小時內(nèi)，這一時間窗口對于減輕腦損傷、提高患者生存率及預后質(zhì)量至關重要。手術時機的確定需綜合考慮患者年齡、健康狀況、出血類型、出血量及出血部位等多個因素。超早期手術的優(yōu)勢：在腦出血發(fā)生后的24小時內(nèi)進
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次